ICU護理安全用藥的注意事項有哪些

蔣婷婷

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B

用藥不當、用錯藥都會增大醫療糾紛事件的發生概率，同時也會影響臨床的治療效果，對患者的生命安全造成威脅。尤其是對ICU患者，更要注重用藥安全管理，確保藥物的使用劑量、濃度、方法、時間正確，才能獲得良好的藥物治療效果。為此需要不斷加強ICU護士的安全用藥意識，增強護士的理論與實踐能力，才能避免危險因素帶來的影響，確保患者用藥安全。搶救重癥患者的安全用藥，與醫療護理質量相關，通過分析ICU患者安全用藥的注意事項，意在降低醫療糾紛事件的發生率，保證患者的安全。

1 臨床用藥的安全管理

臨床用藥安全十分重要，只有保證藥物的使用正確，才能幫助患者治療疾病。臨床使用的各類藥品應嚴格分類放置，比如將內服藥、針劑藥、輸液用藥、外用藥進行分類，各系統專科用藥分類，將搶救藥與毒麻藥和一般性用藥進行分類，才能夠有效避免藥物使用錯誤情況的發生。而針劑用藥可也分為靜脈用和非靜脈用。對有明顯標識的藥物應按照五常法進行管理。為進一步加強藥物的安全管理，應設置專人對藥物進行管理，定時檢查以免藥物缺少，同時也應對藥物進行登記，注明藥物名稱、劑量，對藥管理應做到專人負責、專柜加鎖、專用賬簿、專用處方、專冊登記。

2 ICU患者用藥注意事項

第一步，在對ICU患者用藥時，護士應仔細核對醫生開具的藥單，確保藥物的名稱、劑量、使用方法正確。第二步，對所取藥物進行核對。第三步，應核對患者的基本信息，以免藥使用錯誤。一般情況下，藥物都是現配現用，尤其是抗生素類藥物，主要是由于藥物配置時間過長，可能會降低治療效果。在對ICU患者換藥時要注意，應仔細核對，嚴格按照醫囑調節藥物用量。同時，對于患者藥物使用之后出現的不良反應，只有及時發現，才能及時處理。因此，對護士提出更高的要求，護士只有了解各類藥物不良反應，才能保證患者的安全用藥。

3 加強對ICU患者用藥的了解

首先了解患者的病情，在對患者用藥時，進一步考慮患者存在的個體差異性，根據患者的病情特點，才能確保藥物使用的效果。ICU護士應了解患者的病情，以便于患者的用藥安全。其次，加強對藥物的了解，在使用藥物之前，要仔細閱讀藥品說明書，一般情況下，藥品說明書是安全用藥的依據。通過閱讀說明書能夠了解藥品的名稱，能夠避免發生重復用藥，還能了解藥物的用法、用量以及禁忌癥、不良反應，以便于患者能夠快速對患者出現的不良反應做出處理。有一部分護士在藥物使用方面，存在一定的錯誤觀念，認為閱讀藥品說明書并非自身的責任，這種想法并不正確，藥物說明書的仔細閱讀既能夠幫助護士安全用藥，又能幫助護士確定護理方向，對患者出現的不良反應及時作出處理，由此才能確保ICU患者藥物治療效果，提高臨床護理質量。

4 ICU患者的用藥護理

對ICU患者用藥時，應仔細核對藥物名稱、用法以及用量，主要是對危情重癥患者而言，準確用藥才能幫助患者恢復健康。由于患者病情程度不同，醫生開具的藥單上注明的用藥時間和用藥濃度可能會存在一定的差異，如果用藥錯誤，可能會導致患者受到血藥濃度的影響，從而加重病情。為避免這類情況的發生，在對患者使用藥物之前，應仔細核對醫囑，尤其是在聯合用藥的情況下，更要仔細核對，才能確保臨床用藥的使用正確性。藥物的正確配比，由于ICU患者的病情較為嚴重，在藥物治療的過程中，使用的藥物種類較多，為避免患者因聯合用藥而出現更多的不良反應，護士在用藥時需要注意藥物的配比，以免因藥物使用錯誤而導致患者病情加重。在藥物輸入之前，應閱讀藥品說明書，避免在藥物配比時發生錯誤。護士只有加強用藥管理，才能確保臨床護理效果，有效降低臨床事故的發生概率。加強對特殊用藥的管理，護士應特別了解特殊藥量的用法，在對患者用藥時，應時刻監察患者的生命體征，主要是由于患者在使用部分藥物之后會出現血壓升高、心率加快的情況。在藥物停用之后，也應將留置管中的殘余藥物全部沖洗干凈。加強對患者輸液的速度管理，有一部分藥物在使用的過程中若輸入速度過快，可能會引發患者出現藥物中毒的情況，而速度過慢，也會影響治療效果。因此需要進一步加強對臨床護士的培訓，確保護士在不斷學習的過程中了解更多的護理操作，掌握更多的藥物輸入注意事項。注意藥物劑量的使用，無論是何種藥物，在對患者用藥時，應確保藥物劑量的準確性，才能保證患者的用藥安全，

5 結束語

綜上所述，ICU患者用藥安全與治療效果有一定的聯系。由于ICU患者身體具有的特點發生藥物不良反應的概率要高于其他科室的患者，因此需要進一步加強對ICU患者的用藥安全管理，才能避免患者因藥物錯誤而導致病情加重，確保藥物治療效果，提高ICU護理質量。