健康管理中心老年人跌倒風險因素及改進分析

李梅

【摘 要】：目的：研究健康管理中心的跌倒風險因素及改進措施。方法：選擇2019年2月-2020年2月在健康管理中心進行健康體檢的老年體檢者共118例作為本次研究的觀察對象，依據隨機分組法將患者分成研究組和實驗組，對研究組體檢者采用普通護理模式進行干預，對實驗組患者應用由經過培訓后的護理人員組成的特殊護理小組進行干預，通過兩組患者對護理滿意度和護理質量進行分析與討論。結果：通過研究組和實驗組患者對護理工作滿意度和護理質量的評分進行比較可以看出，實驗組患者的護理滿意度和護理質量均高于研究組，p<0.05，差異具有統計學意義。結論：對健康管理中心的跌倒風險因素實行有效地護理措施進行干預，不僅可以降低跌倒的發生，還能夠進一步完善護理體制，從而滿足體檢者各項需求，提高護理質量。因此，建立防跌倒體系對健康管理中心有著十分重要的意義，值得應用與推廣。

【關鍵詞】：健康管理中心;風險護理;護理滿意度;護理質量;普通護理

健康管理是對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。近些年來，由于人們對自身健康越來越重視，健康體檢中心行業也開始在蓬勃發展的路上越走越好[1]。在體檢人群中，老年體檢者占一定比例，而根據根據世界衛生組織的報告，2002年全球有39.1萬死于跌倒，≥60歲老年人占50%以上，≥65歲的老年人中28%～35%在1a內發生過跌倒[2]。因此對來進行體檢的老年人進行跌倒風險管理，采取預防跌倒的措施顯得極為重要。本文對健康管理中心的老年人跌倒風險因素進行了分析與討論，并制定出合理的有針對性地護理措施對以加強改進，通過分析兩組患者實行的護理措施中，患者對護理工作滿意度和護理質量進行比較來探討，具體報告如下。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

選擇2019年2月-2020年2月來健康體檢中心進行體檢的老年人共118例作為本次研究的觀察對象，依據隨即分組法將患者分成研究組和實驗組，每組59人，其中研究組男性25人，女性34人，年齡在33-60歲之間，平均年齡為（44.3±2.6）歲，體重在53.5-78.5kg，平均體重（62.36±7.26）kg;對照組男性33人，女性26人，年齡在36-59歲之間，平均年齡為（48.6±2.8）歲，體重在52.8-81.8kg之間，平均體重（63.88±6.64）kg。納入標準：（1）年齡≥60歲且自愿加入本次研究的患者（2）行動方便沒有殘疾的（3）經倫理委員會批準。

1.2 護理方法

對研究組患者采用普通護理措施進行護理干預。

實驗組患者采用由培訓后護士及護理人員組成的防跌倒護理小組依據完整的健康管理體制而制定的有針對性地護理計劃措施，其中內容包括：（1）通過查閱文獻結合實際分析老年人發生跌倒的常見因素包括：老年人常見的高血壓，糖尿病等疾病因素;暈血，暈針因素;動作、體位因素，如做完B超，心電圖等檢查以后突然站起改變體位導致跌倒;環境因素，如地面潮濕，燈光昏暗等[3]。（2）針對風險因素，對護士進行培訓，建立預防跌倒風險管理制度，包括保持地面干燥清潔，燈光明亮;在抽血前詢問是否有暈血暈針情況;在B超檢查、心電圖檢查等處增加提示牌告知體檢者緩慢起身;對于有糖尿病，高血壓等體檢者在體檢前進行宣教告知其按時服藥，不要因為體檢空腹就不按時服藥而造成危險等。（3）建立健全科室跌倒發生應急預案，培訓相關人員，讓其能在跌倒發生時第一時間做出反應和處理。護理人員應依據體檢者自身特點和病情變化情況制定相對應的護理體制，對護理人員加強指導，保證護理人員的熟練性，從而防止遇到突發情況而更加手足無措[4]。（4）對前來體檢的高齡老年人，特別是年齡≥75歲的群體進行跌倒風險評估，如體檢者跌倒風險較高，由專人負責一對一進行陪護體檢。（5）定期對護理人員進行優質護理服務理念的培訓，并進行考察，從而強化護理人員的服務意識，提高護理質量，有利于為體檢者提供更優質的護理服務。（6）護理人員應加強與體檢者的健康宣教，并為體檢者及家屬講解有關跌倒風險及相關知識的預防措施和情況，讓體檢者及家屬能夠積極參與。

1.3 觀察指標及評價方法

觀察兩組患者的護理滿意度及護理質量，采用問卷調查方式進行評估，滿分為100分，評估標準為分數越高代表對體檢者的跌倒風險越低，護理效果越顯著;反之，代表風險度越高，護理效果也相對較差。

1.4 統計資料

將數據復制到excel表格中，用SPSS17.0軟件進行對數據的統計和整理，用（）來表示，運用卡方來檢驗，p<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 通過觀察研究組和對照組患者的護理滿意度及護理質量情況。

對照組患者的護理滿意度和護理質量均高于研究組，p<0.05，差異具有統計學意義，詳情可見下表。

3 討論

在本次研究中，我院健康管理中心正確評估體檢老年人跌倒的高風險因素，成立放跌倒護理小組進行跌倒應急預案的培訓，并結合老年人特點創造適合老年人體檢的環境，做好體檢過程的老年人防跌倒宣教。同時本文通過研究兩組體檢者度護理工作的滿意度及護理質量的分數情況，可以看出，對照組患者各項指標都遠遠高于研究組，可見在對老年體檢者進行防跌倒管理時，護理質量和護理滿意度也得到了一定程度的提高所以對老年體檢者患者進行防跌倒管理，對于護理工作質量以及健康管理中心日常工作極為重要。

綜上所述，研究健康管理中心老年人跌倒的相關因素，建立防跌倒護理體系，加強宣傳教育，做好老年人跌倒的預防護理，對于提高健康管理中心護理安全以及護理質量有重要的意義。

參考文獻

李紅霞.醫院體檢中心健康管理一體化服務模式探討[J].中醫藥管理雜志，2019，27（22）：190-192.

黃芳，黃艷華.循證護理在預防老年人跌倒的應用進展[J].護理實踐與研究，2009，6（4）：93.

于麗秋，周洪，章先桂，李紅英，李姣.循證護理在預防體檢老年人跌倒中的應用[J].中國誤診學雜志，2011，11（24）：5853-5854.

付冬梅，韓曉寧，佟思羽，曹力.護理質量管理在健康管理中心護理工作中的應