全程陪伴護理對產婦心理情緒及產程時間的影響

閆和英 侯梅

【摘 要】目的：探究進行全程陪伴護理對產婦心理情緒以及產程時間的影響。方法：本研究60例研究對象均為我院2017年7月到2019年8月收治的產婦，30例進行常規護理的產婦為常規組，另30例進行全程陪伴護理的產婦為研究組。比較兩組產婦的心理情緒以及產程時間。結果：護理后，研究組產婦的焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分明顯低于常規組;研究組產婦的第一產程時間、第二產程時間和第三產程時間明顯更短，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對產婦進行全程護理陪伴可以降低焦慮和抑郁程度，縮短從產程時間。

【關鍵詞】全程陪伴護理;產婦;心理情緒;產程時間

產婦分娩對患者的刺激較大，會出現較為嚴重的應激反應。另外，很多產婦對孕產期的相關知識了解較少，會產生焦慮和抑郁等心理，加大產婦的風險，影響產程以及自然分娩[1]。因此，在產婦的分娩過程中，由專業的助產士進行全程陪護護理，可以用有效產婦的不良情緒，改善分娩結局[2]。本研究主要探究進行全程陪伴護理對產婦心理情緒以及產程時間的影響，具體內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究60例研究對象均為我院2017年7月到2019年8月收治的產婦，30例進行常規護理的產婦為常規組，另30例進行全程陪伴護理的產婦為研究組。常規組產婦年齡21-41歲，平均年齡（28.37±3.13）歲;孕周37-41周，平均孕周（38.28±0.43）周。研究組產婦年齡21-42歲，平均年齡（28.23±3.45）歲;孕周37-42周，平均孕周（38.34±0.51）周。所有產婦及其家屬對研究知情，同意加入研究;研究經過本院倫理委員會同意和批準。比較年齡和孕周，P>0.05。

1.2 方法

常規組患者進行常規護理，包括健康宣講，心理護理等。研究組患者進行全程陪伴護理：（1）產前護理：在產婦入院時要繼續溝通和交流，態度要和藹，增加和產婦之間的信任感。講解分娩知識，以及在分娩過程中可能遇見的各種問題以及應對方法。指導產婦進行深呼吸訓練，進行收縮肌肉、手臂等固定程序訓練，練習間隙拉美滋式呼吸，減輕鎮痛。（2）心理護理：在產婦分娩之前和產婦進行溝通，傾聽產婦的疑問，然后解答，疏導產婦的不良情緒。可以播放舒緩音樂，采用鼓勵的話語，采用腹壓消除產婦的緊張和恐懼的負面情緒。（3）產程護理：等到產婦的宮口全開，可以指導產婦運用腹壓，保持合理的體位。對于胎先露但是沒有入盆以及半入盆的產婦，可以在助產士的陪同下上下爬樓梯。在第二產程，繼續和產婦進行交談，轉移產婦的注意力，穩定情緒，放松精神。在子宮收縮的時候可以握緊產婦的手，鼓勵產婦。進行松弛療法、胎心監護以及音樂輔助，與產婦進行思想溝通。在產程順利要給予肯定，稱贊產婦的堅強。產后指導進行母乳喂養，護理母親康復出院。

1.3 觀察指標

（1）心理情緒[3]：在入院時和分娩后24h采用焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分對產婦焦慮和抑郁程度進行比較，SAS和SDS評分>50分為焦慮和抑郁狀態，分數越高焦慮和抑郁程度越嚴重。

（2）產程時間：對兩組產婦的第一產程時間、第二產程時間和第三產程時間進行記錄，然后進行比較。

1.4 統計學方法

統計數據采用SPSS20.0展開整理分析，計量資料以（）表示，t用于檢驗計量資料，檢驗數據符合正態分布，檢驗結果顯示P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的心理情緒變化比較

入院時，兩組產婦的SAS和SDS評分差異不明顯;分娩24h后，研究組產婦的SAS和SDS評分明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產婦的產程比較

與常規組比較，研究組產婦的第一產程時間、第二產程時間和第三產程時間明顯更短，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

很多產婦由于害怕分娩疼痛，出現恐懼和焦慮的心理，害怕出現意外不愿意進行自然分娩，而選擇剖宮產。因此，在進行分娩的時候采取良好的護理措施可以有效緩解不良情緒，提高護理效果[4]。本研究主要探討進行全程陪伴護理對產婦心理情緒以及產程時間的影響。護理后，研究組產婦的SAS和SDS評分明顯低于常規組;研究組產婦的第一產程時間、第二產程時間和第三產程時間明顯更短，說明全程陪伴護理可以幫助有效改善產婦焦慮和抑郁的情緒，縮短產程時間。原因可能是全程陪伴護理可以為產婦提供人性化的護理，促進產婦和護理人員的溝通，為產婦提供優質服務。這種護理模式與產婦接觸時間長，可以進行更加精準的護理，緩解患者的焦慮和抑郁等不良情緒，讓產婦積極配合分娩，保證母嬰健康。另外，講解分娩相關知識，減少恐懼心理，達到自然分娩的目的。避免產婦的負面情緒以及疼痛影響分娩，促進胎兒順利分娩處，產婦的產程縮短[5]。

綜上所述，對產婦進行全程護理陪伴可以降低焦慮和抑郁程度，縮短從產程時間，具有很好的利用價值，值得推廣。

參考文獻

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陳娟.助產士全程陪護配合心理干預對初產婦負性情緒及產程的影響[J].中國醫藥科學，2016，6（21）：118-120+150.

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