醫學生體像障礙與自我接納、完美主義的關系

桂紫潔 張冉冉 陳明炫 黃列玉

【摘要】目的：探究醫學生體像障礙與自我接納、完美主義的關系。方法：采用中文版完美主義多維問卷（MPS）、美容心理自評量表（CMSS）、自我接納問卷（SAQ）對405名醫學生進行問卷測量，其探討三者相關性。結果：醫學生自我接納在三類完美主義均呈顯著負相關（ps<0.01），自我評價與自我完美主義無顯著相關（p>0.05），他人完美主義呈顯著負相關（p<0.01），與社會完美主義呈顯著正相關（p<0.01）。完美主義與體像障礙呈顯著正相關且正向預測體像障礙（，ps<0.01），自我接納、自我評價與體像障礙呈顯著負相關且負向預測體像障礙（ps<0.01）。結論：完美主義與自我接納是影響醫學生體像障礙的重要因素。

【關鍵詞】醫學生?自我接納?體像障礙;完美主義

軀體變形障礙（body Dysmorophic Disorder;BDD）即存在對自己的體像缺陷過分夸大，甚至于扭曲體像，也稱為體像障礙。很多青少年感覺不滿意自己的體像甚至產生了體像障礙，甚至于可能采取極端手段進行減重進而引發生理疾病或者心理疾病。但先前的研究存在一些明顯的局限性。因此BDD個體是否在完美主義不同方面都存在關聯值得研究。自我接納主要指個體可以客觀的了解真實的自己，并接納個體所擁有的完全特征，接受自我的優缺點，不盲目自傲和自卑，也不因外界影響而改變。極少研究去探討體像障礙、自我接納與完美主義三者的關系，但是否具有關聯性需本研究去驗證。

1.對象與方法

1.1 對象

選取貴陽某醫學院校學生為研究對象，采用隨機抽樣方法發放425份問卷，回收有效問卷405份，有效回收率95%。本研究中共回收有效數據405份。

1.2研究工具

1.2.1完美主義多維問卷（Multidimensional perfectionism scale，MPS）

本研究采用的王君和戴曉陽編制的完美主義多維問卷量表，一共29個項目，采用5點計分。本研究只采取高標準分量表進行施測，一共15個項目。高標準分量表包括自我完美

主義維度、他人完美主義維度和社會完美主義維度，問卷各維度α系數分別為0.70、0.70、0.61。

1.2.2美容心理狀態自評量表（Cosmetic Mental States Self-Scale， CMSS）

本研究采用的是由南京醫科大學心理科教授周正猷于1997年編制的，本研究只選取Ⅰ、Ⅱ量表，一共16個項目進行施測。每個項目分0～3級評分，得分越高提示體像障礙越明顯。、總量表α系數為0.91。

1.2.3自我接納問卷（Self acceptance questionnaire ，SAQ）

用于對被試的自我接納特征進行測量和評定。共16個條目，每個條目采用1-4級評分，包括自我接納和自我評價兩個因子。總量表得分越高，表明被試的自我接納程度越高。兩個維度α系數分別為0.93，0.91。

1.3統計學方法

本研究SPSS19.0數據錄入，Person相關分析、最后進行回歸分析。

2.結果

2.1完美主義、自我接納和體像障礙的相關分析

自我接納在完美主義上均成正負相關（r值均為-0.32，-0.37，-0.18，p<0.01），自我評價與他人完美主義呈負相關（r=-0.13，p<0.01）、社會完美主義呈正相關（r=0.16，p<0.01），體像障礙與完美主義呈顯著正相關（r值均為0.24，0.33，0.15，p<0.01），與自我接納呈顯著負相關（r值均為-0.35，-0.13，p<0.01）。見表1。

2.2完美主義、自我接納對美容心理各組的回歸分析

以自我完美主義、他人完美主義、社會完美主義、自我接納和自我評價這5個變量為預測變量，并以體像障礙為因變量進行回歸分析。結果如表2.

3.討 論

本研究發現，自我接納在完美主義上均成正負相關，自我評價與他人完美主義呈負相關、社會完美主義呈正相關這與周亞娟研究是一致的。由于持有完美主義高標準的個體對自己和他人有過高的、超于現實水平的要求，又過于重視他人和社會的評價，這會影響到對其自我的評價，對自我苛刻且難以自我滿意。

回歸分析發現，完美主義各維度均正向預測體像障礙，驗證了本研究的假設。表明個體越對自己、他人和社會高標準要求且非常在意他人的眼光和社會的評價時，就越苛刻自己的體像外貌，甚至于產生過度扭曲自己體型的觀念而造成心理困擾。說明體像障礙會對自我更加消極的評價與接納，并且低自我效能感與低自尊共存。且自我評價與自我接納對體像障礙產生負預測，即表明體像障礙對自我形象存在更多的不滿意狀態，嚴重時可能產生行為問題或認知歪曲等一系列心理疾病。總而言之，醫學生群體應引起我們的重視，及時進行心理健康教育，提供正確的心理疏導以期預防醫學生審美畸形。

參考文獻

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