家庭護理對精神分裂癥病人康復的臨床影響

方喊柳 孫磊磊

【摘 要】目的：探究對精神分裂癥患者采取家庭護理對臨床康復的影響。方法：篩選90例2018年12月-2019年12月之間在本院診治的精神分裂癥患者為研究對象，分組基準為系統抽樣法，各45例，觀察組與對照組分別采取家庭護理與常規護理，對比兩組臨床效果。結果：護理前，對比兩組患者精神分裂癥病情變化情況，無明顯差異（P>0.05）;經護理，觀察組比對照組精神分裂癥病情變化情況更優，數據對比，差異顯著（P>0.05）;觀察組比對照組護理依從性更高，分別為73.33%和48.89%，數據對比，差異顯著（P>0.05）;觀察組健康行為養成率為95.56%;顯著高于對照組，數據對比，差異顯著（P>0.05）。結論：對精神分裂癥患者采取家庭護理，能夠預防復發精神分裂癥，改善家庭功能，提升患者護理依從性，保證患者生活質量，值得臨床實踐。

【關鍵詞】精神分裂癥;常規護理;家庭護理;康復

Abstract：Objective To explore the influence of family nursing on the clinical rehabilitation of patients with schizophrenia. Methods 90 patients with schizophrenia who were diagnosed and treated in our hospital from December 2018 to December 2019 were selected as the study objects. 45 patients in each group were divided into two groups： Observation Group and Control Group， the clinical effects of the two groups were compared. Results before nursing， there was no significant difference between the two groups （p>0.05） ， and the observation group was better than the control group （p>0.05） The nursing compliance of the Observation Group was higher than that of the control group （73.33% and 48.89% ， respectively） ， the difference was significant （p>0.05）;The rate of health behavior formation in the observation group was 95.56% ， which was significantly higher than that in the control group （p>0.05） . Conclusion： Family Nursing can prevent the relapse of schizophrenia， improve the family function， promote the patients'nursing compliance， and guarantee the patients'quality of life.

Key words： schizophrenia; routine care; Home Care; Rehabilitation

精神分裂癥是一種精神疾病，在臨床中比較常見，主要發病群體為青壯年，該疾病發病速度較慢，會在行為、意識、情感、思維等方面，出現障礙，不協調的精神癥狀，一般情況下，具備清晰意識，智能良好，在治療過程中有的患者會出現功能障礙、認知障礙和損傷，現階段仍未明確發病原因，但具有較高的復發率、病殘率，明顯增加了患者的困擾和家庭的負擔[1]。因此，現階段人們開始關注如何預防復發、降低復發率。家庭在預防復發精神分裂癥的很多因素中為重要因素，為評價在精神分裂癥中應用家庭護理干預的作用，我院圍繞精神分裂癥患者采取家庭護理對臨床康復的影響進行了本次研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

篩選90例2018年12月-2019年12月之間在本院診治的精神分裂癥患者為研究對象，分組基準為系統抽樣法，觀察組45例，其中包括男性25例，女性20例，年齡區間21-62歲，平均（41.25±2.15）歲，病程6個月-4年，平均（2.05±0.25）年;對照組45例，其中包括男性24例，女性21例，年齡區間22-63歲，平均（42.78±2.04）歲，病程5個月-4年，平均（2.12±0.24）年。兩組患者的基線資料經比較，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

①常規應用于對照組，主要給予患者飲食指導、用藥指導、定期復診、電話隨訪等。②家庭護理應用于觀察組。本研究家庭護理時間為1年，從患者出院當天開始，護理工作由具備豐富經驗的精神科護師擔任，并統一培訓技術水平，進行量表評定，由精神科專家指導技術水平，相關護理內容包括以下幾點，①出院后2周內創建愛心聯系卡，并為患者提供電話咨詢，每間隔7天進行1次家庭隨訪，連續2次，對患者及家屬宣傳知識內容，主要內容包括家庭護理知識、精神衛生知識。與此同時，對患者用藥情況加強了解，若出現藥物副作用，應做好相應處理。與此同時，還應與患者加強交流，明確患者內心想法，對患者是否存在心理問題進行辨別，探查發生情緒變化的原因，護理評估、診斷和干預患者主客觀資料，并實施護理干預計劃。②出院2周后。患者在治療和護理過程中很容易表現出盲目樂觀情緒和麻痹現象，每間隔14天進行1次家庭訪視，并對患者進行心理康復指導。預防復發、控制病情是對患者及家屬強調堅持用藥的主要目的，并與患者實際家庭情況相結合，指導患者社會交往、家庭生活方式，為患者講解如何面對存在的心理危機，訓練患者自理能力、自我護理技巧，加強宣傳精神衛生教育。③在患者出院8周后，每間隔1個月給予患者家庭進行1次家庭訪視。鼓勵患者將自身想法表達出來，并與患者家庭情況相結合，繼續指導社交方式，與此同時，鼓勵患者積極參與社會活動，鍛煉日常生活能力，使患者社會功能能夠得到快速恢復，每間隔3個月組織患者及家屬到醫院參與家庭聚會，相互介紹家庭護理經驗。