劉海艷 孫荔


摘?要:目的:中藥復元湯用于缺血性腦卒中患者神經功能治療的效果及日常生活能力的影響分析。方法:選取我院2019年5月至2020年6月收治的60例缺血性腦卒中患者按照入院順序隨機將其分為對照組和觀察組,每組均為30例;將常規治療用于對照組的患者,觀察組患者是運用中藥復元湯治療,統計2組的神經功能、ADL評分比較。結果:觀察組患者的ESS神經功能評分低于對照組患者,ADL評分比對照組患者高,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:對缺血性腦卒中患者使用中藥復元湯治療可提高神經功能恢復效果,使患者生活質量增加。
關鍵詞:中藥復元湯?缺血性腦卒中?神經功能?日常生活能力
中圖分類號:R277.7??文獻標識碼:A????文章編號:1003-9082(2020)08-0-01
在臨床上,常見的神經疾病之一就是缺血性腦卒中(CI),在年輕人和中年人中更為常見,隨著國民生活水平的提高,其發病率也在上升。在這一階段,隨著CI患者臨床治療的改善,CI患者的死亡率正在逐漸下降,但殘疾率仍然很高,對患者的生活和工作產生了非常不利的影響,并為患者的家庭和社會帶來了更多的精神或經濟負擔。本次研究選取我院60例CI患者,探討中藥復元湯用于缺血性腦卒中患者神經功能治療的效果及日常生活能力的影響。
一、資料與方法
1.一般資料
選取我院60例缺血性腦卒中患者分為對照組和觀察組,每組均為30例;患者的中位年齡數:(57.6±5.89)歲。在對照組中,男性患者為18例,女性患者為12例,患者的中位年齡數:(58±4.54)歲。2組患者的性別、年齡等基本資料相比(P>0.05),具有可比性。判斷標準:中醫:半身不遂、口舌歪斜,舌苔白膩或薄白,舌質黯淡,言語謇澀(或不語),口流涎,氣短乏力,偏身麻木,心悸便溏,手足腫脹,脈細緩、細弦、沉細。
2.方法
所有患者入院后,都進行控制血壓、保護腦組織、神經元康復等。對照組患者使用常規治療:使用250ml生理鹽水+疏血通60ml混合進行靜脈滴注,一天1次。口服阿司匹林100mg,一天1次,持續治療30d。
觀察組患者使用中藥復元湯治療。配方為:黃連5g、炙甘草6g、鉤藤9g、天麻12g、川芎15g、丹參15g、當歸15g、枸杞子15g、核桃20g、菊花12g、郁金12g、芍藥15g、熟地黃15g具體12味藥組成?;旌?00ml水煎煮服用,一天1劑,持續治療30天。
3.效果判定
3.1神經功能評分:使用ESS量表進行評分,評分越高表示個體神經功能越差。
3.2統計兩組患者的ADL(個人滿足日常需求的必要活動水平)評分進行比較,總分100分,分數越高,患者的日?;顒幼岳砟芰υ胶?。比較兩組患者的ADL能力。
4.統計學軟件
采用SPSS19.0進行統計學分析,計數資料采用(%)和x檢驗,計量料采用(x±s)和t檢驗,以(P<0.05)具有統計學意義。
二、結果
1.兩組患者的ESS神經功能評分比較
觀察組患者的ESS神經功能評分低于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
2.兩組患者的ADL評分比較
在治療前ADL水平兩組患者差異小,差異無統計學意義(P>0.05)。在治療后,觀察組患者的ADL評分比對照組患者高,差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表2。
三、討論
缺血性腦卒中病人往往無法治愈,身體的功能失調程度也各不相同。對于中醫而言,腦卒中屬于風痰瘀阻、氣血逆亂,由于大腦血管循環系統的阻塞而引起的腦血管疾病導致大腦組織中的缺氧,導致腦缺血周圍。疾病的特點是殘疾和死亡率高。患者必須及時接受治療,以減少死亡率和殘疾。故而活血化瘀才是中醫治療腦卒中疾病的根本。
本次研究結果表明,中藥復原湯可以有效減少對患者神經系統的損害,提高日常生活的能力。分析的原因是,中藥復原湯由13種中草藥組成,其中包括枸杞子降低了血糖、肝臟脂肪和動脈粥樣硬化。黨參、核桃和芍藥有助于血液循環,消除血液中的靜脈,維持血液和神經,并抵抗血小板聚集。當歸的功能是供血、促進細菌抑制和抗拒動脈硬化。川芎和郁金常用于緩解氣郁,祛風燥濕,促進血液循環和減輕疼痛,治療頭痛和惡心。血液補充、抑制血栓形成和降低血壓的功能。天麻、鉤藤可以使平肝熄風;菊花可以消除熱量和解毒。本次研究結果顯示使用中藥復原湯治療的觀察組患者的ESS神經功能評分低于使用常規治療的對照組患者,ADL評分比對照組患者高。所以,中藥復原湯里的13味中藥的聯合運用使腦組織的缺血位置血液系統實現循環,將其治療效果迅速提高。
綜上所述,對缺血性腦卒中患者使用中藥復元湯治療可提高神經功能恢復效果,使患者生活質量增加。
參考文獻
[1]熊佳.中藥復元湯治療對缺血性腦卒中患者神經功能及日常生活能力的影響[J].當代醫學,2018,24,(2):76—77.
[2]林永杰.補腎復元湯對缺血性腦卒中恢復早期炎癥因子及神經功能的影響[J].現代中西醫結合雜志,2018,27,(19):2062-2064,2091.
[3]秦雅鑫,湯武裝.卒中單元內早期規范康復治療對急性腦梗死患者肢體運動功能及日常生活能力的影響[J].系統醫學,2019,4,(5):44—46.