教你正確認(rèn)識(shí)健康檢查

重慶三峽中心醫(yī)院（ 404000）

健康檢查（以下簡(jiǎn)稱健檢），對(duì)很多人而言可有可無(wú)，也有人認(rèn)為好端端干嘛自找苦吃，去檢查出一堆毛病，甚至有人覺(jué)得昂貴的健檢配套根本就是浪費(fèi)金錢，或是醫(yī)療機(jī)構(gòu)斂財(cái)?shù)氖侄沃唬欢聦?shí)真是如此嗎？很多人往往會(huì)忘記，健康才是完成各種人生大計(jì)的重要基礎(chǔ)！每個(gè)人都應(yīng)該做健康檢查，因?yàn)檫@是健康人生的重要清單之一。當(dāng)然未必人人都需要選擇昂貴的健檢配套，而是應(yīng)該根據(jù)自己的年齡、性別、工作形態(tài)、家族病史等因素，全面考量或與醫(yī)生商討更適合自己的健檢配套。

疾病越來(lái)越年輕化，甚至有些人二十多歲就已經(jīng)罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，“三高”早已不再是我們所謂的“老人病”了。另外，很多疾病也都有逐漸年輕化的跡象，所以健檢在防治疾病方面就更為重要。以癌癥為例，癌癥患者死亡率不斷攀升的原因之一，是民眾缺乏防范意識(shí)，沒(méi)有在初期發(fā)現(xiàn)或及早尋求治療，等到情況嚴(yán)重確診時(shí)，病情往往已進(jìn)入第三期和第四期。這些現(xiàn)象都顯示出我國(guó)民眾對(duì)于健檢缺乏醒覺(jué)意識(shí)，雖然近年來(lái)已有越來(lái)越多人會(huì)定期進(jìn)行健檢。

疑問(wèn)1：健檢可以揪出身體的所有疾病，確保不會(huì)生病？

答案是否定的。首先，健檢并非絕對(duì)不會(huì)生病的“保證書”。健檢屬于預(yù)防醫(yī)療范疇，關(guān)鍵就在于提早發(fā)現(xiàn)疾病的存在，進(jìn)而提高治愈率。健檢的結(jié)果范圍是根據(jù)人們所選擇的配套而定，打個(gè)比方，如果你沒(méi)進(jìn)行腹部超音波掃描，自然就無(wú)法篩查腹部有沒(méi)有腫瘤；沒(méi)有做心電圖或運(yùn)動(dòng)心電圖，自然就無(wú)法得知心臟血管有沒(méi)有阻塞，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，各項(xiàng)篩查并不代表你可以完全知道你所有的疾病，健康檢查的目的，是在疾病沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀前，及早檢測(cè)出可能發(fā)生的疾病，提高獲得妥善治療和康復(fù)的概率。早期發(fā)現(xiàn)疾病也能更好地控制病情（例如糖尿病、高血壓病），延緩病情惡化或避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。

建議一般健檢配套應(yīng)包括血液檢查、尿液檢查、心電圖、胸腔X 射線檢查、腹部超音波等，再根據(jù)相關(guān)檢查報(bào)告在醫(yī)生建議下做進(jìn)一步的相關(guān)檢查。如果不確定自己應(yīng)該選擇什么配套，可以先預(yù)約會(huì)診健檢中心醫(yī)生，由相關(guān)醫(yī)生記錄病史和進(jìn)行生理檢查，再?zèng)Q定哪些檢查更符合你的個(gè)人需求。

疑問(wèn)2：身體不適的時(shí)候才需要做健檢？

很多人都會(huì)在身體出現(xiàn)警訊后或明顯癥狀，才考慮健康檢查，然而這其實(shí)是本末倒置的做法。健檢的目的除了發(fā)現(xiàn)疾病、及早治療，其實(shí)也類似于探測(cè)器，協(xié)助找出人們疾病風(fēng)險(xiǎn)因子，以便及早預(yù)防。

打個(gè)比方，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果顯示血脂指標(biāo)異常，雖不見(jiàn)得患有疾病，但這意味著罹患心血管疾病的概率增高，在這個(gè)階段，民眾可通過(guò)改變生活形態(tài)（例如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、少吃高油高鹽食物等），以避免疾病找上門。隨著疾病日趨年輕化，建議年滿20 周歲后，就應(yīng)該開始定期健檢，40 歲以下沒(méi)有疾病癥狀的人，可以兩年一次健檢，40 歲以上就要每年檢查一次。年紀(jì)較小的一般兒童則不需要定期健檢。

疑問(wèn)3：健檢項(xiàng)目是不是越多越好？

首先，健檢不是自助餐吃到飽，什么都要。正確的做法是依據(jù)年齡、個(gè)人和家族病史、生活形態(tài)與飲食狀況等，參考世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的四大考量原則，可與健檢中心醫(yī)生討論后再擬定個(gè)人化及選擇符合地區(qū)流行性、經(jīng)濟(jì)效益、可治療或控制疾病等條件的健檢項(xiàng)目，這樣可以達(dá)到更好的綜合效益。

WHO 四大健檢考量原則包括：此疾病在當(dāng)?shù)匕l(fā)生率高、要篩檢的疾病是有意義的疾病、此疾病經(jīng)過(guò)篩檢和治療可以減少死亡率，以及此疾病篩檢的方法敏感度高，準(zhǔn)確度也高，而且費(fèi)用合理。

疑問(wèn)4：腫瘤標(biāo)記指數(shù)可以確診是否罹患癌癥？

癌癥一直是人類健康的大敵，因此如何有效篩檢癌癥，以達(dá)到早期預(yù)防與治療目標(biāo)，就成為了近代醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)，而腫瘤標(biāo)記在這股趨勢(shì)下成為了健康檢查中預(yù)測(cè)腫瘤的熱門指標(biāo)。但是，腫瘤標(biāo)記指數(shù)正常就等于你沒(méi)有罹患癌癥，或腫瘤標(biāo)記指數(shù)異常就代表必然罹患癌癥嗎？真相并非如此。

腫瘤標(biāo)記又稱為腫瘤指標(biāo)，是指當(dāng)某些人罹患某些癌癥時(shí)，可在患者的血液、尿液或體內(nèi)組織中，檢測(cè)到數(shù)值比一般正常人高的物質(zhì)，而腫瘤標(biāo)記就是針對(duì)這些由腫瘤本身所產(chǎn)生或是患者罹患腫瘤后，身體對(duì)某些惡化或良性腫瘤產(chǎn)生反應(yīng)所生成的物質(zhì)做抽檢，并將指數(shù)結(jié)果做為腫瘤評(píng)估的依據(jù)。

腫瘤標(biāo)記指數(shù)高一點(diǎn)點(diǎn)不代表有癌癥，正常值也不代表沒(méi)有癌癥。原因在于，腫瘤標(biāo)記真正的意義，其實(shí)并不是用于健檢篩查項(xiàng)目使用的，而是作為追蹤癌癥患者接受治療后的療效，以及用于癌癥患者追蹤檢查的參考指標(biāo)：一般人其實(shí)并不需要無(wú)端端去做腫瘤指標(biāo)檢查，不同的癌癥篩查有不同的檢查，并非單一腫瘤指標(biāo)可以決定。

愿讀者朋友們?cè)诹私庹J(rèn)識(shí)了檢健中的各項(xiàng)疑問(wèn)后，能夠正確理解對(duì)待，并收獲健康好身體。