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食管上段胃黏膜異位的相關影響因素分析

2020-09-10 07:22:44曹樂?陳言東
醫(yī)學前沿 2020年23期

曹樂?陳言東

摘要:目的 探討HGMUE患者的性別、年齡與疾病發(fā)生率的關系。分析HGMUE的病理組織學特點及其臨床價值。方 法 回顧性分析2016-2017年我院的HGMUE患者,對患者性別、年齡進行分類統(tǒng)計,分析性別、年齡與疾病發(fā)生率的關系;對HGMUE患者進行病理組織學分類統(tǒng)計,分析其與臨床表現(xiàn)的關系及其診斷價值。結 果 (1)患者性別及年齡與疾病發(fā)生率無明顯關聯(lián)。(2)HGMUE的病理可見壁細胞,其臨床表現(xiàn)可能與病變部位的壁細胞分泌酸有關。結 論 (1)HGMUE患者性別、年齡并不是疾病的影響因素。(2)發(fā)現(xiàn)HGMUE,應進一步行病理確診,也有助于研究病理組織學特點與臨床表現(xiàn)間的關系。

關鍵詞:食管上段胃黏膜異位;臨床表現(xiàn);病理組織學

1 研究背景及意義

食管上段胃黏膜異位(heterotopic gastric mucosa in upper esophagus,HGMUE)是指出現(xiàn)于食管上段的異位胃黏膜,可引起一系列臨床癥狀(如胸骨后燒灼感、反酸、燒心、咽部不適等)的疾病。發(fā)病機制目前尚未明確,多數(shù)學者認為是先天性胚胎殘余病變,是因胚胎發(fā)育時期鱗狀上皮未完全替代柱狀上皮所形成[1];也有研究認為是受后天理化因素(如感染、反流等)所致,且其根本的發(fā)病機制可能是食管異位胃黏膜來源于殘余多能干細胞的增殖[2]。還有學者認為是食管囊腫破裂引起了HGMUE[3],即由于食管上段的腺體閉塞形成了被覆鱗狀上皮的食管囊腫,而該囊腫破裂后便逐漸形成了局部由柱狀上皮所取代的黏膜區(qū),即異位胃黏膜。

2 資料與方法

2.1一般資料

本院在2016年1月-2017年12月門診胃鏡檢查23229例,男11061例,女12168例,年齡0~90歲共23229例,平均年齡51.65歲。……

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