血清胸苷激酶1與老年肺癌疾病發展及預后的關系

呂倩

【摘 要】目的：主要研究患有肺癌疾病的老年患者與血清胸苷激酶1（TK1）水平之間有發展、預后聯系。方法：本次研究的對象為我院肺癌老年患者，共52例，時間選自2017年1月至12月。隨訪2年，對其血清胸苷激酶水平信息予以回顧總結與記錄，比較患者疾病進展與預后的差異。結果：經過總計得到，52例患者中血清胸苷激酶1水平陰性患者的死亡率低于與陽性患者，且TK1顯示為陽性Ⅲ級與Ⅳ級類患者多于陽性Ⅰ級與Ⅱ級類患者，P<0.05。結論：在肺炎老年患者中，血清胸苷激酶1水平可作為參考，病情進展嚴重的患者其TK1顯示陽性等級越高，且TK1顯示的陽性患者死亡率高，預后效果弱于陰性患者。

【關鍵詞】肺癌;死亡率;血清胸苷激酶1水平;陰性

肺癌相對復雜與嚴重性特征得在醫治時，無法全面且徹底的將病情的具體情況、具體表現等詳細了解，阻礙了疾病的醫治。特別是在早期階段，幾乎察覺不到。研究發現患有肺癌病癥的患者在早期階段沒有明顯的前兆，誘發病因隱晦。一旦誘發，發病速度相當急驟與嚴重。因此醫院收治的患者70%多為晚期人員。經過時間的變化，病情進展更為嚴重，治愈率更低[1]。因此檢測出肺癌病癥減少病死率時當前研究的一項重要內容。分析發現，血清胸苷激酶1可作為標志物檢測肺癌，因而能早期刷選出肺癌患者。為此本文以52例肺癌老年患者為研究成員，對其開展血清胸苷激酶1檢測，結果顯示患有肺癌疾病的老年患者與血清胸苷激酶1（TK1）水平之間有發展、預后聯系。詳細分析見下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

本次研究的對象為我院肺癌老年患者，共52例，時間選自2017年1月至12月。52例患者均經過病理檢測與診斷后確認為肺癌，同時在我院接受相關治療。在研究開展前，患者均以明確研究目的，且在家屬與患者均同意下參與。存在障礙以及合并其他惡性腫瘤患者不在入選之列[2]。52例患者中男性與女性比例為17比35，隨訪中無一例遺漏，有效率100%。患者的年齡均值數：（66.3士2.7）周歲，病理分期分析：Ⅰ級與Ⅱ級患者有24例，Ⅲ級與Ⅳ級類患者28例。

1.2 方法

本次參與研究的老年肺癌患者均在同一天早晨無進食的狀態下靜脈取血，樣本為2m1，隨后將樣本血液進行血清分離操作，分離操作完成后隨即置入零下20攝氏度的冰箱中進行保存。最后在專業人員的實驗下以統一化學發光法檢測各患者的真實TK1水平[3]。檢測出患者的TK1水平后，同時記錄實際死亡人數。

1.3 觀察指標與評價

觀察患者的TK1與死亡率。①對患者的TK1水平值評價，當其水平值在2pmol/L以下時，表明為陰性患者，其水平值在2pmol/L以上時，表明為陽性患者。②以醫院總結記錄的死亡例數評估TK1水平值以及病理等級間的差異。

1.4 統計學處理分析

本次研究的患者死亡率、TK1水平值數據均以SPSS 19.0統一分析，最后以實際分析結果P值大小評價是否有差異。

2 結果

2.1 TK1檢測顯示陽性患者與陰性患者對比

依據檢測數據得到，52例患者中，檢測為陽性的患者例數為38例，所占比例值為73.08%（38/52），檢測為陰性的患者例數為14例，所占比例值為26.92%（14/52），經過總計得到，TK1顯示為陽性患者多于陰性患者。且對比病例分級得到，Ⅲ級與Ⅳ級類患者多于陽性Ⅰ級與Ⅱ級類患者，P<0.05。 詳細數據見表1。

2.2 陰性與陽性患者死亡率對比

經過總計得到，隨訪記錄2年中，52例患者中血清胸苷激酶1水平陰性患者的死亡率低于與陽性患者，P<0.05。 詳細數據見表2。

3 討論

臨床證實肺癌作為惡性腫瘤，該疾病隨著病情進展治愈效果越低，特別是晚期肺癌患者，經過時間的變化，病情進展更為惡劣，不但影響醫治療效，同時還會導致病死率增加，除此以外醫治期間極可能突發各類不良癥狀與意外事件，影響預后與康復效果。所以盡管采取手術、化療、放射醫治后治愈率仍舊欠佳，病死率居高不下。為了降低死亡率，提升老年肺癌患者的生存周期，早發現與早治療是最重要與最關鍵的研究項目。

現如今，惡性腫瘤一般通過標志物對疾病進行相關檢測，以早期查看出惡性疾病患者，在疾病進展不嚴重，患者抵抗力較好的情況下爭取在早期階段開展最佳的治療方法。血清TK1水平與其他標準物比較，其特異性因素讓肺癌患者細胞異常增殖病變有一定的區別[4]。且血清TK1水平高，結果得到患者的死亡率與陽性例數高，該結果提示血清TK1水平能較有效的評估老年肺癌患者的病變嚴重程度。

本次研究得到，52例患者中，檢測為陽性的患者例數為38例，所占比例值高于陰性患者，且TK1顯示為陽性Ⅲ級與Ⅳ級類患者多于陽性Ⅰ級與Ⅱ級類患者、死亡率高，P<0.05。

綜上，在肺炎老年患者中，血清胸苷激酶1水平可作為參考，病情進展嚴重的患者其TK1顯示陽性等級越高，且TK1顯示的陽性患者死亡率高，預后效果弱于陰性患者。

參考文獻

周源， 汪棟， 楊愛珍， 等. 血清胸苷激酶1檢測對肺癌患者診斷與預后評估的意義[J]. 江蘇醫藥， 2012，22（03）：68-70.

李芬林， 王友培， 馬艷平，等. 血清胸苷激酶1濃度與老年肺癌疾病發展及預后的相關性研究. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 16（8）：6.

葉珩， 錢科卿， 黃薇. 肺癌患者血清TK1 水平與臨床病理學特點及預后關系的研究[J]. 中國腫瘤臨床， 2015， 42（21）：1047-1049.

來嬋虹. 血清胸苷激酶1檢測在肺部疾病中的臨床應用[J]. 醫藥前沿， 2015，17（5）：109.