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宮頸錐切術后要注意什么

2020-09-10 04:53:53羅萬梅
醫學前沿 2020年24期
關鍵詞:注意事項手術

羅萬梅

宮頸錐切術是治療宮頸病變的一種手術。在最開始的時候是通過解剖刀(即冷刀錐切)來進行手術的,這樣手術的優點就是切緣較為清晰,并且也有利于醫生對病理的觀察,但是也存在相應的缺點,具體可包括:需要住院觀察、在患者手術的時候需要進行麻醉,而手術的時間相應也會較長,在手術的中途也極易出現出血的狀況。所以隨著醫學的發展,在現今做宮頸錐切手術的時候,醫學上往往會選擇子宮頸環形電切術(即LEEP刀),這種手術方法已經得到了廣泛的應用,其優點主要是簡單易行,患者在手術的時候也不需要進行住院,并且手術的時間相對而言也是較短的,通常只需要5分鐘至10分鐘左右。但是醫學界對于LEEP刀也存在著一些的爭議,主要是顧慮到電流有可能會切破邊緣,所以一直不提倡用。不過隨著大量的醫學證明,電刀錐切與冷刀錐切相比,其出血量較小,電刀錐切以省時、安全、便捷等優點得到了臨床的廣泛應用。

宮頸錐切的手術適應癥一般可以包括以下幾方面:(1)若是患者在進行宮頸刮片細胞檢查的時候,沒有發現惡性細胞的存在,同時陰道鏡檢查也沒有異常,宮頸活檢或者是分段診刮經管陰性者,這時應對宮頸錐切進行進一步診斷。(2)宮頸活檢已經確診為宮頸高級別上皮內病變,宮頸原位腺癌,在顯微鏡上發現有宮頸癌微小浸潤,為了對手術的范圍進行確認,可以先進行宮頸錐切手術,切下的宮頸組織可以進行病理檢查,對其的病變程度進行明確,而手術的范圍也可以得到明確。……

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