高齡良性前列腺增生癥的外科手術治療效果觀察

葉青平

大冶慈安康復醫院肝膽外科，湖北 大冶 435129

良性前列腺增生癥是臨床老年男性患者常見疾病之一，患者多伴有尿頻、尿急等癥狀，嚴重危害患者的生活質量[1]。治療良性前列腺增生癥多采用手術方式，本研究對患者外科手術方式進行分析，討論經尿道前列腺等離子雙極電切術治療效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年4月-2019年4月我院所收治的高齡良性前列腺增生癥患者66例，分組方式為奇偶法，組間分布為實驗組（n=33）與參照組（n=33）。其中高齡良性前列腺增生癥患者年齡75-89（92.06±3.61）周歲。高齡良性前列腺增生癥患者年齡不具備明顯差異（P＞0.05），可比性校準結果合格。

1.2 方法 參照組治療措施是經尿道前列腺電切術，其電凝公路為80.0W，切割公路為180.0W，于患者尿道置入電切鏡，觀察患者前列腺增生情況，應用甘露醇沖洗患者尿道，應用電切環割形式切除患者的增生物，期間注意實施止血處理，常規放置導尿管[2]。實驗組行經尿道前列腺等離子雙極電切術，患者均行局部麻醉方式，應用等離子體雙極對患者病灶進行觀察，使用生理鹽水沖洗后切除患者前列腺增生病灶，從左側葉、右側葉、頂部予以切除，期間注意對患者進行止血處理，取出患者增生物后防止三腔導管，予行常規膀胱持續性沖洗[3]。

1.3 統計學分析 本研究66例高齡良性前列腺增生癥患者相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組手術時間、導尿管時間、膀胱沖洗時間、出血量、住院時間指標數據實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。P＜0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

對比高齡良性前列腺增生癥患者相關指標數據（表1），高齡良性前列腺增生癥患者手術時間、導尿管時間具有一致性，P＞0.05，實驗組膀胱沖洗時間短于參照組，較之于參照組，實驗組出血量較低，組間具有明顯差異，P＜0.05。

表1 高齡良性前列腺增生癥患者手術時間、導尿管時間、膀胱沖洗時間、出血量、住院時間指標比較（Mean±SD）

3 討論

良性前列腺增生癥作為老年群體常見病，其發病誘因尚不明確，傳統治療方式多采用電切手術方式，雖然能夠起到一定效果，但對患者造成較大的創傷，故影響了患者術后恢復。經尿道前列腺等離子雙極電切術是當前新型手術方式之一，利用生理鹽水與電壓形成等離子球體，從而切除患者病變組織，這一手術形式對患者病灶周圍組織產生的損傷較低，不會對患者尿道產生過度刺激，進而提升手術安全性。在實際手術期間，需注意關注沖洗的壓力水平調節，因本研究患者年齡較大，過度吸水可能會影響患者的心肺功能，同時也需控制溫度，防止患者正常組織發生損傷，增加患者的手術風險。

綜合以上結果，本研究對高齡良性前列腺增生癥患者實施經尿道前列腺等離子雙極電切術治療，患者術后膀胱沖洗時間及術后恢復時間較短，對患者的創傷較小，因此，經尿道前列腺等離子雙極電切術于高齡良性前列腺增生癥外科手術中具備臨床推廣應用的價值。