細節護理在胃癌手術患者中的運用

韋江妮

摘要：目的探析細節護理在胃癌手術患者中的應用。方法抽取2016年5月～2018年5月我科室診治的80例行胃癌手術患者資料，以均衡原則為基準，分為觀察組與對照組，分別施以細節護理與常規護理，評估2組護理質量評分，SAS、SDS評分，護理滿意狀況。結果2組相較而言，觀察組護理質量評分更高（p<0.05）;觀察組護理后SAS、SDS評分更優（p<0.05）;觀察組護理滿意狀況更高（p<0.05）。結論對行胃癌手術患者施以細節護理措施，可顯著提升臨床護理質量，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，提高護理滿意狀況，臨床效果頗為明顯，因此，可以廣泛實踐與應用。

關鍵詞：細節護理;胃癌手術;護理應用

胃癌使臨床上較為嚴重的癌癥疾病之一，它較多發于老年人群體，且致死的幾率也極高，嚴重威脅到患者的生存質量與生命安全。臨床上對此類疾病多采取手術治療，但由于老年患者體制較差，抵抗力較弱，加之對手術的了解較少，極易產生焦慮、不安等不良情緒，進而影響到其臨床治療效果，所以，必須施以科學的護理模式，輔助患者臨床治療，減少不良預后幾率、提高治療效果。據有關實驗報告指出，細節護理可顯著提高護理質量，減緩老年患者抑郁、緊張等情緒，因此，為進一步探究細節護理對行胃癌手術患者的臨床護理效果，抽取2016年5月～2018年5月我科室診治的80例行胃癌手術患者資料，現報道如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

抽取2016年5月～2018年5月我科室診治的80例行胃癌手術患者資料，以均衡原則為基準，分成對照組男25例，女15例;年齡56～86歲，平均年齡（73.61±2.57）歲;觀察組男24例，女16例;年齡57～84歲，平均年齡（74.52±2.54）歲。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）。

納入標準：（1）所有患者均接收到病理學的確診;（2）年齡滿足56～86歲，性別無限制;（3）患者身體素質可耐受手術;（4）診治檔案資料齊全且存檔;（5）所有患者均已簽訂同意書。排除標準：（1）有心臟、肝部、腎盂等器質性病變損傷者;（2）精神疾病，意識無法自主患者;（3）不能積極配合檢測及后期事項的患者;（4）凝血功能較低下的患者;（5）藥物禁忌或過敏體質的患者;（6）當前正在參與或近期已經參與過其他治療的患者。

1.2研究方法

對照組施以常規護理，如傷口護理、生命體征監測、病房管理等;觀察組施以細節護理。

1.2.1加強細節護理觀念：定期對護理人員進行細節護理的護理理念，強調細節護理在臨床護理中的重要性，將“珍愛生命，關愛患者”的護理理念貫穿于整個護理工作當中，并定期對護理人員進行理論與技能的考核，考核過關方可上崗工作。

1.2.2術前護理：術前，護理工作者應及時告知患者具體手術時間，并為其講解大致手術過程及主治醫生的個人資料，讓患者對該手術及主治醫生有所了解;此外，要提醒患者術前12h禁食、6h禁水，同時做好保暖措施、個人衛生等。

1.2.3術中護理：手術過程當中，醫護人員要嚴格執行無菌操作，以防患者感染;此外，由于患者多為老年群體，其身體免疫力較差，導致其收拾承受能力較差，因此，護理人員要嚴密監測患者生命體征，在輸血、輸液時，注意流速不宜過快。

1.2.4術后護理：術后，待患者麻醉清醒、生命體征平穩后，護理人員要及時告知其手術非常成功，以減輕患者的心理壓力;另外，告知患者，其骨骼較脆，需要平臥修養，不可隨意走動;密切觀察患者引流管液體顏色，一旦發生意外狀況，要及時上報醫生處理。

1.3療效標準

評估2組護理質量評分，SAS、SDS評分，護理滿意狀況。

1.4統計學分析

為了對數據有更精確的計算，對各項計數、計量資料采取SPSS20.0軟件進行分析。以（x-±s）表示計量資料，檢驗采取t;以（%）表示計數資料，檢驗采取X2。P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.12組護理質量評分對比

由表1，可知：2組相較而言，觀察組護理質量評分更高（p<0.05）。

2.22組SAS、SDS評分對比

由表2，可知：2組相較而言，觀察組護理后SAS、SDS評分更優（p<0.05）[3]。

2.32組護理滿意狀況對比

由表3，可知：2組相較而言，觀察組護理滿意狀況更高（p<0.05）。

3.討論

細節護理以“珍愛生命，關愛患者”為中心，它通過對護理人員進行定期的知識培訓，將細節護理的護理理念牢牢印在護理人員的大腦中，貫穿與整個護理工作中，提高了護理人員的工作質量及患者滿意狀況，更有利于患者預后。在本文研究中，2組相較而言，觀察組護理質量評分更高（p<0.05）;觀察組護理后SAS、SDS評分更優（p<0.05）;觀察組護理滿意狀況更高（p<0.05），這說明，對行胃癌手術患者施以細節護理措施，可顯著提升臨床護理質量，緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，提高護理滿意狀況，臨床效果頗為明顯，因此，可以廣泛實踐與應用[4]。

參考文獻：

[1]陳素虹，顏江云.細節化護理管理對胃癌手術患者圍術期的應用價值探討[J].安徽預防醫學雜志，2017，2303：207-209.

[2]孟慶霞.老年胃癌手術患者圍術期間實施細節化護理管理的臨床有效性[J].世界最新醫學信息文摘，2017，1764：237.

[3]趙玉鳳. 細節化護理管理用于老年胃癌手術患者圍術護理的臨床效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（89）：205.

[4]陳群燕，匡唐洪，蔡黎萍.細節化護理管理在老年胃癌手術患者圍術期中的應用研究[J].中國現代醫生，2014，5210：116-118.