趙敏 張畢麗


【摘 要】目的分析全面腹部超聲應用于急腹癥診斷的價值。方法隨機抽取90例患者,均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者,任意分成兩組,一組為m組患者人數為45例,應用全面腹部超聲檢查,另一組為n組患者人數為45例,應用常規腹部超聲檢查,對比兩組診斷符合率、診斷時間與檢查時間。結果m組與n組比較,診斷符合人數和診斷符合率更高,兩組差異較大,有統計學意義(P<0.05)。m組與n組比較,診斷時間更短,檢查時間更長,兩組差異較大,有統計學意義(P<0.05)。結論全面腹部超聲應用于急腹癥診斷的價值更高,一方面能縮短診斷時間,另一方面能診斷符合人數和診斷符合率,加強患者預后。
【關鍵詞】全面腹部超聲;急腹癥;效果
在臨床上,急腹癥屬于常見癥,有很強的突發性,是急診科常要解決的疾病之一。此病不但病情進展快且起病急。另外,急腹癥涉及很多器官,比如腹膜后、腹腔以及盆腔等臟器,常見癥狀有腹痛,嚴重者如果治療不及時會致使患者死亡【1】。基于此,急腹癥的早期診斷十分重要。有文獻顯示,全面腹部超聲應用于急腹癥診斷的價值更高,本文隨機抽取90例患者,均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者作為研究對象,對上述結論進行驗證,詳細內容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取90例患者,均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者,任意分成兩組,一組為m組患者人數為45例,另一組為n組患者人數為45例,前者男性患者27例,女性患者18例,后者男性患者28例,女性患者17例;前者患者的均齡為(42.52±11.76)歲,后者患者的均齡為(42.67±11.44)歲。所選患者均符合急腹癥診療要求,患者與家屬均簽署了知情同意書,經倫理委員會批準,排除患有精神疾病、肝腎障礙等患者,上述資料相差不大,可比。
1.2 方法
針對n組患者應用常規腹部超聲檢查,協助患者保持平臥姿勢,由醫生依據患者體征與癥狀選取檢查項目,負責檢查的醫生不對其進行干預。
針對m組患者應用全面腹部超聲檢查,全面檢查腹腔臟器,其中包含子宮附件、肝膽胰脾、子宮、雙腎輸尿管膀胱、子宮附件以及闌尾等,著重檢查和患者體征較符的急腹癥疾病。在檢查之前讓患者保持膀胱充盈,在具體檢查中依據患者具體情況判斷是否要注入生理鹽水【2】。
1.3 觀察指標
對兩組兩組診斷符合率、診斷時間與檢查時間進行觀察。
1.4 統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用t值檢驗,計數的比較采用X2檢驗,P<0.05代表存在顯著差異。
2 結果
2.1 對比兩組診斷符合率
由表1數據可知,m組與n組比較,診斷符合人數和診斷符合率更高,兩組差異較大,有統計學意義(P<0.05)。
2.2 對比兩組診斷時間與檢查時間
由表2數據可知,m組與n組比較,診斷時間更短,檢查時間更長,兩組差異較大,有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
急腹癥有很高的發病率,且年齡范圍十分廣泛,涉及到的器官也比較多,具有起病急、發病快等特點,為臨床診斷帶來些許難度。如果耽誤診治,會影響患者身體健康。急腹癥患者會依據病情變化而出現不同的癥狀,比如穿孔以及出血等,臨床表現為性質與程度不同的腹痛。臨床常用X線、CT、超聲對急腹癥患者進行診斷。X線診斷相對而言分辨率偏低,診斷效果不佳。CT檢查輻射性強,費用較高,不能得到廣泛運用。超聲是目前運用最廣的急腹癥檢查手段。相比于全面腹部超聲檢查,常規腹部超聲檢查有很多問題【3】。比如,其只是醫生從患者體征、病史等方面入手選擇恰當的檢查方法,但影像診斷無法因患者體征成陰性就提前排除掉。除此之外,急腹癥患者一般病情都很嚴重,無法明確疼痛位置,單依據癥狀檢查會出現漏診與誤診的問題。所以,全面腹部超聲檢查更滿足現實情況,優化常規腹部超聲檢查的缺陷,在全面檢查的前提下對臟器病變進行檢查,進而確保患者身體健康。全面腹部超聲檢查過程中超聲醫生會轉變傳統的檢查理念,進而獲得準確且十分獨立的判斷病史,與患者體征與病史有機結合對患者病情進行分析【4】。超聲醫生只有看到正常聲像圖以后才會排除掉一些疾病,不要因患者沒有體征與癥狀而忽視。上述研究結果,由表1數據可知,m組與n組比較,診斷符合人數和診斷符合率更高,兩組差異較大,有統計學意義。由表2數據可知,m組與n組比較,診斷時間更短,檢查時間更長,兩組差異較大,有統計學意義。和柯秋嬋等人研究結論基本一致。
總之,全面腹部超聲應用于急腹癥診斷的價值更高,一方面能縮短診斷時間,另一方面能診斷符合人數和診斷符合率,加強患者預后,值得臨床推廣。
參考文獻
柯秋嬋.全面腹部超聲檢查應用于急腹癥診斷的效果分析[J].影像研究與醫學應用,2019,3(22):132-133.
黎濤,張忠德.全面腹部超聲檢查應用于急腹癥診斷的價值[J].深圳中西醫結合雜志,2018,28(24):67-68.
韓蘇陽,嚴妍.全面腹部超聲檢查應用于急腹癥診斷中的價值分析[J].影像技術,2017,29(04):37-38+41.
周鋒濤,孫斌,趙建華.全面腹部超聲檢查用于急腹癥診斷的價值分析[J].承德醫學院學報,2017,34(03):206-207.