護(hù)理干預(yù)對(duì)lCU重癥患者的心理影響

宋悅

【摘要】目的：觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)lCU重癥患者的心理影響。方法：選取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的86例lCU重癥患者，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法）和實(shí)驗(yàn)組（在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)方法），每組均為43例。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組護(hù)理前后負(fù)面心理情緒評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)士的總滿意率。結(jié)果：兩組護(hù)理前負(fù)面心理情緒評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組負(fù)面心理情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士的總滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)lCU重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可顯著減輕負(fù)面心理情緒評(píng)分，提高總滿意率。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);lCU重癥患者;心理影響

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

對(duì)于lCU重癥患者而言，其普遍存在心理方面的問(wèn)題，主要是因?yàn)樽陨聿∏檩^重且沒(méi)有家人陪伴，因此極易出現(xiàn)焦慮情緒和抑郁情緒等。護(hù)士需時(shí)刻關(guān)注lCU重癥患者的心理狀態(tài)，通過(guò)采取相應(yīng)護(hù)理措施，以期改善lCU重癥患者的心理狀況[1.2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)組有31例男患者、12例女患者，平均年齡為（53.6±4.2）歲，平均住院時(shí)間為（31.2±5.4）d。對(duì)照組有30例男患者、13例女患者，平均年齡為（54.4±3.6）歲，平均住院時(shí)間為（30.9±6.1）d。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，主要內(nèi)容包括：其一，常規(guī)健康宣教;其二，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)病情和生命體征;其三，用藥護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)方法，主要內(nèi)容有：其一，清楚掌握l(shuí)CU重癥患者的特殊需求。制定需求調(diào)查表，讓lCU重癥患者以及患者家屬填寫，從而了解lCU重癥患者的生活習(xí)慣、家庭關(guān)系、性格特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)水平，掌握l(shuí)CU重癥患者對(duì)預(yù)后的期望值和對(duì)生活的態(tài)度等，制定lCU重癥患者容易接受的護(hù)理計(jì)劃。除此之外，結(jié)合lCU重癥患者住院時(shí)的表現(xiàn)，掌握其心理狀態(tài)，再制定心理護(hù)理方法;其二，解決lCU重癥患者急需解決的問(wèn)題，提高其安全感。lCU重癥患者進(jìn)入醫(yī)院時(shí)伴有不同程度的疼痛和憋悶等癥狀，因此面對(duì)疾病時(shí)極易出現(xiàn)恐懼情緒和焦慮情緒?；诖?，護(hù)士首先需緩解其臨床癥狀，減輕臨床痛苦，減少患者看到死亡的場(chǎng)景。由護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，完善呼吸機(jī)報(bào)警裝置，不斷提高其安全感;其三，緊張和煩躁情緒的護(hù)理。由于重癥監(jiān)護(hù)室的環(huán)境較為特殊，所以lCU重癥患者與家屬的溝通減少，護(hù)士需時(shí)常陪伴在患者身邊，多和其溝通，解釋疾病有關(guān)知識(shí)，讓患者能夠不斷樹立戰(zhàn)勝疾病信心;其四，抑郁情緒護(hù)理。了解lCU重癥患者的抑郁狀況，解釋脫機(jī)的重要性，減輕其思想壓力，了解脫機(jī)步驟以及脫機(jī)計(jì)劃，鼓勵(lì)患者自主進(jìn)食。脫機(jī)后做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，使其了解足夠多的信息;與此同時(shí)將失敗的可能性詳細(xì)告知給患者，讓其做好心理準(zhǔn)備;其四，鼓勵(lì)lCU重癥患者家屬參與到護(hù)理工作之中。在lCU重癥患者病情允許下，增加家屬的探視次數(shù)，通過(guò)親情對(duì)話，消除lCU重癥患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)壓力過(guò)大而產(chǎn)生的拒絕治療心理，不斷提高其治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組護(hù)理前后負(fù)面心理情緒評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)士的總滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理前后負(fù)面心理情緒評(píng)分比較

兩組護(hù)理前負(fù)面心理情緒評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組負(fù)面心理情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表1.

2.2兩組患者對(duì)護(hù)士的總滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組總滿意率為97.7（42/43），對(duì)照組為81.4%（35/43），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士的總滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）.

3 討論

心理問(wèn)題目前已經(jīng)成為全世界各國(guó)的首要關(guān)心問(wèn)題之一，越來(lái)越多的證據(jù)顯示，心理問(wèn)題與多種慢性疾病的發(fā)生密切相關(guān)[3]。心理護(hù)理主要指的是利用心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)來(lái)應(yīng)用到臨床之中，再根據(jù)患者的心理狀態(tài)給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。通過(guò)對(duì)ICU重癥患者采取心理護(hù)理干預(yù)方法可使其保持穩(wěn)定的情緒，讓ICU重癥患者感受到更多的關(guān)心，繼而樹立戰(zhàn)勝疾病信心，便于加速疾病康復(fù)[4]。本文研究結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組負(fù)面心理情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士的總滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），上述研究結(jié)果顯示對(duì)lCU重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可顯著減輕負(fù)面心理情緒評(píng)分，提高總滿意率。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張麗.呼吸內(nèi)科重癥患者治療中的綜合護(hù)理應(yīng)用價(jià)值分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（7）：128-130.

[3]盧雙枝，許露.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：86.

[4]劉偉芳.不同心理狀態(tài)的ICU癌癥病人應(yīng)采取的不同類型的心理護(hù)理干預(yù)的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（13）：152.