小兒弱視治療中護理策略研究

饒芳

【摘要】目的：研究小兒弱視治療中護理策略。方法：以90例4～12歲的弱視患兒為研究對象，將患兒隨機分為研究組和對照組各45例，對照組實施常規護理。研究組采用優質護理，比較兩組患兒的護理滿意度和治療療效。結果：研究組滿意率（91.1%）高于對照組（55.6%），差異顯著（P<0.05），經過治療和護理，2組患兒均有一定的好轉，研究組的總療效（95.5%）高于對照組（57.8%），差異顯著（P<0.05）。結論：優質護理用于小兒弱視，護理效果十分顯著，能有效提高患兒家屬滿意度，提高患兒的治療療效，具有醫學推廣價值。

【關鍵詞】小兒弱視;護理;心理護理

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B

前言

小兒弱視是一種由先天因素或視覺發育關鍵期光刺激不足，使得清晰物像與模糊物像之間發生競爭，進而引起的雙眼或單眼視力減退情況。患兒眼球無明顯器質性病變，采取矯正措施之后，患兒雙眼視力仍達不到1.0[1]。經過多年的綜合治療，我科患兒護理工作從常規護理轉變為優質護理，取得一定的進展，現整理具體報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

以90例本科室4～12歲的弱視患兒為研究對象，平均年齡（4.59±1.80）歲，男性為51例，女性為39例，矯正視力后<0.8，雙眼弱視48例，單眼弱視42例;弱視程度：輕度61例，中度33例，重度6例;排除眼底病變及各種因素不配合治療的患兒，將患兒隨機分為研究組和對照組各45例，兩組患兒一般資料比較無差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理。研究組采用優質護理，具體護理方法包括：

1.2.1早期護理干預

對幼兒實施日常健康體檢，以國際標準視力表為參考，指導患兒擺正頭部，受檢時候與視力表中1.0持同一平面，先右眼后左眼，按照順序檢查。定期開展眼健康知識講座，提高患兒家屬的認識程度，盡早發現幼兒是否存在弱視情況，避免錯過治療的黃金時間;

1.2.2建立健康檔案

根據患兒實施情況，對患者基本資料，包括患兒年齡、性別及弱視程度進行分類整理，同時，將患兒的初診情況復診情況及家庭信息涵蓋其中，以便后期進行跟蹤回訪

1.2.3健康教育干預

弱視治療的療程長，兒童依從性欠佳，可通過健康教育形式多樣化來激發兒童的興趣;如創新兒童俱樂部，發放手冊，定期舉辦健康大講堂;檢查中護理配合及教育;通過調動家長、兒童共同的積極性提高患兒的依從性。充分利用網絡優勢，進行在線指導與咨詢;加強健康教育，建立檔案，規范管理，定期舉辦免費科普講座，系統指導，定期復查;創造活潑和諧的治療氛圍，如采用活潑的色彩、卡通動畫等形式，消除患兒枯燥和厭煩的情緒，吸引小孩子的注意力，激發他們的治療興趣[2]。

1.2.4心理護理

由于患兒年齡普遍偏小，治療依從性較差，且容易對醫院治療器材產生恐懼及抗拒心理，不利于治療的順利開展。護理人員需要注意說話的語氣與方法，用充滿童趣的語言耐心地與患兒交流，語氣輕柔，具有親和力，通過患兒感興趣的玩具、玩偶及動畫片，穩定患兒情緒，使得患兒獲得安全感后，增加對護理人員的信任感。對于家長的敘述要認真聆聽，已充分了解患兒的病史，幫助他們一起戰勝病魔，增強治療信心[3]。

1.2.5治療期間護理

在治療期間，每日3次為患兒滴注1%阿托品，連續治療3天，指導患兒輕閉眼睛后，輕柔按壓患兒淚囊10min;佩戴矯正視力眼睛時，告知家屬長期佩戴的好處，日常生活中加強監督，定期復診，及時調整不適眼鏡;③患兒對遮蓋治療一般較為抗拒，護理人員需要監督患兒，禁止其偷看，告知家屬遮蓋治療的作用，提高治療效率。

1.2.6飲食指導和用眼衛生

鼓勵患兒積極參加體育活動，多行戶外活動。增強患兒體質;每日保證充足的睡眠;增強患兒的營養，多食魚、肉、雞蛋、蔬菜、水果、海產品、粗面雜糧和含維生素豐富的食物等。糾正不良的用眼習慣.減少長時間近距離用手機、電腦、看書等，學習時保持光線充足，保持好的坐姿

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度，以自制滿意度調查表調查研究組和對照組的的護理滿意度，用滿意、基本滿意和不滿意來表達患兒滿意程度;（療效）用顯效、有效以及無效來表達臨床療效。顯效情況：患兒視力明顯恢復。有效情況：患兒視力有所恢復，無效情況：患兒視力沒有恢復。

1.4統計學分析

使用SPSSl9.0軟件進行數據處理，P<0.05具有統計差異。

2結果

2.1研究組和對照組護理滿意度對比

研究組滿意率（91.1%）高于對照組（55.6%），差異顯著（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

針對弱視情況，早發現，早診斷，才能提高預后效果。對患兒實施生理、心理及全方位的優質護理，改善患兒視力水平，提高患兒生活質量。

在本研究中，2組患兒經過治療和護理，研究組滿意率（91.1%）高于對照組（55.6%），差異顯著（P<0.05），，研究組的總療效（95.5%）高于對照組（57.8%），差異顯著（P<0.05），研究證明，優質護理干小兒弱視治療中效果顯著，能夠有效提高患兒的護理滿意和治療的療效，有助于視力恢復，提高患難與共兒的生活質量。

4 結論

綜上所述，優質護理用于小兒弱視，護理效果十分顯著，能有效提高患兒家屬滿意度，提高患兒的治療療效，具有醫學推廣價值。

參考文獻：

[1]劉莎.小兒弱視治療中護理干預的應用效果研究.首都食品與醫藥. 2020（2）：158-159

[2]王俏，黃少蘭，李靜.兒童弱視中西醫結合診療及護理干預新進展.中國醫藥導報.2016（6）：33-39

[3]王瑜.系統化護理干預用于小兒弱視治療中的效果分析.健康必讀.2018（6）：200-201