袁登翔
【中圖分類號】R812 【文獻標識碼】B
CT檢查是醫學診斷中應用較為廣泛的輔助技術,是屬于醫學影像檢查技術的一種。其工作原理在于利于X線對人體的部位進行掃描,并通過探測器、電流接受、轉化器、數字信號等形式導入計算機中進行處理,從而形成CT圖象的一個過程。隨著臨床醫學技術水平的快速發展,CT檢查的方式也越來越豐富,近年來,在臨床應用最為廣泛的CT檢車為多排螺旋CT。因此,在疾病的診治過程中,應充分發揮多排CT的優勢,來為臨床救治提供更精準的輔助信息。
1 多排CT概念
多排CT在臨床上是CT技術的一大突破,讓CT從傳統的橫斷面掃面發展為三維成像,并且可以在任一一個平面進行成像,增加了三維顯示的可能。在臨床的應用中,多排CT掃描儀在縮小層面準直、增加掃描范圍、縮短賽秒時間等方面均具有巨大的優勢。其次,隨著多排CT的出現,對人體內的組織掃描進行無間隔式重建處理,大大提高了圖像的質量,特別是在清晰度方面,進而讓圖像中的解剖結構變化更為明顯,更好地評估患者的早期病理狀況。
2 如何充分發揮多排CT的優勢?
CT檢查功能隨著多排CT在臨床上的進一步推廣,其功能性和優勢也越來越明顯。若是臨床醫師能夠在治療過程中掌握最新的CT檢查技術,即多排CT檢查,則可以更快地對患者疾病的早期征兆做出判斷,從而進一步縮減了早期治療的干預時間,可以針對性地對患者進行治療,提高治療的效率,對于大多數病變問題來說都起到了重要的作用。
2.1多排CT在頭部的臨床應用
多排CT在頭部適應癥的應用較為廣泛,常見的病癥包括顱內腫瘤、急性顱腦損傷、腦血管疾病、腦部先天性功能不齊、顱內感染、腦水腫等。在多排CT檢查的圖像表現中,可以清楚地看到顱內病變的部位、形狀,特別是針對顱骨骨折問題時,可以充分發揮多排CT分辨率高的優勢,更為清晰地評估患者顱骨的凹陷程度。多排CT在發展過程中,衍生出了螺旋CT血管造影技術,隨著該技術的出現和應用,作為一種微創傷性血管成像技術,具有創傷小、圖像觀察角度豐富等優點,并且可以通過圖象清楚地看到腦部動脈的細微狀況,在腦部動脈的細小分支觀察上,也能發揮出理想的效果,為頭部手術方案的制定創造了良好的條件。
2.2多排CT在頸部的臨床應用
頸部常見的病變疾病包括頸椎病、頸部淋巴結病變、多結節性甲狀腺腫、甲狀旁腺腫瘤等,多排CT在頸部的臨床應用功效在于診斷頸部的腫瘤病變情況。椎動脈型頸椎病是頸椎病中的常見的一種類型,在中老年群體中的發病率較高,并且與頸椎退行性變化之間具有密切的聯系,同時頸椎間盤突出、骨質增生、交感神經刺激也是引起此類疾病的重要因素。多排CT在椎動脈型頸椎病中,可以利用螺旋CT血管成像技術,來進行椎動脈的三維重建,通過重建后的結構展示,可以清楚看到椎動脈以及周圍附件組織的病變情況,同時采取專用的標記方法,來解決頸椎骨在治療過程中的干擾現象,有利于后續診療中臨床醫生對血管狹窄情況的評估,為頸部病變患者提供了圖象和數據的雙重支持。
2.3多排CT在腹部的臨床應用
多排CT在腹部的適應癥種類復雜,從大范圍來看,包括膽、肝、腎、脾、腎上腺、胰腺等器官的腫瘤、感染性疾病等病變情況,在良性腹部疾病中也能發揮出多排CT的優勢。在肝臟的多排CT檢查中,主要應用三期掃描的手段,同時配合三維重建來完成血管和病變部位的重建,以確定病變的部位和病變性質,為臨床診斷提供可靠的依據。在肝臟容積的掃描中,目前多采用CT三維造影術來完成,與其他檢查技術相比,三維重建的時間相對縮短,并且圖象質量也有所提高,對術前定位和手術方案的實施都提供了很多幫助。如若針對胸部嚴重損傷,仍應將搶救放在首位,同時在評估患者受損嚴重程度的基礎上,選擇可靠的影像學診斷方法來進行介入性治療。
除了上述的應用外,多排CT在胸部疾病、心臟疾病、泌尿系統疾病等均能發揮中其優勢特點,能夠通過一次屏息完成薄層掃描的處理,并且在圖象的質量保證上也相當出色。雖然多排CT在應用十分廣泛,且優勢明顯,但是也應了解其工作的局限性,并且加強對多排CT限制方面的關注,合理配合其他診斷方法或者設備技術,才能充分發揮出多排CT的積極作用。
3 總結
多排CT由于具有較高的密度分辨力和空間分辨力,在臨床的應用十分廣泛,而充分發揮多排CT的優勢對臨床醫學工作的開展起到了重要的促進作用。隨著醫學診斷水平和信息技術的發揮發展,多排CT檢查的方式也會逐漸呈現出多樣化的特點,在醫學研究中,仍應加強對多排CT技術的關注和創新,不斷提高臨床醫學診斷的技術水平。
隨著64層(排)螺旋ct不斷應用于臨床,以及發展到現在現在的320層螺旋CT,CT掃描以及進入容積CT的時代,即CT掃描圖像可以進行任意層面無間隔的重建,圖像更為清晰更真實的反映出解刨結構的變化,甚至可以顯示超早期的病理變化。因此,善于充分利用新型CT的新技術新功能,對指導臨床診療意義重大。