實施護理責任制對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流術后護理質量的作用

王婷

【摘要】目的：實施護理責任制對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流術后護理質量的作用。方法：選取我院2018年9月-2019年9月收治的梗阻性黃疸患者共86例，并借助數字表法，將患者分為兩組，每組各43例患者。期間，參照組采取常規護理的方法，觀察組則在常規護理的基礎上，引入責任制護理干預。從而對兩組患者的術后并發癥發生率，進行橫向的考量比對。結果：觀察組患者的并發癥發生率要低于參照組，差異保有統計學意義（P<0.05）。結論：對術后的梗阻性黃疸患者采取責任制護理干預的方法，能夠有效降低患者術后并發癥的發生率，繼而保證患者的康復，因而，該種護理方法值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】梗阻性黃疸;經皮肝穿刺膽道引流術;護理責任制

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

在臨床上，梗阻性黃疸屬于介入科十分常見的疾病，而該種疾病最為常見的病因便為膽管癌。就臨床實踐而言，經皮肝穿刺膽道引流術為該病治療的一個重要方法，該種方法的根本在于，借助影像技術經皮經肝于患者的膽道之中，放置導管的一種首選治療方法，而術后的護理工作在這中間則顯得尤為重要。正是在這樣的情況下，如何科學的開展引流術后患者的護理工作，便成為了當前的一個重中之重[1]。基于此，本次實驗將圍繞著護理責任制對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流術后護理質量的作用，進行相關的探究，具體分析報告如下：

1資料方法

1.1研究資料

選取我院2018年9月-2019年9月收治的梗阻性黃疸患者共86例，并依托于數字表法，將患者分為兩組，每組各43例患者。這中間，參照組男28例，女15例，年齡34-75歲，平均年齡（60.31±5.38）歲;觀察組男26例，女17例，年齡35-75歲，平均年齡（60.42±5.48）歲;通過比較發現，兩組梗阻性黃疸患者之間的研究資料，無統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組患者術后采取常規護理的方法。

1.2.2觀察組

不同于參照組，觀察組則在常規護理的前提下，應用責任制護理干預的措施，具體如下：（1）創設責任制小組。這期間，醫護人員應創設相應的責任制護理小組，并以此為基礎，展開相關的護理培訓，強化護理人員的責任性以及服務意識。（2）建立監督機制。責任制小組成立后，應結合護理工作的實際情況，建立相應的激勵機制，并對護理工作的質量定期進行考核。（3）明確護理內容。首先，醫護人員應強化對患者的生命體征進行觀察，并按照要求進行病房的巡視。其次，醫護人員應指導患者保持正確的體位，并保證期呼吸道的順暢，尤其要注意患者的排痰并進行感染的預防。另外，還應加強對患者的飲食護理，即結合患者的實際情況，循序漸進式的調整患者的飲食。最后，需要特別注意引流管的護理，要對患者引流的量、性質以及顏色等進行觀察，期間若出現問題，需要及時向醫生報告[2]。

1.3觀察指標

對兩組患者的并發癥發生率，進行橫向的考量比對，以此檢驗護理責任制的作用。

1.4統計學方法

采用SPSS17.00軟件進行統計學分析，計數資料采用x2，并以百分比表示。計量資料采用均數±平方差（x±s），t值檢驗，在P<0.05時，便可界定差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后并發癥發生率比對

觀察組患者的并發癥發生率為9.30%，參照組患者的并發癥發生率30.23%，觀察組顯著優于參照組，該對比差異保有統計學意義（P<0.05），見表1：

3討論

臨床研究指出，梗阻性黃疸有著較高的發病率，而手術治療的方法則屬于治療該病的疾重要路徑。這中間，經皮肝穿刺膽管引流術則為治療該病的首選治療方法。就實際情況而言，該種手術治療方法在臨床上效果顯著，并且操作較為簡易。但患者在經過該手術后，往往會經常性的出現一些如感染、惡心嘔吐等在內的并發癥，而這則會對患者的預后造成影響。因此，對引流術后的患者進行科學、合理的護理，便顯得尤為重要。臨床護理實踐表明，責任制護理干預的應用，可以顯著改善患者術后的情況，并能降低其術后并發癥的發生率，而這對于術后患者的康復來講，有著積極的意義[3]。

本次研究結果表明，觀察組患者的并發癥發生率，顯著優于參照組，該差異保有統計學意義（P<0.05）。由此可見，對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽管引流術后實行責任制護理干預，有著積極的臨床意義。

綜上所述，對術后的梗阻性黃疸患者采取責任制護理干預的方法，能夠有效降低患者術后并發癥的發生率，繼而保證患者的康復，因而，該種護理方法值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張娟. 實施護理責任制對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流術后膽道引流護理質量的作用分析[J]. 中國處方藥， 2019， 17（5）：129-131.

[2]張娟. 實施護理責任制對梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流術后膽道引流護理質量的作用分析[J]. 中國處方藥， 2019， 17（5）：123-125.

[3]張麗， 邱志鋒. 梗阻性黃疸患者經皮肝穿刺膽道引流及支架置入術的護理體會[J]. 當代護士：中旬刊， 2019， 26（2）：37-39.