不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節PET/CT表現差異對比

沈榮芳 乃比江?阿布都西庫

【摘 要】目的：探究不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節（GGN）PET/CT表現差異對比。方法：選擇我院2018年7月至2019年7月收治的69例肺腺癌性病患者，根據患者的不同病理間斷分為不典型腺瘤樣增生和原位腺癌組、微浸潤腺癌（MIA）組和浸潤性腺癌（IAC）組，分別16例、25例和28例，對每組患者采取回顧性分析，對比3組患者在PET/CT的影像學分析表現。結果：經過對比后發現，浸潤前病變組的磨玻璃結節的發生率要明顯高于其他兩組，三組差異具有統計學意義（P<0.05）;IAC組的分葉毛刺征發生率為明顯高于其他兩組，三組差異具有統計學意義（P<0.05）;IAC組的結節大小明顯大于其他兩組，三組差異具有統計學意義（P<0.05）;ICA組的SUV值要明顯大于其他兩組，三組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在臨床中GGN是肺部疾病常見的病變，根據CT征象表現提出診斷意見，結合PET圖像可對病灶作出更為綜合的分析，能夠更為準確的診斷不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節，對患者的分葉毛刺征、結節大小、磨玻璃結節和SUV值水平診斷更為準確，提供更為完善的依據和幫助，有利于確定患者的病理間斷。值得在臨床推廣。

【關鍵詞】肺腺癌;磨玻璃結節;正電子發生斷層顯像術;表現差異

GGN是在肺部疾病臨床中較為常見的一種疾病，PET/CT是一種融合了核醫學和CT影像的一種新型的檢查方法。根據相關報道顯示GGN的惡性率高達80%左右，主要以肺腺癌為主。對于不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節患者能早期的診斷和準確分期對患者的治療有相當大的作用。PET/CT對于不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節有效顯像技術，能非常清晰的顯示患者病灶情況。因此我院選擇69例同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節患者，對患者進行PET/CT影像學檢測，取得了良好的準確性。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年7月至2019年7月收治的69例肺腺癌性病患者，根據患者的不同病理間斷分為不典型腺瘤樣增生和原位腺癌組、微浸潤腺癌（MIA）組和浸潤性腺癌（IAC）組，分別16例、25例和28例。其中男31例，女38例，年齡39～79歲，平均年齡（58.5±10.1）歲。對患者的納入標準為病灶在CT上的磨玻璃結節表現;患者沒有原發腫瘤史;經病理學檢測患者均為肺腺癌。

1.2 檢測方法

采用Biograph m40 PET/CT儀，在對患者檢測前，提醒患者提前6h空腹并在檢查前休息30min，然后對患者測量空腹血糖。18F-FDG的放化純>95%，根據患者情況靜脈注射2.22～4.444MBq/kg18F-FDG，然后休息1h，讓患者進行排尿圖像采集，然后進行掃描。CT掃描，在患者平靜后進行PET顯象，每個床位采集時間為1.5min，共采集5個左右床位，PET/CT掃描厚度為0.5cm，最后用常規圖像進行融合，用計算機計算病灶的最大準攝取值（SUV）。

1.3 統計學方法

通過對患者的研究和臨床資料統計，統一將數據歸入SPSS19.0統計軟件中進行分析，運用x的平方比較進行計數資料比較，以（%）表示，如P<0.05則差異明顯，有統計學意義。

2 結果

對不同病理類型肺GGN進行比較，浸潤前病變組的磨玻璃結節的發生率要明顯高于其他兩組，;IAC組的分葉毛刺征發生率為明顯高于其他兩組;IAC組的結節大小明顯大于其他兩組，ICA組的SUV值要明顯大于其他兩組，三組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床中GGN是肺部疾病常見的病變，較為容易發生于患者雙肺外周和胸膜下。而PET/CT是一種綜合的分析診斷，依靠CT征想可分析形態學的診斷意見，而同時結合PET圖像可對病灶的分子影像的特點進行更為全面的分析，可全面并仔細的檢測和觀察病灶的影像學表現和半定量指標SUV變化。

綜上所述，在臨床中GGN是肺部疾病常見的病變，根據CT征象表現提出診斷意見，結合PET圖像可對病灶作出更為綜合的分析，能夠更為準確的診斷不同病理階段肺腺癌性磨玻璃結節，對患者的分葉毛刺征、結節大小、磨玻璃結節和SUV值水平診斷更為準確，提供更為完善的依據和幫助，有利于確定患者的病理間斷。值得在臨床推廣。

參考文獻

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