認知行為療法(CBT)對大學(xué)生焦慮行為的緩解改善作用

孟玉潔 劉彬 殷軍波

【摘 要】目的：分析認知行為療法（CBT）對大學(xué)生焦慮行為的緩解改善作用。方法：選取2017年5月-2019年6月我院收治的存在焦慮行為的大學(xué)生患者80例，按照隨機數(shù)字法，將患者平均分為兩組，對患者采用常規(guī)治療方案，研究組患者采用認知行為療法進行治療。調(diào)查統(tǒng)計患者治療前后SAS、HAMD的得分情況。結(jié)果：兩組患者治療前SAS、HAMD的得分并無較大差異（P>0.05），治療后，研究組患者的SAS、HAMD得分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：采用認知行為療法對存在焦慮行為的大學(xué)生患者進行治療，降低患者的焦慮程度，具有較高的安全性，值得在臨床上進一步的推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】認知行為療法;大學(xué)生焦慮行為;緩解改善作用

Abstract：Objective To analyze the ameliorative effect of cognitive behavioral therapy （CBT） on anxiety behavior of college students. Methods： 80 college students with anxiety behavior admitted to our hospital from May 2017 to June 2019 were selected. According to the random number method， the patients were divided into two groups on average. Patients in the study group were treated with conventional therapy and patients in the study group were treated with cognitive behavioral therapy. The scores of SAS and HAMD before and after treatment were investigated and counted. Results： there was no significant difference in SAS and HAMD scores between the two groups before treatment （p>0.05）. after treatment， SAS and HAMD scores in the study group were better than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： Cognitive behavioral therapy is a safe and effective method for the treatment of college students with anxiety， which is worthy of further clinical application.

Key words： cognitive behavioral therapy; Anxiety behavior of college students; Mitigating and improving effect

近年來，隨著人民生活水品的快速提高，人們更加重視心理與精神健康。焦慮癥屬于多種精神疾病中較為常見的一種，適度的焦慮可以保證工作效率，若患者長時間處于焦慮狀態(tài)下，則會對患者身心造成不良影響，阻礙學(xué)習(xí)、工作表現(xiàn)[1]。CBT主要治療焦慮癥、抑郁癥等由不合理認知所導(dǎo)致的精神疾病[2]。我院選取存在焦慮行為的大學(xué)生患者80例，將患者分為兩組，采取不同的治療方案，分析認知行為療法（CBT）對大學(xué)生焦慮行為的緩解改善作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2019年6月我院收治的80例存在焦慮行為的大學(xué)生患者，其中對照組患者男21例，女19例，年齡分布于20-23歲之間，平均年齡（22.4±1.4）歲，研究組患者男22例，女18例，年齡分布于21-24歲之間，平均年齡（21.6±0.4）歲。

本研究中所有患者均了解病情狀況，以及本研究采用的治療方案，了解本研究的內(nèi)容、目的，本研究已通過醫(yī)院倫理委員會審核，兩組患者的臨床資料具有一般可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對對照組患者進行常規(guī)心理引導(dǎo)。

1.2.2 組織專業(yè)人員對研究組患者制定治療方案，我院應(yīng)選取經(jīng)驗較為豐富的心理醫(yī)生以及護理人員，組成專門的認知行為療法的治療小組，小組成員共5名，負責(zé)認知行為療法的實施與效果評價將認知行為療法治療分為3個階段，治療周期分為9周，其中第一周治療兩次，剩余八周保持每周治療1次，每次治療時間為45分鐘[3-4]。

第一次治療過程中，干預(yù)人員應(yīng)主動與患者進行積極的交流，消除患者的不良情緒，取得患者的信任，保證接下來工作的順利進行。干預(yù)人員應(yīng)當了解來訪者的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境、性格特點、心理狀態(tài)等基本情況。組織患者填寫SAS、HAMA評分量表。接下來治療過程中，干預(yù)人員應(yīng)當向患者講解認知行為療法的基本原理，幫助患者糾正之前錯誤的觀點、理念，通過語言引導(dǎo)患者分析出導(dǎo)致焦慮癥狀的主要原因[5]。使患者明確引發(fā)焦慮癥狀的主要原因為患者自身的理念。根據(jù)患者不同情況，制定合理的治療方案。向患者重復(fù)介紹CBT的基本原理，記錄患者的內(nèi)心變化。叮囑患者在每次治療后，對內(nèi)心變化進行詳細的記錄，尤其是對不良情緒產(chǎn)生的想法[6]。根據(jù)患者對自身情況的描述，發(fā)現(xiàn)患者在治療后的生活的變化，以及在何種情況還會產(chǎn)生不良反應(yīng)，使患者進入認知治療階段。模擬重現(xiàn)患者產(chǎn)生不良情況時的情景，與患者分析導(dǎo)致焦慮的思維活動，引導(dǎo)患者進行自主思考，對患者原有觀念進行修正。利用提問、反思的手段與患者進行交流，幫助患者認清自身信念的錯誤，進行改變。對治療效果進行強化，模擬引發(fā)患者焦慮情況的場景。

1.3 觀察標準

1.3.1調(diào)查統(tǒng)計患者治療前后SAS、HAMD的得分。

1.3.2 SAS焦慮評測組成內(nèi)容分為20部分，根據(jù)患者評分各項目分出之和即為SAS估量評分。研究人員進行計算得出SAS最終評分，計算公式為最終評分=1.25×估量評分。SAS評分最低標準為50分，分數(shù)越高，患者焦慮情況越嚴重[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS26.0進行分析，用（%）檢驗研究的計數(shù)結(jié)果，用t檢測研究的計量結(jié)果，并用（）檢驗，P<0.05時，表示數(shù)據(jù)有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后SAS得分情況的對比

兩組患者治療前SAS的得分并無較大差異（P>0.05），治療后，研究組患者得分優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后HAMD得分情況的對比

兩組患者治療前HAMD的得分并無較大差異（P>0.05），治療后，研究組患者得分優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

大學(xué)階段屬于患者心理成熟和自我意識形成的關(guān)鍵期，在此階段中，大學(xué)生開始與社會進行初步接觸，在處理與老師、同學(xué)關(guān)系之間極易出現(xiàn)混亂，均有可能產(chǎn)生焦慮的癥狀。焦慮的情緒可能會導(dǎo)致大學(xué)生的社會交往能力更加退步，逐漸形成惡性循環(huán)。若患者患有焦慮癥后，未得到及時的治療，造成較為最嚴重的后果為出現(xiàn)自殺傾向。目前高校心理健康教育的重點為幫助大學(xué)生樹立良好的心態(tài)，緩解焦慮情緒。CBT屬于目前影響力較大的心理治療方法之一，主要針對患者不合理的認知問題，改變患者的看法，進而治療心理問題。本研究中，我院選取存在焦慮性為的大學(xué)生患者80例，采用認知行為療法進行治療。調(diào)查統(tǒng)計患者治療前后SAS、HAMD的得分情況，結(jié)果表明，兩組患者治療前SAS、HAMD的得分并無較大差異（P>0.05），治療后，研究組患者的SAS、HAMD得分優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，采用認知行為療法對存在焦慮行為的大學(xué)生患者進行治療，降低患者的焦慮程度，具有較高的安全性，值得在臨床上進一步的推廣應(yīng)用。

參考文獻

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