關于術后活動性疼痛護理評估對疼痛管理質量的相關影響

李娜

【摘要】目的：研究術后活動性疼痛護理評估對疼痛管理啊質量的影響。方法：從2019年6月--2020年6月我院術后疼痛的患者中選取100例進行研究，隨機將其分為對照組和觀察組，并分別采用常規術后疼痛評估和進行活動性疼痛護理評估，對比效果。結果：重度疼痛發生率方面：觀察組顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）;患者靜息疼痛及活動疼痛方面：觀察組各疼痛強度顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論：在患者手術后進行活動性疼痛評估護理，能夠有效提高疼痛管理質量，可以推廣。

【關鍵詞】疼痛管理質量 ;活動性疼痛護理評估;相關影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

手術作為一種入侵式操作，會對人機體組織產生損傷，導致疼痛，并且在活動時疼痛會產生加劇現象，如咳嗽，關節功能運動后。據臨床研究顯示，患者在術后恢復期進行功能性活動，可以減少并發癥發生率并提高恢復效果。然而活動性疼痛會阻礙患者的正常運動，對患者的康復進程產生一定的影響，最終影響疼痛管理質量[1]。資料顯示，各類醫院均開始重視患者術后的活動性疼痛評估工作，并且在疼痛護理管理質量方面取得了較好效果。本研究對此進行了分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2019年6月--2020年6月我院術后疼痛性的患者中選取100例進行研究，隨機將其分為對照組和觀察組，每組50例患者。對照組中男女患者分別為27例和23例，平均（41.9±8.8） 歲;對照組中男女患者分別為24例和26例，平均（40.1±8.2） 歲。排除標準：1）患者具有腫瘤及其他器質性病變。2）患者具有認知障礙影響正常治療。患者信息相似（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1 評分工具

FAS評分工具（中文版功能活動評分法）：主要是由護理人員對患者在進行功能性活動時的疼痛進行詳細記錄，并根據記錄結果進行分級評估。評分工具將疼痛程度劃分為A、B、C3個等級，分別表示患者功能性活動無限制、輕度受限和嚴重受限。

NRS評分工具（數字評定量表）：數字評定量表是對患者主體的疼痛強度評估工具，由患者在進行功能性活動時根據自身疼痛情況進行打分，以0到10分進行疼痛程度評估，分別對應無痛和非常疼痛。

1.2.2 實施方法

對照組采用常規的疼痛護理措施，主要是以NRS評分工具進行分析，護理人員定時讓患者對疼痛程度進行評估分析，術后應當開展定時、高頻率的評估工作。若患者的評分大于4，則表示患者疼痛程度為中度以上，即患者的疼痛控制不理想，并告知醫生采取有效鎮痛措施。當患者評估和在干預后評分小于4分時，即可恢復于常規評估工作。

對照組采用綜合護理評估。分別采用FAS和NRS評分工具對患者的活動性功能疼痛評分進行評估。若患者FAS評估結果為B級以下并且NRS評分小于7分，此時要增加患者的PCIA按壓頻率后再進行評估工作;若患者FAS評估結果為B級以上并且NRS評分大于7分，此時應當告知醫生并采取鎮痛方案。護理評估目標為患者FAS評估結果為B級以下并且NRS評分小于4分，當患者評估結果符合目標時，可恢復于常規評估工作[2]。

1.3觀察指標

采用疼痛評估工具對兩組患者的騰騰程度進行詳細記錄。

1.4統計學處理

應用SPSS22.0統計學軟件，計數資料用百分比（%）表示，配對x2檢驗分析，P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

患者靜息疼痛及活動疼痛方面：觀察組疼痛強度顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05），數據如表1所示。

3 討論

FAS評分工具和NRS評分工具分別是客觀和主觀的評價工具，分別是以不同的主體進行評價。患者術后產生疼痛是由于機體組織損傷產生的主觀感受。在進行疼痛評估時，醫務人員不能根據自己判斷斷定患者的主觀疼痛感受，因此，需要采用主觀和客觀相結合的評估工具對患者進行疼痛評估工作。

本研究以我院術后疼痛的患者進行研究，隨機將其分為對照組和觀察組，并分別采用常規術后疼痛評估和進行活動性疼痛護理評估。研究結果顯示，重度疼痛發生率方面：觀察組顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）;患者靜息疼痛及活動疼痛方面：觀察組疼痛強度顯著低于對照組，差異明顯（P<0.05）

參考文獻：

[1]厲紅.術后活動性疼痛評估對肝膽患者術后疼痛護理的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：79，82.

[2]周萍.肺癌術后活動性疼痛護理評估對疼痛管理質量的影響[J].中國社區醫師，2016，32（30）：172，174.