藥品管理對用藥合理性的影響研究

郭麗萍

摘要：目的：研究藥品管理對用藥合理性的影響。方法：選取本藥店2018年10月～2019年10月藥房中200例西藥藥方處方，并將其分為觀察組和對照組，對于兩組西藥藥方處方在保持其他因素不變的基礎(chǔ)上采用不同的藥品監(jiān)管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學(xué)合理的電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的對照組，并將兩組中關(guān)于不良事件的發(fā)生率等相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。結(jié)果：應(yīng)用了電子藥品監(jiān)管的觀察組的不良事件發(fā)生率明顯低于對照組。結(jié)論：藥店采用科學(xué)合理的電子藥品監(jiān)管能夠提高用藥的合理性。

關(guān)鍵詞：藥品管理;合理用藥;使用情況

藥店的藥品監(jiān)管是藥品管理的重中之重，而伴隨著電子信息技術(shù)的飛速發(fā)展電子藥品監(jiān)管被廣泛的應(yīng)用于藥店的藥品監(jiān)管以及藥品管理之中。經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)對藥店的藥品進行有效的監(jiān)管，尤其是對藥品進行進行電子監(jiān)管能夠有效打擊假藥劣藥，提高藥品的真?zhèn)伪孀R度，提高監(jiān)管效率，進而實現(xiàn)規(guī)范醫(yī)藥市場秩序，保障人們?nèi)罕娚眢w健康和安全的目的。因此本文有極高的研究價值，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本藥店2018年10月～2019年10月藥房中200例西藥藥方處方，并將其分為觀察組和對照組，對于兩組西藥藥方處方在保持其他因素不變的基礎(chǔ)上采用不同的藥品監(jiān)管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學(xué)合理的電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的對照組，并將兩組中關(guān)于不良事件的發(fā)生率等相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。

1.2 方法

在保持其他因素不變的基礎(chǔ)上采用不同的藥品監(jiān)管模式，將其中100例西藥藥方處方進行科學(xué)合理的電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的觀察組;對其中的100例西藥處方，不采用電子藥品監(jiān)管，作為本次研究的對照組。在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，我們要想實現(xiàn)對藥店的有效的電子監(jiān)管，應(yīng)當(dāng)做好以下幾方面的工作：

首先藥店應(yīng)該加強對藥店工作人員培訓(xùn)，針對零售藥店人才和管理方面存在的問題，應(yīng)該加強對從業(yè)人員的技能培訓(xùn)，按照電子監(jiān)管工作的要求，對藥店購進的每一箱、每一盒藥品都進行掃碼確認，保證能夠熟練操作電子監(jiān)管平臺，及時關(guān)注藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，了解相應(yīng)的政策和要求。其次，藥店應(yīng)該加強對藥品電子監(jiān)管的宣傳力度，做好藥品電子監(jiān)管的宣傳工作一方面針對企業(yè)而言，能夠有效遏制出現(xiàn)假劣藥品，增加消費者的信賴程度;另一方面針對消費者而言，可以讓消費者了解電子監(jiān)管碼的作用，在購買藥品時查詢電子監(jiān)管碼信息，讓電子監(jiān)管碼成為藥品防偽的重要依據(jù)。第三，藥店應(yīng)該加強監(jiān)管，由于缺乏相應(yīng)的法律法規(guī)約束，零售藥店對電子監(jiān)管的意義認識不足，不能很好地將電子監(jiān)管的作用發(fā)揮出來。因此，應(yīng)加強對電子監(jiān)管的重視程度，將其與日常監(jiān)管、藥品檢驗、GSP認證等結(jié)合起來，從制度上強化電子監(jiān)管工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組以及對照組中西藥藥方合理性以及不良事件發(fā)生率的數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組用藥合理性數(shù)據(jù)

進行科學(xué)合理的藥品管理的100例西藥藥方處方的觀察組用藥合理性為91%;沒有進行藥品管理的100例西藥處方的對照組用藥合理性為69%，兩組數(shù)據(jù)之間差異明顯。

2.2 兩組不良事件發(fā)生率數(shù)據(jù)

進行科學(xué)合理的藥品管理的100例西藥藥方處方的觀察組中藥物濫用率為3%，重復(fù)用藥率為1%，用藥劑量不合理率為3%，用藥種類不合理為2%，不良事件發(fā)生率9%;沒有進行藥品管理的100例西藥處方的對照組中藥物濫用率為13%，重復(fù)用藥率為5%，用藥劑量不合理率為10%，用藥種類不合理為5%，不良事件發(fā)生率33%，兩組數(shù)據(jù)之間差異明顯。

綜上所述，應(yīng)用了科學(xué)合理的藥品管理措施的觀察組的用藥合理性明顯高于對照組;應(yīng)用了科學(xué)合理的藥品管理措施的觀察組的不良事件發(fā)生率明顯低于對照組。

3 討論

上文研究內(nèi)容中可以看到觀察組用藥合理率為91%，對照組為69%;觀察組的不合理用藥率為9%，對照組為33%，明顯看出藥物濫用，重復(fù)用藥，用藥劑量不合理，用藥種類不合理為最主要的影響用藥合理性的原因，而經(jīng)過調(diào)查研究不難發(fā)現(xiàn)影響用藥合理性的原因主要有幾下幾個方面：

首先，基層藥店從業(yè)人員素質(zhì)較低，對零售藥店進行研究發(fā)現(xiàn)，基層藥店從業(yè)人員面臨著人才和管理兩方面的問題：從業(yè)人員年齡偏大，普遍缺少執(zhí)業(yè)藥師;同時，不能有效應(yīng)用計算機技術(shù)，在推行藥品電子監(jiān)管過程中存在一定困難。其次，成本高基層零售藥店推行藥品電子監(jiān)管，需要相應(yīng)的軟件和硬件投入;還需要專門配備相應(yīng)的電腦技術(shù)人員，以彌補從業(yè)人員電腦技術(shù)的不足，不可避免地增加了零售藥店的投入成本。第三，消費者認知度不高王晚成發(fā)現(xiàn)，消費者在購買藥品時很少關(guān)注電子監(jiān)管碼，即使部分消費者注意到了電子監(jiān)管碼信息，也不了解其真正的作用。當(dāng)前，零售藥店還未完全實現(xiàn)藥品電子監(jiān)管碼掃描確認，消費者也就不能有效了解電子監(jiān)管碼存在的意義，其防偽打假作用尚未真正實現(xiàn)。第四，缺乏法律法規(guī)約束電子監(jiān)管碼的推行缺乏相應(yīng)的法律法規(guī)約束，即使零售藥店不對藥品進行電子監(jiān)管碼的掃碼確認，監(jiān)管部門也不能對其進行處罰，只能通過引導(dǎo)的方式提出要求，沒有執(zhí)法力度。

4 結(jié)語

綜上所述，在藥品中應(yīng)用有效的藥品監(jiān)管措施可以有效提高用藥合理性，對藥品進行進行電子監(jiān)管能夠有效打擊假藥劣藥，提高藥品的真?zhèn)伪孀R度，提高監(jiān)管效率，進而實現(xiàn)規(guī)范醫(yī)藥市場秩序，保障人們?nèi)罕娚眢w健康和安全的目的。

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（作者單位：陜西省西安市閻良區(qū)市場監(jiān)督管理局）