精神專科醫(yī)院護士對睡眠障礙認知及管理

金秋芳

【摘 要】目的：分析護理人員對于患者睡眠障礙認知情況以及相關(guān)管理舉措。方法：使用自主設(shè)計問卷，對260例護士開展調(diào)查，分析其對于睡眠障礙認知情況。結(jié)果：護理人員對于睡眠障礙情況認識不佳，和非精神?？漆t(yī)院的護士相比，精神?？漆t(yī)院的護理人員針對于睡眠障礙知識問答正確率明顯更高，主管護士針對于知識回答正確率比護師及護士要高，p<0.05，在所有護理人員之中，只有18%的護理人員在過去參與過知識專題講座。80%的護理人員認為自己缺少和睡眠障礙相關(guān)的教育知識，無法滿足當(dāng)前臨床工作需要。結(jié)論：醫(yī)護人員必須全面強化護理人員相關(guān)知識培訓(xùn)力度，開展形式各異的教育方式，鼓勵護理人員參與臨床教育實踐。

【關(guān)鍵詞】精神專科醫(yī)院護士;睡眠障礙;患者;管理舉措

睡眠是一個人最為根本需要。其在維持人的正常心理、生理正常功能質(zhì)中發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。住院病患為一類特殊群體，其非常容易出現(xiàn)睡眠障礙現(xiàn)象。這種情況不但會對受術(shù)者自身的免疫功能造成影響，也不利于疾病康復(fù)。由此能夠看出，針對于患者睡眠障礙情況加以管理，有著相當(dāng)重要的現(xiàn)實意義【1】。院內(nèi)護理人員為病患者直接照料者，其在評估患者睡眠障礙等級以及制定管理方法中，發(fā)揮了不可替代的作用。結(jié)合實際情況，本文全面分析院內(nèi)護理人員對于患者睡眠障礙認知情況以及相關(guān)管理措施，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗利用整群抽樣法，選擇我院所收治的老年患者相對較多科室、工作年限3年以上的護理人員共計260名開展問卷調(diào)查。本問卷調(diào)查以無記名方式邀請護理人員填寫，當(dāng)場發(fā)放、當(dāng)場收回。回收率為100.00%。有效問卷為254份，回收有效率為97.7%。

1.2 方法

實驗利用抽樣問卷調(diào)查法，開展調(diào)查問卷調(diào)查。主要有兩部分所構(gòu)成：第一部分為受調(diào)查者一般情況;第二部分為睡眠障礙知識知曉情況。

一共設(shè)計15道單選題。指派一名精神醫(yī)療專業(yè)醫(yī)生以及統(tǒng)計學(xué)專家，針對于問卷實施統(tǒng)計審核。在此同時結(jié)合調(diào)查結(jié)果，開展修訂工作。

1.3 觀察指標

（1）分析被調(diào)查者基線資料。

（2）分析精神專科醫(yī)院護理人員與非精神專科醫(yī)院護理人員針對于睡眠障礙認知情況對比詳情。

（3）分析護理人員取得睡眠障礙知識相關(guān)途徑。

1.4 統(tǒng)計學(xué)原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數(shù)資料使用x2計算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 受試者一般資料情況

本實驗中所調(diào)查對象均為女性。工作年限為3.75-28.36年，年齡區(qū)間為19.35-45.36歲。從職稱情況來看，護士144名、護師64名、主管護師以上36名。非精神?？漆t(yī)院護理人員224名、精神?？漆t(yī)院護理人員36例。文化水平情況：本科及以上62名，大專124名，中專68名。

2.2 不同組別護理人員針對于睡眠障礙知識認知詳情詳細情況見表1。

2.3 護理人員取得睡眠障礙相關(guān)知識途徑詳細情況見表2.

3 討論

本組實驗調(diào)查結(jié)果證實：當(dāng)前我院臨床護理人員針對于患者睡眠障礙知識水平有待于提升。主管護師以上級別職稱者針對于睡眠障礙知識掌握情況明顯比護師及護士要高，分析原因主要在于：主管護士一般擔(dān)任護士長職位。其負擔(dān)了日常管理以及臨床教學(xué)任務(wù)，有著非常強的學(xué)習(xí)支持主觀能動性。這種情況非常有助于其經(jīng)過自學(xué)或者臨床工作經(jīng)驗積累取得此方面的知識。

精神?？漆t(yī)院護理人員對于睡眠障礙知識掌握情況比非精神專科醫(yī)院護理人員要好。這種情況和最近幾年精神專科醫(yī)院實施睡眠障礙醫(yī)學(xué)研究實踐工作有關(guān)。其在根本上推進了精神?？漆t(yī)院護理人員更多接觸和睡眠障礙知識相關(guān)問題。所以說，建議院方定期開展和睡眠障礙有關(guān)的理論培訓(xùn)工作，同時也要鼓勵護理人員參加與之相關(guān)的臨床實踐。在根本上提升護士針對于睡眠障礙現(xiàn)象的認知度。

值得說明的是，各個學(xué)歷的護理人員針對于睡眠知識問答準確率并不存在明顯差異，這也表明了該項知識與護理教學(xué)中未能得到全面重視。中專和大專以上教育者，這對于該項知識掌握水平類似。因為護理人員針對于睡眠異常認知度不夠，除了會誤導(dǎo)病患之外，也無法令其獲取更多、更為科學(xué)的知識，進而對臨床護理滿意度造成影響【2】。

本組實驗證實，臨床護理人員針對于睡眠障礙知識了解主要靠自學(xué)以及大眾傳媒。僅有18%的人員參加過本院組織的睡眠障礙知識講座。可見，當(dāng)前護士接受科學(xué)化睡眠障礙繼續(xù)教育機會偏低。絕大部分醫(yī)護人員認為自己缺失和睡眠障礙有關(guān)的知識以及臨床經(jīng)驗，因而無法滿足當(dāng)前對于患者健康教育需求，其非常渴望得到繼續(xù)教育的機會。

相關(guān)文獻證實：在對于睡眠障礙防治過程中，護理人員為直接參與者。護理人員只有具備了扎實的理論知識和基礎(chǔ)技能，才能夠勝任健康教育工作。院方管理者應(yīng)當(dāng)為院內(nèi)護理人員開展形式各異的教育舉措，鼓勵護士參加與之相關(guān)叫做論壇以及培訓(xùn)班等等。令其學(xué)有所用。值得說明的是，有必要在醫(yī)學(xué)院內(nèi)開設(shè)和睡眠障礙相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程，全面強化基礎(chǔ)教育力度。

現(xiàn)如今，我國已經(jīng)進入人口老齡化社會。在這種情況之下，醫(yī)院之內(nèi)所收治的睡眠障礙者人數(shù)有所增加。有文獻證實【3】，有部分患者針對于睡眠障礙基礎(chǔ)知識掌握程度不佳。未能認識這種情況的危害性其存在支持行為脫節(jié)情況。且因為該群體的肝腎功能普遍不佳，針對于藥物代謝能力水平較低，服用藥物之后，極易在機體內(nèi)過多繼續(xù)引發(fā)中毒。所以說，當(dāng)老年人在選擇催眠藥物時，應(yīng)當(dāng)嚴格掌控劑量。

醫(yī)院內(nèi)的工作人員有必要強化針對于護患者睡眠健康教育力度，以全面提升公眾針對于這種情況認知以及重視度。讓患者們能夠取得更多的與睡眠障礙相關(guān)知識，實現(xiàn)科學(xué)使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。

身為護理人員，應(yīng)當(dāng)全面認識到自己的職位在睡眠障礙防治中擔(dān)當(dāng)了重要角色。護士有必要幫助病患造成睡眠障礙的根本原因。使用各種形式為患者落實健康教育，提供有利的社會及心理支持，進而實現(xiàn)從住院起到出院后全程睡眠行為干預(yù)。

參考文獻

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