藥劑科參與醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理的價值分析

趙健琦 趙宏偉

【摘要】目的：探究藥劑科參與醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理的價值。方法：將2019年1月～2020年1月期間我院收治的142例住院患者作為研究對象，并將其隨機分成兩組，對照組實施常規(guī)抗菌藥物合理使用管理，研究組在藥劑科參與下實施抗菌藥物合理使用管理，觀察兩組患者抗菌藥物不合理使用情況。結果：研究組患者抗菌藥物不合理應用發(fā)生率4.23%顯著低于對照組患者抗菌藥物不合理應用發(fā)生率21.13%，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗統(tǒng)計學差異顯著（P=0.002）。結論：在藥劑科參與下執(zhí)行抗菌藥物合理使用管理，可有效降低抗菌藥物不合理應用事件的發(fā)生率，對于提高患者治療效果具有重要意義。

【關鍵詞】藥劑科;抗菌藥物;合理使用管理

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A

抗菌藥物在世界醫(yī)藥領域的發(fā)展中扮演著重要角色，抗菌藥物的種類在醫(yī)學技術的不斷發(fā)展下逐漸增多，合理使用抗菌藥物不僅能夠幫助患者抵抗細菌感染，同時可提高患者生活質(zhì)量，但由于部分醫(yī)師使用抗菌藥物缺乏合理性，抗菌藥物濫用現(xiàn)象十分常見，其可提高細菌對抗菌藥物的耐藥性，從而不利于患者抗感染治療[1]。本次研究將隨機選取我院142例住院患者作為研究對象，對藥劑科參與醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理的價值進行研究分析，詳細研究過程如下：

1 研究資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2019年1月～2020年1月期間在我院接受住院治療的142例患者作為研究對象，所有患者治療期間均采用抗菌藥物治療。采用數(shù)字隨機法將患者分至兩組，對照組71例患者，男性39例，女性32例，年齡24～70歲，平均年齡（48.2±5.5）歲;研究組71例患者，男性41例，女性30例，年齡20～71歲，平均年齡（48.0±5.4）歲。兩組患者均無抗菌藥物使用禁忌癥和藥物過敏史。對比兩組患者各項基礎信息，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1對照組

實施常規(guī)抗菌藥物使用管理，通過召開會議講座、發(fā)放宣傳資料等方式警醒醫(yī)務人員合理使用抗菌藥物，科學合理選擇藥物配伍，妥善保管抗菌藥物，并對抗菌藥物的有效期進行定期檢查。

1.2.2研究組

在藥劑科參與下實施抗菌藥物使用管理，其主要內(nèi)容包括：（1）制定合理用藥管理制度：藥劑科配合醫(yī)院制定一套復合本院的抗菌藥物合理用藥管理制度，嚴格規(guī)定臨床使用抗菌藥物的使用劑量、使用方法、藥物配伍等內(nèi)容。由醫(yī)院領導負責組建合理用藥監(jiān)管小組，醫(yī)院領導擔任組長，組員為藥劑科經(jīng)驗豐富的藥劑師，每位組員負責調(diào)查管理一個科室抗菌藥物的使用，并對其進行記錄，月底召開小組會議時及時向組長報告，小組會議中還需要根據(jù)當前存在的不合理用藥行為進行分析，提出整治措施[2]。（2）定時組織醫(yī)務人員培訓：定期組織各科室醫(yī)務人員參加抗菌藥物合理使用知識培訓，并通過考試對其培訓效果進行考核，另外將為獎勵機制納入醫(yī)院抗菌藥物管理當中，針對濫用抗菌藥物的醫(yī)務人員，給予懲罰，針對合理使用抗菌藥物，并積極給予患者用藥指導的醫(yī)務人員，給予獎勵，以此提高醫(yī)院醫(yī)務人員的積極性，提高醫(yī)務人員抗菌藥物的合理應用意識，使其熟悉掌握抗菌藥物合理使用方法[3]。（3）保證購入抗菌藥物治療：醫(yī)院購入抗菌藥物時，由藥劑科經(jīng)驗豐富的藥劑師對購入抗菌藥物的質(zhì)量進行全面評估，嚴格執(zhí)行“一品兩規(guī)”，抗菌藥物種類不可超過33個。增加藥劑科與各科室的相互聯(lián)系，及時將抗菌藥物發(fā)放給各科室，如果出現(xiàn)抗菌藥物發(fā)放錯誤、藥物損壞、有超出有效期等問題，及時通知藥劑科，并作出妥善處理，避免將出現(xiàn)問題的抗菌藥物給患者使用。

1.3觀察指標

觀察兩組患者抗菌藥物應用情況，主要包括用藥時間、用藥劑量、用法、藥物配伍等。

1.4統(tǒng)計學方法

選用SPSS 25.0軟件分析處理研究數(shù)據(jù)，研究中計量資料利用平均數(shù)±標準差（x±s）表示，執(zhí)行t檢驗;研究中計數(shù)資料利用百分數(shù)表述，執(zhí)行x2檢驗。將P<0.05視為具有統(tǒng)計學顯著差異。

2 結果

研究組患者抗菌藥物不合理應用發(fā)生率顯著高于對照組患者，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗統(tǒng)計學差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討論

據(jù)統(tǒng)計，我國每年因抗菌藥物使用不合理引發(fā)死亡的患者已經(jīng)超過8萬例，抗菌藥物濫用一方面可大幅度提高患者體內(nèi)病原菌的耐藥性，嚴重時導致超級細菌的形成，另一方面不利于患者的治療進展，對患者的生命健康造成不利影響。原有的抗菌藥物合理使用管理的管理力度不足，導致部分醫(yī)務人員常會不合理的使用抗菌藥物，從而不利于患者治療進展的順利進行[4]。藥劑科作為醫(yī)院重要科室之一，負責醫(yī)院的藥物管理，在其參與下實施抗菌藥物合理使用管理，可通過制定相關制度、專業(yè)知識培訓以及納入獎勵機制，提高醫(yī)務人員的合理用藥意識和積極性，從根本上降低不合理用藥發(fā)生率，同時通過藥劑科的大力監(jiān)管，保證抗菌藥物的質(zhì)量，確保患者能夠安全使用抗菌藥物，從而達到更高的臨床療效。本次研究研究組患者抗菌藥物不合理應用發(fā)生率顯著低于對照組患者。

綜上所述，在藥劑科參與下執(zhí)行抗菌藥物合理使用管理，可有效減少抗菌藥物不合理應用事件的發(fā)生率，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]王子薇.藥劑科參與醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理與成效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（37）：197-197.

[2]仕海霞.藥劑科參與醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理與成效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（05）：196-198.

[3]應兵紅.藥劑科優(yōu)化管理對醫(yī)院抗菌藥物使用合理的影響研究[J].藥品評價，2019，16（12）：16-18.

[4]張麗紅，袁愛華.加強藥劑科管理對醫(yī)院抗菌藥物合理使用的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（30）：116-117.