重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征發(fā)生的相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策

李鶯鶯

【摘 要】目的：研究分析重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征的相關(guān)因素和護(hù)理方案的研究。方法：隨機(jī)選擇52例在我院治療的重癥監(jiān)護(hù)室患者，治療時(shí)間在2018年12月至2019年12月之間，對(duì)照組為未發(fā)生ICU綜合征的25例患者和27例發(fā)生ICU綜合征的實(shí)驗(yàn)組，研究實(shí)驗(yàn)組患病的相關(guān)影響因素以及針對(duì)性的治療措施。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在平均年齡、文化程度、呼吸機(jī)治療以及醫(yī)患信息溝通上兩組患者對(duì)比具有差異，與重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征的發(fā)生存在明顯相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：誘發(fā)重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征有平均年齡、文化程度等多方面的因素，通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理能有效預(yù)防ICU綜合征的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室;ICU綜合征;相關(guān)因素;護(hù)理對(duì)策

作為重癥監(jiān)護(hù)室患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的疾病，精神或心理障礙、認(rèn)知改變是主要的臨床癥狀，由于該病可能導(dǎo)致其他的并發(fā)癥，威脅患者的生命安全，但是由于引發(fā)疾病的相關(guān)因素多種多樣，因此對(duì)于患者的治療與護(hù)理要求較高，及時(shí)有效的護(hù)理能緩解患者的病情[1]。本文為了緩解ICU綜合征對(duì)患者的影響，對(duì)疾病的影響因素進(jìn)行分析，并制定對(duì)應(yīng)的治療方案，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)的過(guò)程匯報(bào)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇52例在我院治療的重癥監(jiān)護(hù)室患者，治療時(shí)間在2018年12月至2019年12月之間，對(duì)照組為未發(fā)生ICU綜合征的25例患者和27例發(fā)生ICU綜合征的實(shí)驗(yàn)組，52例患者中男性與女性比例為25：27，兩組患者年齡在17歲到80歲之間（平均年齡為63.7±8.1歲），所有患者在一般資料上對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者及其家屬均被告知實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮瓦^(guò)程，并征得患者及其家屬的同意，通過(guò)了倫理委員會(huì)審批[2]。

1.2 方法

通過(guò)問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)、記錄、分析兩組患者的常規(guī)資料，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，找出誘發(fā)ICU綜合征的相關(guān)因素，并制定護(hù)理對(duì)策[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的平均年齡對(duì)比作為年齡因素;兩組患者男女?dāng)?shù)量和比例對(duì)比值作為性別因素;兩組患者各個(gè)學(xué)歷階段的數(shù)量和比例對(duì)比值作為文化程度;實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的平均病程對(duì)比值作為病程因素;通過(guò)患者反饋溝通質(zhì)量數(shù)量和比例對(duì)比值作為醫(yī)患信息溝通;呼吸機(jī)是否采用的數(shù)量和比例對(duì)比值為呼吸機(jī)治療;通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組平均月收入對(duì)比值作為月收入水平[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.00軟件處理本次誘發(fā)重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征因素的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的臨界值，若是檢驗(yàn)值低于0.05表示差異顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的一般資料如下表1所示，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示在性別、平均病程、月收入水平三方面實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P均高于0.05;在平均年齡、文化程度、呼吸機(jī)治療以及醫(yī)患信息溝通上兩組患者對(duì)比具有差異，P均低于0.05。

3 討論

作為臨床護(hù)理工作中重點(diǎn)對(duì)象重癥監(jiān)護(hù)室患者在治療和恢復(fù)過(guò)程中易發(fā)生ICU綜合征，不利于患者既有疾病的治療，還可能加重患者的病情并延緩治療時(shí)間【5】。根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示性別、平均病程、月收入水平三方面實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P均高于0.05;在平均年齡、文化程度、呼吸機(jī)治療以及醫(yī)患信息溝通上兩組患者對(duì)比具有差異，P均低于0.05。表明采用呼吸機(jī)、文化程度低、年齡大、醫(yī)患溝通差的患者群體更容易引發(fā)ICU綜合征。

針對(duì)ICU綜合征的影響因素對(duì)患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要如下：⑴心理護(hù)理。

心理狀態(tài)可影響患者的恢復(fù)情況，因此護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，跟進(jìn)患者的心理變化，及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)并盡量滿足患者的需求;⑵環(huán)境護(hù)理。保持患者的病房環(huán)境處于舒適、清潔，定期進(jìn)行通風(fēng)、消毒提高室內(nèi)空氣質(zhì)量，定期更換患者的被褥、擦拭身體保持個(gè)人衛(wèi)生，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生;⑶用藥護(hù)理。由于高齡患者居多，在ICU應(yīng)用廣譜抗生素治療時(shí)需要考慮合理性以及后續(xù)藥效的影響，同時(shí)在用藥過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)助，避免由于日常生活能力降低導(dǎo)致的焦慮等不良情緒影響恢復(fù);⑷健康教育。由于患者對(duì)于疾病缺少了解，在治療過(guò)程中不理解醫(yī)護(hù)人員，因此治療時(shí)可向患者就疾病知識(shí)、藥物藥理、可能的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施、注意事項(xiàng)等進(jìn)行宣講，向患者介紹成功的案例，緩解患者的抵觸情緒，提高患者治療成功的自信心，從而增加治療的依從性。

綜上所述，誘發(fā)重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征有家庭收入、年齡等多方面的因素，通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理能有效預(yù)防ICU綜合征的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

李茜，吳丹琴，黃建英.ICU病室監(jiān)護(hù)綜合征患者實(shí)行針對(duì)性護(hù)理的效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（24）：193-194.

何書艷，黨肖，李沛，賀世喆，劉彤，李赟.應(yīng)用品管圈降低傳染科監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征的發(fā)生率[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（16）：234-236.

張翠媚，馮惠娟，區(qū)女侄.ICU綜合征發(fā)生的影響因素分析及干預(yù)對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2019，34（05）：472-474+479.

施玉萍，吳政.重癥監(jiān)護(hù)室綜合征的影響因素和護(hù)理進(jìn)展[J].上海醫(yī)藥，2019，40（08）：39-40.

馬曉歡.ICU患者環(huán)境壓力源與焦慮水平相關(guān)性研究[D].大連醫(yī)科大學(xué)，2017.