連續性護理干預對角膜移植患者術后療效的影響

曾亮

【摘 要】目的：探究臨床上對角膜移植患者術后采取連續性護理干預的應用價值。方法：通過回顧性分析我院于2019年1月—2020年4月期間診治的60例角膜移植術患者，將參與研究的患者均分成30例對照組和30例研究組，其中給予對照組患者常規護理干預，給予研究組患者連續性護理干預。觀察比較兩組患者術后治療干預后住院時間、術后感染并發癥發生現象以及臨床患者滿意度等結果。結果：研究組患者護理干預后，住院時間明顯縮短，術后并發癥顯著下降，臨床滿意度提高，與對照組患者結果差異顯著（p<0.05）。結論：對角膜移植患者實施連續性護理干預可以獲得較好的效果，顯著縮短患者的住院時間，提高患者的滿意度，并有效降低患者的術后并發癥發生率，明顯提升患者臨床生活質量及生命質量，在臨床上具有積極推廣價值。

【關鍵詞】連續性護理 角膜移植 術后療效

臨床角膜移植術是針對患有角膜瘢痕或深層角膜潰瘍等臨床眼科疾病的一種治療手段，針對壞死的角膜病組織具有相當強效的清除能力，能明顯改善患者的視力水平，同時還具有改善患者眼部美觀性。值得注意的是，由于手術干預的部位相當特殊，因此導致臨床手術干預難度相當大，手術時間也相對延長，手術對患者眼角膜創傷也相對比較大，極易產生術后感染等并發癥現象，對患者的視力及生活質量帶來很大不良影響，明顯降低了預后質量[1]。為了加強患者圍手術期的護理效果，本文探究連續性護理干預對角膜移植患者術后療效的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

通過回顧性分析我院于2019年1月—2020年4月期間診治的60例角膜移植術患者，將參與研究的患者均分成30例對照組和30例研究組，其中給予對照組患者常規護理干預，給予研究組患者連續性護理干預。其中，對照組患者中男16例，女14例，年齡在30～55歲之間;研究組患者中男18例，女12例，年齡在33～60歲之間;兩組患者年齡、性別等基本資料上比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患者常規護理干預：對入院患者進行常規檢查，針對病情進行評估后安排其進行相應的視力水平測試，根據測試結果制定治療方案，并給予患者常規手術干預知識宣教。在手術干預前，提供術前用藥指導以及飲食指導。給予研究組患者連續性護理干預：連續性護理內容主要包括在術前、術后兩個階段。術前護理要求護理人員要做好術前準備工作，并仔細完成患者各項常規術前檢查，對患者病情以及癥狀進行全面科學的評估，觀察患者在入院檢查期間是否出現任何便秘、高血壓或咳嗽等疾病癥狀。并告知患者相關的術前術后注意事項，監督指導患者進行固視訓練，手術干預前由護理人員協助修剪眼睫毛，并使用眼藥水清潔患者球囊膜，用生理鹽水清洗，以達到消炎抗菌效果。其次給予心理護理干預，對患者出現的術前緊張、焦慮不安等情緒進行溝通，引導患者注意情緒發泄，傾聽患者心聲，并鼓勵患者，建立其積極接受治療的信心。術后護理：術后對患者眼部進行包扎處理，期間觀察患者眼壓持續升高情況，注意對患者眼部進行清潔，以免產生感染護理，避免強光。在生活上，注意眼部不要沾水，飲食上注意清淡為主，叮囑患者日常應多臥床休息。保持穩定的情緒，避免情緒過于激動導致傷口出現撕裂或并發癥等。用藥護理：眼部手術干預后需要使用眼滴液進行護理，以達到消炎抗菌的功效，并降低眼部排異現象的發生。術后告知患者應采取一次性透氣性好的透明眼罩，對于預防感染，有效避免眼部受到外力傷害[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者術后治療干預后住院時間、術后感染并發癥發生現象以及臨床患者滿意度等結果。

1.4 統計學研究

在進行分組數據研究之中，在進行數據的分析、統計時主要應用軟件PPSS22.0，其中在分組計數資料進行對比和分析時經（n%）對本文獲取的結果展開表述，在兩組間展開的計量資料分析主要應用（x±s）對本文獲取的結果展開文字表述，兩組在進行檢驗水準分析時應用P<0.05對兩組數據進行核對，本次的組別研究如P值顯示小于0.05，則可認定組別之間的數據對比以及分析有研究的意義。

2 結果

2.1 觀察比較兩組患者臨床手術干預后住院時間

研究組患者術后采取連續性護理干預后住院時間為（8.5+3.2）d;對照組術后采取常規護理干預后住院時間為（16.5+4.8）d;兩組患者在不同護理干預下，住院時間存在明顯差異，具備統計學意義（p<0.05）。

2.2 觀察比較兩組患者臨床術后感染現象發生情況

研究組患者術后感染發生現象共2例，發生幾率為7%;對照組患者術后感染發生現象共11例，發生幾率為37%;兩組患者臨床術后感染現象發生幾率存在明顯差異，具備統計學意義（p<0.05）。

2.3 兩組患者臨床護理滿意度結果比較

研究組患者臨床護理滿意共28例，滿意度為93.3%;對照組患者臨床護理滿意度共19例，滿意度為63.3%;兩組患者臨床護理滿意度結果比較存在明顯差異，具備統計學意義（p<0.05）。

3 結語

角膜移植手術已廣泛應用于臨床眼科疾病治療當中，該手術治療效果顯著，但由于手術部位非常特殊，患者術后治療極易產生感染后并發癥等現象，對患者術后視力恢復以及生命質量帶來嚴重不良影響，針對此情況給予患者積極有效的圍手術期護理干預具有相當重要現實意義。圍手術期護理需要護理人員針對患者病情情況以及術后康復狀態給予優質、全面、精細的對癥服務，這要求醫護人員要熟練掌握臨床移植術的干預要點、優劣勢等特點，及時觀察患者病情變化，針對術后產生并發癥等不良反應給予針對性干預處理[3]。經本文研究結果顯示，研究組患者護理干預后，住院時間明顯縮短，術后并發癥顯著下降，臨床滿意度提高，與對照組患者結果差異顯著（p<0.05）。綜上所述，對角膜移植患者實施連續性護理干預可以獲得較好的效果，顯著縮短患者的住院時間，提高患者的滿意度，并有效降低患者的術后并發癥發生率，明顯提升患者臨床生活質量及生命質量，在臨床上具有積極推廣價值。

參考文獻

劉春麟;劉學勤;汪學軍;對角膜移植患者實施心理干預的效果評價[J];第三軍醫大學學報;2017.21.

向喜桃;淺談系統護理干預對角膜移植患者的影響[J];基層醫學論壇;2018.18期.

錢靜;劉佳;延續性護理模式在“健康快車”復明行動中的運用體會[J];護士進修雜志;2014.05.