奧拉西坦治療腦梗塞恢復期患者輕度認知功能障礙的臨床觀察

嚴興麗

【摘 要】目的：對奧拉西坦治療腦梗塞恢復期患者輕度認知功能障礙的臨床效果進行分析。方法：抽取2017年2月至2019年3月的48例腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙患者視為實驗組，予以奧拉西坦進行治療，另取同一時期且患同一疾病的45例患者視為對照組，予以胞二磷膽堿進行治療，對比治療療效。結果：①治療前對照組與實驗組患者認知功能與生活質量得分比較無差異P<0.05;治療后實驗組患者認知功能與生活質量得分均優于對照組，數據差異有意義P<0.05。②與對照組治療優良率95.8%比較，實驗組治療優良率95.8%增加明顯，數據差異有意義P<0.05。結論：奧拉西坦治療腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙具有較高療效，在提高認知功能同時也提高了生活質量，具有推廣價值。

【關鍵詞】奧拉西坦;腦梗塞;恢復期;輕度認知功能障礙

受各種因素影響，導致腦梗塞發生率逐漸增加，腦梗塞是因腦動脈狹窄或閉塞導致的腦組織缺血、缺氧或壞死，最終引發認知功能障礙等。腦梗塞患者在治療恢復期會出現不同程度的認知功能障礙，輕度認知功能障礙發生率較高，輕度認知功能障礙位于正常認知與癡呆間，一旦治療不及時則會發展成為癡呆，可見腦梗塞患者輕度認知功能障礙治療的重要性。此次研究主要分析奧拉西坦治療腦梗塞恢復期患者輕度認知功能障礙的臨床效果，以下為詳情數據資料。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

抽取2017年2月至2019年3月的48例腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙患者視為實驗組，另取同一時期且患同一疾病的45例患者視為對照組。入選標準：①患者家屬同意加入此研究，并在知情同意書上簽字;②入選次研究患者均符合《各類腦血管疾病診斷要點》[1]中的相關標準。排除標準：①對此研究使用藥物有禁忌癥患者;②患者嚴重并發癥、器質性病變患者。對照組患者中，男性27例，女性18例，年齡自43歲到74歲不等，均值（58.5±5.7）歲，病程自0.8年到4.6年不等，均值（2.7±0.6）年;實驗組中，男性28例，女性20例，年齡自43歲到72歲不等，均值（57.5±5.5）歲，病程自0.8年到4.9年不等，均值（2.9±0.8）年。利用統計學軟件對以上數據資料進行對比，獲知結果為無差異P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

治療藥物為胞二磷膽堿：每次靜脈滴注劑量為100～500mg，每天1～2次，一療程為一個月。共治療三個月。

1.2.2 實驗組

治療藥物為奧拉西坦：每次口服劑量為800mg，每天口服2～3次，一療程為一個月。共治療三個月。

1.3 判定標準與觀察指標

①判定標準[2]：根據全國腦血管病學術會議制定的臨床神經功能缺損評價對治療效果進行判定，治療優良率=（優+良）×100.0%。②觀察指標：根據蒙特利爾認知評估表與日常生活能力量表評價不同組患者治療前后認知功能與生活質量，前者得分越高說明認知功能越好，而后者得分越低則說明生活質量越好。

1.4 統計學

本次研究數據借助于SPSS19.0進行總匯處理，其中：①用率（%）來代表計數資料，行χ2檢驗，②用來代表計量資料，行t檢驗;若檢驗結果為P<0.05，則代表數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后不同組患者認知功能與生活質量得分對比

治療前對照組與實驗組患者認知功能與生活質量得分比較無差異P<0.05;治療后實驗組患者認知功能與生活質量得分均優于對照組，數據差異有意義P<0.05。具體見下表。

2.2 不同組患者治療優良率對比

與對照組治療優良率95.8%比較，實驗組治療優良率95.8%增加明顯，數據差異有意義P<0.05。具體見下表。

3 討論

雖然人們生活質量有了很大提升，但是相應的各壓力也有所增加，腦梗塞發病率逐漸增加，且不再是一種老年疾病，越來越多中年人患腦梗塞幾率也逐漸增加。腦梗塞在恢復期時輕度認知功能障礙發病率較高，而一旦沒有及時治療那么則會發展成為癡呆，對患者造成影響巨大。

腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙及時治療可有效預防癡呆發生。在本次研究中，腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙患者分別使用胞二磷膽堿、奧拉西坦進行治療，在治療三個月后對比發現，奧拉西坦治療效果較好，且提高了患者認知功能與生活質量。奧拉西坦是一種促智藥物，其結構與吡拉西坦比較相像，化學成分為4-羥基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺，在人體中樞網狀結構組織直接產生作用，不僅改善記憶障礙，更可以改善老年癡呆癥狀。對于磷酰乙醇胺與磷酞膽堿合成來說奧拉西坦有著促進功效，提升乙酰膽堿生理循環速度，更促進了核酸和蛋白質合成，最終提高記憶能力與認知能力，緩解腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙。與此同時，奧拉西坦也可以提升腦梗死組織對葡萄糖利用率，控制病情發展。臨床在經大量隨訪研究發現，奧拉西坦的安全性與耐受性比較高，只有各別患者會出現精神興奮、食欲不振等功效，但是癥狀均不是很嚴重，在停藥后癥狀會逐漸消退，嚴重不良反應發生率較少。

總而言之，奧拉西坦治療腦梗塞恢復期輕度認知功能障礙具有較高療效，在提高認知功能同時也提高了生活質量，具有推廣價值。

參考文獻

周鵬.奧拉西坦治療腦梗塞恢復期患者輕度認知功能障礙的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（6）：153-154.

馮瑞雪.探討奧拉西坦治療腦梗塞恢復期患者輕度認知功能障礙的臨床效果[J].母嬰世界，2017，（12）：109.