采供血環節中護理質量提升策略

馬靜瑤

【中圖分類號】R197.6 【文獻標識碼】B

血站是我國重要的血液管理機構，負責采血、供血地域范圍內的檢驗、存儲、運輸和輸血等工作，其工作管理質量決定著輸血安全。在采供血的管理環節中，護理質量至關重要。規范護理操作可提升血液質量，保證患者的輸血治療安全。加強對采血、供血等過程中的護理服務，可提升血站的護理形象、維護獻血者與血站護理人員和諧的人際關系、提高獻血者的獻血意愿。由此可見，加強血站采血、供血環節中護理質量提升非常重要。

1 采供血環節的護理特點

1.1護理服務性強

血站的護理工作與醫院內常規護理不同，存在一定特殊性。血站護理人員所面對的對象是健康獻血者，且部分獻血者是第一次來血站進行獻血，缺少獻血所必須掌握的知識。當獻血者對獻血知識掌握不足時，可出現緊張焦慮等不良情緒影響獻血質量。在采供血環節中良好的護理可緩解患者的情緒不適感，增加對獻血的正確認知。血站護理工作體現著對獻血者生命的尊重與呵護，同時樹立良好的護理形象與責任，對構建良好社會形象大有幫助。提升血站采供血環節的護理服務性，向群眾普及獻血知識，號召更多人參與無償獻血這一偉大公益活動中。

1.2危險性強

血站的護理工作人員直接接觸血液，每日接觸的人群復雜多樣，流動性強，在護理期間易出現血液交叉感染和職業暴露等存在較強的護理危險性。加強血站采供血環節的護理管理，規范護理操作，保障獻血者、病患和護理人員自身的安全。

2 采供血護理中存在的問題

2.1獻血者因素

部分獻血者對獻血知識缺少認知，在采集時易出現緊張、焦慮等情緒，機體應激反應明顯。獻血者在空腹狀態下、睡眠不足或勞累時可出現獻血反應。獻血者因血站護理人員的護理不當產生反應，如多次穿刺造成疼痛感、供血不暢時產生的不適感等，當患者出現呼吸困難、面色蒼白等情況時，會導致獻血失敗，給獻血者的身體健康造成損傷。

2.2護理人員因素

護理人員缺少對獻血者的情感安撫和關懷，未及時宣傳獻血健康知識、流程和注意事項等，使獻血者未能在良好的狀態下獻血。在采血期間護理人員操作不當導致止血鉗松弛、血袋破裂、血液外溢等，影響采集質量。護理人員未能嚴格執行無菌護理原則，采血前后護理雙手、獻血者皮膚表面消毒不徹底等，導致血液污染。在采血完畢后，采血完畢后，護理人員沒有及時對血液進行檢查，出現條形碼粘貼不規范、留血樣不規范、試管內缺少抗凝劑、采集血液注入過快等，這些均影響著采集血液檢驗的準確性。常見的交接問題有：當天采集血量血型合適不準確、獻血者未能完成采集任務等，這些交接問題導致血站當天的采血量統計出現差錯。

3 加強采供血環節護理質量提升的關鍵

3.1加強溝通

良好的溝通是護理工作開展的基礎，也是采供血緩解護理質量保證的關鍵。①部分獻血者對于血站采血流程較為陌生，缺少獻血相關知識，初次獻血時一出現緊張恐懼害怕的問題。若護理人員未能及時準確的進行溝通，可導致患者在獻血期間負面情緒嚴重，輕則影響獻血質量，嚴重會給獻血者造成損失和傷害。②環境陌生。獻血者對于血站的環境存在陌生感，這會給獻血者造成一定心理影響，不利于采血工作的順利進行。③護理態度。護理態度決定著采供血工作的順利性，也是決定獻血者與護理人員關系和諧的重要因素。在整個采供血期間，護理人員要充分給予獻血者尊重和關愛，盡量提升一次性穿刺成功率，減少疼痛。積極運用語言、動作、眼神等來調節患者的心理狀態，減少患者負面情緒的影響。良好的護理態度體現著人性化護理服務，反映著血站對獻血者的關懷。另一方面，血站的護理服務影響著獻血者的獻血期望，良好的護理形象有助于擴大獻血人群數量，使血源充足，保障臨床醫療的順利進行。

3.2把控采集血液過程

血液采集是采供血護理工作的起始，也是直接影響血液質量的重要環節。護理人員要嚴格執行國家制定血液相關的護理操作流程，規范自身護理行為，保證血液質量。血站要嚴格制定護理管理制度，引入護理監督，確保采集學習過程的規范與嚴謹。在此期間要加強與獻血者的溝通，提供護理關懷，保障獻血質量。

3.3嚴格交接核對

血液在采集完畢后，需按需粘貼條形碼，遵守流程進行交接。在此期間，護理人員需具有高度的責任心，確保各項信息核對準確。特別是外采血液，在回站后需嚴格核實交接信息，不準出現馬虎、核對失誤等情況，確保采取工作質量。

3.4獻血反應護理

部分獻血者因生理因素或心理狀態影響，在獻血期間易出現獻血反應。輕度獻血反應表現為頭暈目眩嘔吐心慌等，嚴重獻血反應可表現為心率下降、意識模糊和脈搏細弱等。護理人員要關注血液采集期間患者的狀態反應，發現異常時，需立即停止獻血，將針頭拔出。在獻血前服用糖水，避免空腹獻血，補充機體能量。營造良好的獻血環境，開窗通風，加強保暖等，減少患者出現的獻血反應。

4 提升采供血護理質量的重要措施

4.1營造良好的環境

護理人員要營造溫馨、舒適的獻血環境，房間內通風良好，定期消毒，空氣清新。主動帶領獻血者熟悉環境，減少陌生環境帶來的緊張感。室內添加飲水機、紙巾和水杯等便利性設施，為獻血者提供方便。

4.2加強科普教育宣傳

增加獻血安全教育知識宣講，特別是初次獻血者，要結合視頻治療、文字、圖片等進行講解，使獻血者有正確的認知。將獻血注意事項提前告知，叮囑獻血者保持良好的飲食、睡眠和生活方式，不要勞累。獻血時不要空腹，必要時提供補充能量的食物，減輕獻血造成的不適感。

4.3增加溝通

護理人員要熱情地接待獻血者，肯定其無私奉獻精神和光榮的行為。在溝通時要注意語氣和態度，體現出血站對獻血者的尊重。安撫獻血者出現的緊張、焦慮等不良情緒，轉移其注意力，使獻血順利進行，保證血液質量。

4.4護理技能提升

血站要定期對護理人員進行培訓，提升其護理安全意識和操作能力。嚴格落實無菌操作制度，做好手衛生管理，認真檢查各種采血器材和物品。當面將一次性封閉采血裝置打開，使獻血者放心獻血。提升一次性穿刺成功率，避免反復穿刺增加疼痛感受。在采血過程中藥主動與獻血者溝通，轉移注意力。

4.5獻血反應預防

在血液采集期間，需要密切關注獻血者的情緒和生理狀態反應，一旦出現呼吸困難、面色蒼白等癥狀時可停止獻血，對癥護理。協助獻血者平臥，雙腿抬高，將衣領和腰帶松解等，喂服糖水來緩解癥狀。

4.6健全護理監管

提高護理責任感，采血完畢后由專人進行護理監督和核對交接，采用雙人監督制度，確保護理質量。