單純性牙周治療和牙周正畸聯(lián)合治療牙周病效果觀察

鐘愛民

【摘要】目的：探討單純性牙周治療和牙周正畸聯(lián)合治療牙周病的臨床效果。方法：選取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者，按照入院先后順序分為觀察組和對照組，每組各25例。對照組患者行單純性牙周治療方案，觀察組患者行牙周正畸聯(lián)合治療方案，記錄兩組治療前后的探診深度、牙冠長度、牙根長度進行對比。結(jié)果：根據(jù)治療后顯示，觀察組患者探診深度明顯低于對照組，P<0.05;觀察組牙冠長度顯著高于對照組，P<0.05;觀察組牙根長度與對照組對比無明顯區(qū)別，P>0.05。結(jié)論：單純性牙周治療和牙周正畸聯(lián)合治療均對牙周病有著不同程度的療效，牙周正畸聯(lián)合治療在增加牙冠長度上療效顯著高于單純性牙周治療，且不增加牙根長度，值得臨床應用和借鑒。

【關鍵詞】單純性牙周治療;牙周正畸;牙周病

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】B

牙周病作為口腔科臨床較為常見的一種疾病，給患者生理帶來了不同程度的影響，對牙齒美觀亦如此。牙周病的治療主要圍繞著牙周基礎治療，基礎治療結(jié)束后觀察臨床效果，必要時應當配合牙齒的手術進行針對性治療，單純性牙周治療雖然可以能解決一定問題，但是無法對患者的牙齒美觀起到作用，然而牙周正畸治療可以做到[1]。故本研究選擇我院50例牙周病患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月至2019年6月收治的50例牙周病患者納入研究，按照入院先后順序分為觀察組和對照組，各25例。其中觀察組男性15例，女性10例，年齡28～54歲;對照組男性13例，女性12例，年齡24～57歲。兩組患者一般資料對比無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。患者及家屬對本研究均知情并簽署同意書，本研究已獲得我院倫理委員會批準。

1.2納入標準

患有輕度、中度牙周病，有牙齒錯頜畸形、無內(nèi)外科疾病，無骨代謝性疾病，無牙齒手術。

1.3排除標準

內(nèi)科或外科疾病、有骨代謝性疾病史，牙齒曾經(jīng)進行過手術以及病史資料不完整者。

1.4方法

對照組進行單純性牙周治療，其中包括進行口腔衛(wèi)生教育、控制菌斑、調(diào)整牙合、齦上潔治和齦下刮治等，對牙周的局部致病因素進行消除，將牙石和菌斑消除后，在牙周袋上注射鹽酸米諾環(huán)素軟膏，1d/次，連續(xù)治療4～6周。觀察組在對照組的基礎上進行牙周正畸治療，通過使用CT檢查以此來確定牙列和牙槽的排列順序、骨密度、使用輕力Ni-Ti圓絲和直絲弓矯治技術將患牙以隔斷和輕柔的方式進行整齊處理，20xg起始力度為最佳，如患者情況較為嚴重時可進行牙槽骨外形調(diào)整，牙齦成型，根據(jù)患者牙槽骨骨密度實際情況，對矯正力度進行適應調(diào)整，囑咐患者每月按時進行復診，并且根據(jù)X線片的信息查看牙周變化情況，維持6個月之后，對牙列功能情況及時調(diào)整，在正畸治療的過程當中，醫(yī)護人員應當對患者牙周病健康進行宣傳普及，囑咐患者早晚刷牙，養(yǎng)成對口腔安全的意識，在未恢復完全時，應當定期會醫(yī)院進行檢查。

1.5觀察指標

對照組行單純性牙周治療方案，觀察組行牙周正畸聯(lián)合治療方案，記錄分析測量探診深度、牙冠長度、牙根長度，隨后對比兩組指標。

測量牙根長度：利用CBCT（口腔錐形束CT）法對牙根長度進行測量，對圖像對比度進行設置，使得骨質(zhì)清晰，進入冠狀位窗口對牙根長度測量。

2 結(jié)果

2.1兩組患者探診深度對比

兩組患者探診深度進行對比，觀察組治療后探診深度顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2兩組患者牙冠長度對比

兩組患者牙冠長度對比，觀察組治療后牙冠長度顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

2.3兩組患者牙根長度對比

兩組患者牙根長度對比，觀察組治療后牙根長度和對照組無顯著差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，詳見表3。

3 討論

牙周病指的是牙齒周圍支持組織發(fā)生的一種慢性炎癥性疾病，其發(fā)病原因涉及各個方面，其中牙齒菌斑是主要原因之一，菌斑引起牙周病的過程受人體全身以及局部所影響，所以往往因為多種病原微生物導致的，人類口腔中微生物有上百種，其中有關牙周病的就有三十多種，主要包括了放線桿菌和福塞雷桿菌，牙周病在經(jīng)過基礎治療后臨床癥狀能得到改變，其改變原因和口腔菌群有關[2]。

綜上所述，單純性牙周治療和牙周正畸聯(lián)合治療能有效進行抗菌，兩種方式對牙周治療均有一定療效，兩者聯(lián)合治療可以對牙周病起到顯著效果，值得臨床推廣和借鑒。

參考文獻：

[1]王威.牙周病單純性牙周治療和牙周正畸聯(lián)合治療的療效研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（07）：148-149.

[2]于斌.單純性牙周治療與牙周正畸聯(lián)合對牙周病患者的影響評價[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（07）：31-32.