慢性胃炎的保守治療及日常注意事項(xiàng)

劉紅

現(xiàn)代人們?nèi)粘Ｗ飨⑽蓙y，精神長(zhǎng)時(shí)間處于高壓狀態(tài)，從而導(dǎo)致慢性胃炎疾病發(fā)生率呈遞增趨勢(shì)。慢性胃炎發(fā)病率已經(jīng)成為胃病中的首位，常見(jiàn)疾病類(lèi)型有萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎等。誘發(fā)慢性胃炎因素多樣化，比如病毒、幽門(mén)螺桿菌以及長(zhǎng)時(shí)間食用刺激性食物、長(zhǎng)時(shí)間服用藥物、口腔感染、膽汁反流、精神壓力大以及深度X照射對(duì)胃黏膜產(chǎn)生損傷以及飲食不規(guī)律等，疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)腹部疼痛、食欲不振、餐后飽脹、腹瀉、黑便等，這嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。

臨床上對(duì)慢性胃炎多選擇保守治療。比如保護(hù)胃粘膜、增強(qiáng)胃動(dòng)力、消除相關(guān)有害因素、針灸治療、按摩治療等。保守治療可快速調(diào)節(jié)患者胃部不適，增強(qiáng)胃功能，疏通胃部經(jīng)絡(luò)，達(dá)到理想的治療目的。為進(jìn)一步保證預(yù)后效果，可在日常生活方面加以注意，從而提高患者的生活質(zhì)量，快速調(diào)節(jié)機(jī)體不適。

1 慢性胃炎疾病臨床表現(xiàn)

慢性胃炎是臨床多發(fā)疾病，主要通過(guò)胃鏡檢查，男性發(fā)生慢性胃炎機(jī)率高于女性，而且慢性胃炎發(fā)生率與年齡呈正相關(guān)關(guān)系。慢性胃炎類(lèi)型具體可分為特殊型、萎縮型與非萎縮型，其中多為萎縮型胃炎，具體臨床癥狀表現(xiàn)為腹瀉、貧血、機(jī)體消瘦等。

一般情況下，慢性胃炎無(wú)明顯臨床特征，主要就是腹部疼痛，也就是上腹部疼痛，無(wú)規(guī)律性，當(dāng)患者食用辛辣性食物，不適癥狀會(huì)加重;其次患者會(huì)出現(xiàn)噯氣、腹脹與惡心嘔吐?tīng)顩r，這多與胃黏膜發(fā)生炎性反應(yīng)后，一旦受到理化因素的影響，就會(huì)導(dǎo)致胃腸道膨脹，從而出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)食欲不振、便秘、燒心、反酸、便血等情況。

2 保守治療方案

西藥治療：生胃酮可促進(jìn)胃黏膜的分泌，提高胃上皮細(xì)胞活性，抑制胃蛋白酶活性。但存在有重度高血壓、心臟病、鈉潴留疾病患者不可應(yīng)用。硫糖鋁藥物可對(duì)胃部形成一層保護(hù)膜，預(yù)防膽汁酸、胃蛋白酶以及胃酸滲透，選擇餐前溫水服用，利于機(jī)體吸收，并與食物中的磷酸結(jié)合成不溶性的磷酸鋁，進(jìn)而控制磷的吸收，但是此藥物會(huì)引發(fā)低磷血癥，建議短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用。鉍劑可對(duì)胃部炎性病變的蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶性含鉍沉淀，從而對(duì)糜爛部位產(chǎn)生一定保護(hù)膜，控制胃蛋白酶、胃酸對(duì)黏膜的傷害，促進(jìn)黏膜上皮的修復(fù)，還可將幽門(mén)螺桿菌徹底清除，應(yīng)用此藥物的過(guò)程中，不可飲用碳酸飲料，餐前30min服用，餐后30min不可飲用堿性藥物、抗酸劑以及牛奶，在治療過(guò)程中，若出現(xiàn)黑便或者舌苔黑染情況立刻停止服用;抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑可有效將幽門(mén)螺桿菌清除，但在應(yīng)用過(guò)程中可能會(huì)引發(fā)機(jī)體出現(xiàn)食欲不振、嗜睡、腹瀉以及惡心和嘔吐等情況。麥滋林-S顆粒治療效果理想，而且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。抗酸劑中的氫氧化鋁凝膠可調(diào)節(jié)胃酸，并對(duì)胃黏膜達(dá)到保護(hù)作用，建議短期服用，以免引發(fā)便秘等狀況。莫沙必利、嗎丁啉是胃動(dòng)力藥物，可有效緩解患者惡心嘔吐、噯氣、腹部飽脹等情況，建議餐前30min服用;普瑞博思也屬于胃腸道動(dòng)力藥物，在應(yīng)用過(guò)程中，不可與氟康唑、克拉霉素、酮康唑藥物應(yīng)用，若在應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)尿頻、頭暈、頭疼以及腹瀉等情況可適當(dāng)減少藥物劑量，若情況嚴(yán)重，立即停藥。欣洛維是促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物，針對(duì)慢性胃炎患者中存在粘膜糜爛患者應(yīng)用最為理想，建議在服藥階段，減少飲水量。

慢性胃炎患者治療目的就是根除幽門(mén)螺旋桿菌，調(diào)節(jié)胃動(dòng)力，對(duì)胃黏膜進(jìn)行保護(hù)，在具體治療階段，還可根據(jù)患者實(shí)際狀況，應(yīng)用維生素C、葉酸、胡蘿卜素進(jìn)行治療，若是貧血者，可肌肉注射維生素B1，若是胃酸缺乏者，可應(yīng)用稀鹽酸聯(lián)合胃蛋白酶合劑進(jìn)行治療。

中藥治療;中藥治療優(yōu)勢(shì)就是適宜患者長(zhǎng)時(shí)間服用，對(duì)機(jī)體損傷性小，安全性高，其中香砂養(yǎng)胃丸可改善患者胃部疼痛、腹瀉、噯氣以及肢體乏力等狀況;舒肝片可改善患者食欲不振、嘔吐、飲食無(wú)味等狀況;溫胃舒膠囊可改善患者納差、畏寒以及腹脹等狀況;三九維泰具有消炎止痛，修復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)以及增強(qiáng)胃腸動(dòng)力的目的。

患者胃部不適，還可實(shí)施按摩，對(duì)腹部進(jìn)行順時(shí)針、逆時(shí)針撫摸，促進(jìn)胃動(dòng)力，改善患者胃脹等不適癥狀。根據(jù)疾病需求，還可實(shí)施穴位按摩、針灸等方式進(jìn)行治療。

3 慢性胃炎疾病日常注意事項(xiàng)

3.1 應(yīng)保持良好的情緒，釋放內(nèi)心壓力，讓精神與肌肉處于松弛狀態(tài);

3.2 要定時(shí)定量進(jìn)食，不可過(guò)饑過(guò)飽，以免影響胃酸分泌，最好保持少食多餐原則，在進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，不可邊看電視或者玩手機(jī)，一邊飲食，這也不利于胃腸消化。飲食中的主食可選擇面食，從而達(dá)到養(yǎng)胃的目的。此外，在飲食過(guò)程中，不可食用刺激性食物與生冷性食物以及不利消化食物，每餐食物盡可能豐富，多食用新鮮的蔬菜與水果，大量補(bǔ)充維生素，從而增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力與免疫能力。清晨，空腹飲水，這對(duì)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)有一定作用;

3.3 慢性胃炎患者要戒煙忌酒，煙草中的尼苦丁會(huì)增加胃酸分泌，從而對(duì)胃黏膜產(chǎn)生損傷，若大量吸煙，會(huì)導(dǎo)致膽汁反流，而且長(zhǎng)時(shí)間飲酒會(huì)導(dǎo)致胃黏膜處于充血狀態(tài)，引發(fā)糜爛;

3.4 治療慢性胃炎疾病期間，禁止食用對(duì)胃黏膜會(huì)產(chǎn)生損傷的藥物，以免影響治療效果，還會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍情況發(fā)生;

3.5 加強(qiáng)機(jī)體保暖工作，特別是胃部，以免受涼，引發(fā)噯氣、胃腸等不適癥狀;

3.6 適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展運(yùn)動(dòng)，這樣即可促進(jìn)胃動(dòng)力，還可改善機(jī)體胃脹等癥狀，進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體免疫與抗病能力。但飯后不可立刻運(yùn)動(dòng)與洗澡，要飯后1-2h后進(jìn)行，以免引發(fā)胃痙攣等情況。

慢性胃炎發(fā)病率呈遞增趨勢(shì)，此疾病治療時(shí)間長(zhǎng)，從而對(duì)患者的生活、飲食等方面產(chǎn)生一定影響，通過(guò)臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：越來(lái)越多的年輕人出現(xiàn)慢性胃炎發(fā)病，這不僅影響人們生活水平，而且此疾病會(huì)導(dǎo)致患者胃黏膜屏障能力下降，胃部血液循環(huán)障礙，若不及時(shí)開(kāi)展治療，不僅會(huì)導(dǎo)致胃部疼痛，影響飲食，還會(huì)使患者心理產(chǎn)生負(fù)性情緒，從而對(duì)其生活和工作產(chǎn)生影響。臨床中，對(duì)此類(lèi)患者治療多采用保守治療，從而降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，還可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，提高張力，從而增加飲食量，改善患者惡心嘔吐等不適癥狀。同時(shí)，在治療過(guò)程中，為保證整體療效，需告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，禁止食用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持好飲食規(guī)律，并糾正患者錯(cuò)誤的生活習(xí)慣、飲食規(guī)律，提高自我管理能力，改善生活水平，保證預(yù)后效果。

4 總結(jié)

針對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施保守治療效果理想，同時(shí)在規(guī)避日常生活方面影響疾病好轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素，更可縮短治療時(shí)間，快速改善患者機(jī)體不適，保證預(yù)后效果。