腫瘤內(nèi)科護(hù)理管理的風(fēng)險(xiǎn)因素與防范對策分析

蔡蒙

【摘要】目的：對造成腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因進(jìn)行分析并做好應(yīng)對方法的合理制定。方法：在2018年12月至2019年12月期間進(jìn)入醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進(jìn)行治療的患者中選取100例出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的作為研究對象，對導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的因素進(jìn)行分析并制定相應(yīng)的應(yīng)對方案。結(jié)果：相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類型方面，導(dǎo)致研究對象出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)主要因素包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當(dāng)以及脫管等，在上述因素中，藥物外滲的發(fā)生率高于其他情況，對于相關(guān)數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。結(jié)論：在臨床護(hù)理過程中，腫瘤內(nèi)科患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的幾率相對較高，為了有效實(shí)現(xiàn)患者護(hù)理安全性的保障，醫(yī)療人員應(yīng)積極做好相關(guān)應(yīng)對措施的合理制定。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);腫瘤內(nèi)科;臨床價(jià)值

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

相關(guān)研究顯示，近年來，隨著生活模式的轉(zhuǎn)變，我國惡性腫瘤的發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，從而提升了醫(yī)療腫瘤內(nèi)科護(hù)理工作的難度與復(fù)雜性，最終導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件數(shù)量的增加[1]。基于此，研究人員表示，為了合理實(shí)現(xiàn)腫瘤內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化，醫(yī)療人員應(yīng)對相關(guān)護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行全面的總結(jié)與反思，以便推動護(hù)理體系的逐步完善。本研究針對造成腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的相關(guān)因素與應(yīng)對方法進(jìn)行了探索，現(xiàn)將研究內(nèi)容整理如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

本次研究中，研究人員在2018年12月至2019年12月期間醫(yī)院腫瘤內(nèi)科收治的患者中選取100例出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的患者作為研究對象，其中，男性患者67例，女性患者33例;患者年齡在33～62歲，平均年齡為（46.52±5.87）歲;患者住院時(shí)間在11～38d，平均住院時(shí)間為（23.54±4.55）d。

1.2 方法

在研究過程中，采用回顧性分析的方式，對患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)情況的類型進(jìn)行分析并做好應(yīng)對防范措施的制定。

1.2.1 磕碰事件

（1）影響因素：①護(hù)理人員監(jiān)管力度不足;②患者日常行動速度過快;③防滑工作落實(shí)不到位;④患者身邊陪護(hù)人員數(shù)量不足。

（2）應(yīng)對策略：①完善護(hù)理監(jiān)管工作，提升對于患者的監(jiān)管力度;②做好醫(yī)療常識普及，確保患者在病房內(nèi)保持緩步慢行;③完善走廊、病房以及衛(wèi)生間等處的防滑設(shè)施建設(shè);④加強(qiáng)與患者親屬之間的交流，以便強(qiáng)化親屬的陪護(hù)意識。

1.2.2 藥物外滲

（1）影響因素：①醫(yī)療人員穿刺方法存在問題;②穿刺部位選擇不當(dāng);③藥物輸注方式不合理;④患者治療依從性較差。

（2）應(yīng)對策略：①根據(jù)患者實(shí)際情況合理選擇穿刺方案;②有效提升穿刺部位的科學(xué)性，加強(qiáng)一次穿刺成功率;③強(qiáng)化醫(yī)療人員對藥物的了解水平，合理進(jìn)行輸注方案的制定;④開展醫(yī)療知識普及，幫助患者提升對于醫(yī)療工作的了解，從而實(shí)現(xiàn)患者依從性的優(yōu)化。

1.2.3 藥物使用不當(dāng)

（1）影響因素：①醫(yī)療人員未有效落實(shí)藥物檢驗(yàn);②患者對于醫(yī)囑的遵從性相對較差;③護(hù)理人員對于藥物使用的監(jiān)管力度不足。

（2）應(yīng)對策略：①有效完善藥物使用過程中的相關(guān)管理制度，同時(shí)引導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理人員在用藥前對藥物進(jìn)行進(jìn)行復(fù)核;②做好醫(yī)囑效果的告知，幫助患者進(jìn)一步養(yǎng)成遵醫(yī)囑用藥的習(xí)慣，從而有效實(shí)現(xiàn)自覺性的提升與優(yōu)化;③完善藥物監(jiān)管制度，建立藥物管理體系。

1.2.4 脫管

（1）影響因素：①醫(yī)療人員安全意識薄弱;②醫(yī)療人員專業(yè)技術(shù)水平不足，對于管道固定的效果較差;③患者對于插管缺乏了解，不利于依從性的增強(qiáng);④護(hù)理人員交接工作存在不足，未能對患者相關(guān)情況進(jìn)行全面告知。

（2）應(yīng)對策略：①開展醫(yī)療人員培訓(xùn)，提升其安全管理意識;②開展專業(yè)技能培訓(xùn)，提升醫(yī)療人員專業(yè)能力;③做好對于插管工作的介紹，提升其對于護(hù)理工作的依從性;④完善護(hù)理人員交接工作制度，確保插管管理工作的合理落實(shí)與有效完善。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中，將患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類并作為研究的主要指標(biāo)，其中，患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當(dāng)以及脫管。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中，選取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以“%”來表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)，對于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類型上，研究對象出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括磕碰、藥物外滲、藥物使用不當(dāng)以及脫管。其中，藥物外滲情況的發(fā)生率顯著高于其他情況，，對于相關(guān)研究數(shù)據(jù)，以P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

相關(guān)研究表明，作為重要的醫(yī)療科室之一，腫瘤內(nèi)科收治的患者具有病情危重的特征，因此，多數(shù)患者的護(hù)理過程中存在較強(qiáng)的負(fù)性心理，從而不利于治療與護(hù)理依從性的優(yōu)化，進(jìn)而對患者治療質(zhì)量造成了不良的影響[2]。為了有效解決這一問題，研究人員指出，應(yīng)積極對護(hù)理工作進(jìn)行反思與總結(jié)，同時(shí)有效開展護(hù)理人員專業(yè)能力的培訓(xùn)，以便實(shí)現(xiàn)護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)的有效規(guī)避[3]。此外，在腫瘤內(nèi)科護(hù)理過程中，通過對于相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件的潛在誘因進(jìn)行分析，有利于幫助醫(yī)護(hù)人員更好地實(shí)現(xiàn)對于護(hù)理問題的合理認(rèn)識，以便進(jìn)一步推動護(hù)理工作應(yīng)對水平的提升與優(yōu)化。

研究表明，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的主要原因包括兩個(gè)方面，一方面，患者對于醫(yī)療知識缺乏了解，從而導(dǎo)致護(hù)理依從性與科學(xué)性的低下，另一方面，醫(yī)療人員綜合素質(zhì)較低，也是導(dǎo)致護(hù)理事故出現(xiàn)的重要因素。

綜上，為了有效降低腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，醫(yī)療人員應(yīng)積極制定相應(yīng)的優(yōu)化護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)：

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