吳玉琳
【中圖分類號(hào)】R580 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
隨著我國(guó)人口加速老齡化的進(jìn)程,以及我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,老年人的健康問(wèn)題受到了更高的關(guān)注,其中骨質(zhì)疏松作為潛在危害老年人身體健康的問(wèn)題尤為突出。骨質(zhì)疏松在老年人群里的發(fā)病率逐年上升,據(jù)調(diào)查,70歲以上男性、65歲一半以上女性都存在骨質(zhì)疏松問(wèn)題,其潛在的危害及風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有引起大眾,甚至醫(yī)療界的重視。老年人群抵抗力、免疫力逐漸下降,骨質(zhì)疏松的老年人跌倒后很容易發(fā)生骨折,將嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量和身體健康,甚至危及生命,縮短壽命,極大地增加家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),所以對(duì)于老年人的骨質(zhì)疏松預(yù)防就應(yīng)給予高度的重視,科普知識(shí)應(yīng)廣泛宣傳和普及。
1 骨質(zhì)疏松產(chǎn)生的原因
老年人除年齡增長(zhǎng)因素外,還有婦女絕經(jīng)后體內(nèi)雌性激素水平下降,鈣的攝入量不足,缺乏運(yùn)動(dòng)、日照、吸煙、酗酒,過(guò)量飲用咖啡或濃茶,長(zhǎng)期服用激素類藥物及一些慢性病等。
2 骨質(zhì)疏松可能帶來(lái)的危害
老年人隨著年紀(jì)的增大,骨質(zhì)發(fā)生疏松,骨脆性增加,易發(fā)生骨折,一旦發(fā)生特殊部位的骨折或者嚴(yán)重的骨折將會(huì)對(duì)老年人的生活帶來(lái)極大的影響。首先無(wú)法正常活動(dòng);其次帶來(lái)的并發(fā)癥也較多,如神經(jīng)肌肉損傷、擠壓綜合征、壓瘡、以及嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生休克和骨筋膜室綜合征等;再其次是增加中風(fēng)、心肌梗塞、嚴(yán)重感染等重大威脅生命疾病的發(fā)生,這對(duì)老年患者的身體健康都造成重大的威脅。
3 如何進(jìn)行骨質(zhì)疏松的預(yù)防
人到中年后骨量就開(kāi)始丟失,尤其是女性絕經(jīng)后1-10年骨量丟失明顯加快,普遍缺乏維生素D,據(jù)2010-2012年調(diào)查中國(guó)城鄉(xiāng)居民飲食鈣的攝入量366.1mg/d,據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)制定的成人需要推薦量800-1000mg相距甚遠(yuǎn),而老年人每日需要量更大,為1000-1500mg。
3.1增加戶外活動(dòng)
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),平時(shí)的時(shí)間是較為空閑的,建議在空閑的時(shí)間里應(yīng)該做一些利于自己身體健康的活動(dòng)。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn),戶外活動(dòng)對(duì)于老年人的身心健康有很大的幫助,而一些類似打麻將、打撲克、下棋的室內(nèi)活動(dòng)作用較弱,所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),應(yīng)該增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,早晚在太陽(yáng)光不太強(qiáng)的情況下曬曬太陽(yáng),可以增加促進(jìn)鈣吸入的維生素D的產(chǎn)生,可以在公園里打太極、慢跑、散步,也可以去爬山、打羽毛球、打乒乓球,或者做一些健美操、廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)等,不僅能夠幫助老年人的肢體更加靈活,而且還能夠有效預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松,改善骨結(jié)構(gòu),發(fā)生骨折的概率會(huì)更小。
3.2注重飲食補(bǔ)鈣
老年人隨著年紀(jì)的不斷增長(zhǎng),鈣吸收能力下降,其體內(nèi)的鈣流失也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,缺鈣是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的一大原因,所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),一定要特別關(guān)注補(bǔ)鈣,也要注意正確地進(jìn)行補(bǔ)鈣。俗話說(shuō)藥補(bǔ)不如食補(bǔ),盡量從天然食品中獲取,讓身體擁有需要的鈣資源。
3.2.1牛奶以及奶制品
牛奶是含天然鈣最為豐富的食物,這也是為什么孩子的成長(zhǎng)需要喝奶或者喝奶粉,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),保證每天一杯牛奶是補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)過(guò)程。牛奶最好選擇鮮牛奶,不要選擇一些加工過(guò)的酸奶或者乳制品,這些經(jīng)過(guò)加工的牛奶不僅僅含鈣量不高,而且含有大量的糖分和食品添加劑,所以老年人要少食用一些乳制品,而應(yīng)該優(yōu)先選擇鮮牛奶或者老年人奶粉來(lái)進(jìn)行鈣含量的補(bǔ)充。
3.2.2骨頭湯
按照常識(shí),有時(shí)候發(fā)生骨折等意外的患者,家人通常會(huì)熬骨頭湯來(lái)幫助患者盡快康復(fù)。中國(guó)有“吃什么補(bǔ)什么”的說(shuō)法,并不是沒(méi)有一定的道理,對(duì)于骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育,喝骨頭湯是一個(gè)很好的選擇,動(dòng)物骨頭里的鈣元素含量非常豐富,但是其并不溶于水,所以要想充分為人體所吸收,在熬制骨頭湯的時(shí)候,需要將骨頭敲碎,冷水入鍋,加入少量食醋促進(jìn)活性鈣的釋放,然后文火長(zhǎng)時(shí)間熬制,才會(huì)使得骨頭里的鈣元素充分溶于湯中,容易被老年人充分吸收。骨頭湯須冷卻去除表面油脂后喝最好,避免食用過(guò)多油脂。
3.2.3海鮮產(chǎn)品
海鮮產(chǎn)品也是補(bǔ)鈣的一種食物,這種補(bǔ)鈣措施應(yīng)當(dāng)在對(duì)海鮮沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的情況下進(jìn)行,其中,蝦皮是一種含鈣非常豐富的食物,但是由于蝦皮無(wú)法食用,所以應(yīng)該將蝦皮與大米煮成粥,食用即可。除此之外,食用蝦米也是很好的選擇,蝦米的肉質(zhì)松軟,鮮味十足,是一種含有豐富蛋白質(zhì),維生素以及鈣元素的食物,老年人有條件應(yīng)該多食用蝦米,對(duì)身體的健康有一定的作用。
3.2.4豆制品
豆制品最常見(jiàn)的一種補(bǔ)鈣食物,生活中,很多人都會(huì)食用大豆、豆腐、豆?jié){等等來(lái)進(jìn)行人體所需鈣元素的補(bǔ)充,所以,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),多食用大豆、豆腐、豆?jié){等豆制品食物,可以起到鈣元素的補(bǔ)充,但是也要注意將豆?jié){反復(fù)煮沸,保證鈣元素的充分吸收。
3.3藥物補(bǔ)鈣
除了食物之外,老年人也可以進(jìn)行藥物補(bǔ)鈣,但需不需要補(bǔ)鈣要咨詢專科醫(yī)生意見(jiàn),必要時(shí)做骨密度測(cè)定和骨轉(zhuǎn)化指標(biāo)等檢查之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣,選用藥準(zhǔn)字號(hào)藥品鈣,老年人服用一般鈣片后有脹氣及便秘現(xiàn)象的應(yīng)改換為枸櫞酸鈣,既可防止腎結(jié)石,也適合胃酸缺乏者。其次在醫(yī)生指導(dǎo)下加服適量的活性維生素D促進(jìn)鈣的吸收。另外還需在醫(yī)師指導(dǎo)下決定需不需要補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松藥物或甲狀旁腺激素類等藥物進(jìn)行治療。
總而言之,骨質(zhì)疏松會(huì)給老年人帶來(lái)很多生活的困難、疾病的困擾和社會(huì)家庭負(fù)擔(dān),預(yù)防骨質(zhì)疏松的行動(dòng),刻不容緩。