中藥熏藥治療骨折術后康復的臨床療效觀察

趙福淑

【摘要】目的：研究中醫熏藥治療的效果，分析其對骨折術后康復的影響。方法：對我院2018年5月至2019年5月的154例進行手術治療的骨折病人進行研究。隨機分成各為77例的對照組（常規康復訓練）和觀察組（常規康復訓練聯合中醫熏藥治療）。對比康復效果。結果：干預前組間日常生活活動能力無顯著差異（P>0.05）。觀察組干預后ADL評分高于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫熏藥治療能夠促進骨折患者術后康復，提高其日常生活活動能力，該技術在臨床中具有明顯價值。

【關鍵詞】中醫熏藥治療;骨折;術后康復

【中圖分類號】R687.3 ???????????【文獻標識碼】B ???????????【文章編號】2096-7225（2020）05-0055-01

骨折是骨科中較為常見，在兒童、老年人中發生率較高。骨折病人骨結構斷裂，需通過手術復位固定[1]。但要最大程度恢復患肢功能，術后的功能鍛煉必不可少。現階段關于中醫熏藥在康復科中應用廣泛，尤其在術后骨折康復中治療效果顯著。本文研究中醫熏藥治療的效果，分析其對骨折術后康復的影響，探究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年5月至2019年5月的154例進行手術治療的骨折病人進行研究。隨機分成各為77例的對照組和觀察組。對照組男41例，女36例，年齡28-83歲，平均53.64±2.74歲。觀察組男43例，女34例，年齡27-84歲，平均年齡53.79±2.52歲。兩組基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

第一階段：復位固定后患肢難以運動，指導病人對未固定住的關節進行主動活動，刺激激肌肉收縮、舒張，加速患肢血液循環，促進消炎消腫。第二階段：骨折愈合期進行主動鍛煉及被動訓練，在康復師的幫助下，被動活動骨折周圍關節，增加關節活動度。第三階段：恢復一定后進行下地負重或者部分持重活動，初期以小重量負重，根據恢復狀況逐漸增加負重重量。

1.2.2 觀察組

在對照組基礎上進行中醫熏藥治療。中藥成分：羌活、獨活、補骨脂、伸筋草等十余味中藥。器材：規格700mm*1100mm*100mm的特制電動不銹鋼鐵鍋、毛巾、保鮮膜若干、塑料桶2個、中藥包3個。在特制不銹鋼蒸汽鈉內放入中藥包，加入適量水，連接電源煮沸。放入干毛巾若干蒸煮1小時。取毛巾裝于塑料桶，分發患者。根據患者骨折疼痛部熱敷20至30min。

1.3 觀察標準

日常生活活動能力為觀察指標，在治療前后用Barthel指數評價患者日常生活活動能力，10個評價項目，總分100分，評分結果越高日常生活活動能力越強。

1.4 統計學方法

SPSS17.0軟件分析研究數據。計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示。（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組在干預前的ADL評分為（63.18±6.07）分，對照組在干預前的ADL評分為（64.87±5.17）分，t=1.860;P=0.065。觀察組在干預后的ADL評分為（82.37±5.41）分，對照組在干預后的ADL評分為（76.07±6.37）分，t=6.615;P=0.001。干預前組間日常生活活動能力無顯著差異（P>0.05），觀察組干預后ADL評分高于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

骨折治療目的是使患肢最大程度上恢復其功能，外科手術是治療骨折的最有效手段，其能夠使骨折端復位，固定斷端。術后予以功能訓練可使患肢肌肉收縮，促進骨折處的血液循環，避免肌肉萎縮[2]。經主動訓練、被動訓練能夠最大程度上預防關節粘連，且能夠確保患肢快速恢復至受傷前狀態。有研究指出在術后康復訓練期間，結合中醫熏藥治療有利于提高康復效果。

中醫熏藥也可稱之為中藥熱敷，是熱熨療法的一中。早在《內經》中提及“熨”即“敷”。本研究中采用的中醫熏藥技術為濕敷法，通過蒸煮加熱中藥包，再進行熱敷。運用十余味活血化瘀、通痹止痛、舒筋活絡中藥材，經過加熱后藥材藥性江彤肌膚皮毛表面到達內里，內傳腑臟[3]。在熱敷下局部毛細血管擴張，患肢血液循環改善，代謝增強，可促進患處廢物代謝及吸收，疏通患肢經絡，使其氣機暢通[4]。為此中醫熏藥起到活血化瘀、溫經通絡、消腫止痛、續骨療傷作用，術后康復訓練中實施該技術，中藥對癥療效顯著能夠促進骨痂生長，縮短住院時間，減少患者痛苦及住院費用，且該項技術工具簡單，經濟便利，可反復使用費用低廉，中醫熏藥治療屬于中醫診療項目，屬醫保報銷范疇，患者接受程度較高。在本研究中，干預前組間日常生活活動能力無顯著差異（P>0.05）。觀察組干預后ADL評分高于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見聯合中醫熏藥治療能夠提高肢體康復效果。

綜上所述，中醫熏藥治療能夠促進骨折患者術后康復，提高其日常生活活動能力，該技術在臨床中具有明顯價值。

參考文獻：

[1]陳梅花， 陳樹清， 羅時運，等. 中藥熏蒸治療配合冷療在股骨干骨折帶鎖髓內釘術后膝關節僵硬康復中的應用[J]. 中醫臨床研究， 2018， 010（014）：83-85.

[2]史文浩. 中藥熏洗法配合常規術后康復訓練對膝關節周圍骨折術后的治療效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（08）：50.

[3]蔡麗萍， 何建飛， 傅紅飛，等. 中藥熏洗配合康復訓練對脛骨平臺骨折術后功能恢復的影響[J]. 中國中醫藥科技， 2018， 025（001）：107-109.

[4]陳劍磨， 凌義龍， 沈劍增. 中藥熏洗促進肱骨干骨折術后骨折愈合的臨床分析[J]. 中國中醫藥科技， 2019， 026（003）：427-428.