無縫護理模式在小兒外科手術護理中的應用

王彬

【摘 要】 目的：研究小兒外科手術時采用無縫護理模式的應用效果。方法：以2019年1月至2019年8月所收取的80例外科手術患兒作為研究對象，按入院編號奇偶數分為參照組和觀察組，參照組實施常規護理模式，觀察組實施無縫護理模式，比較兩組患兒的護理滿意度。結果：觀察組患兒的護理滿意度顯著高于參照組，數據具有統計學價值，P<0.05。結論：對于外科手術患兒在臨床護理的過程中，采用無縫護理模式可以提高患兒的護理滿意度，改善護理效果。

【關鍵詞】 無縫護理模式;外科手術;患兒護理滿意度

【中圖分類號】 R47 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-130-01 ?無縫護理模式是由美國佛羅里達州醫院提出來的新型護理理念，該護理理念在國外得到廣泛的應用并取得了良好的臨床護理效果[1]。我院基于患兒在接受手術時產生的焦慮、緊張、恐懼、抵觸等負性情緒嚴重影響患兒的手術順利開展和康復效果，采用無縫護理模式進行護理。本文將研究無縫護理模式在小兒外科手術護理過程中的臨床應用效果，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 經醫院倫理會批準，研究對象選取2019年1月至2019年8月間在我院接受手術治療的80例患兒，按入院編號奇偶數分為參照組和觀察組各40例。80例患兒的年齡分布區間為6-12歲，平均年齡為（9.8±3.5）歲。男生和女生比例為38：42。所有患兒經臨床診斷需要擇期進行外科手術，所有患兒無溝通障礙、無嚴重的免疫系統疾病。

1.2 方法 參照組采用常規護理措施，觀察組患兒采用無縫護理模式，具體操作方法如下：

（1）術前護理

術前1天由巡回護士與患兒進行面對面的交流，以朋友的身份與患兒進行溝通，了解患兒對于本次治療的心理認知，通過與患兒進行良好的溝通和交流建立和諧的“友誼”。以和諧的友誼為基礎引導患兒對于接下來將要接受的治療程序和手術進行初步了解，從而在患兒心中建立一定水平的主觀認知[2]。結合患兒對于手術的認知情況，循序漸進為患兒進行主刀醫師、手術環境、麻醉醫師、手術過程等相關詳細情況的介紹，使患兒詳細的了解手術過程中的配合要點，了解注意事項，使患兒在逐步了解的過程中擁有全面的思想準備，為順利手術奠定情感基礎。在手術當天由巡回護士進入患兒病房指導患兒按要求禁飲、禁食，按要求進行手術準備。

（2）術中護理

在手術的過程中由護理人員結合患兒的精神狀態給予相對應的心理護理，全程陪伴在患兒左右，可以根據手術情況握住患兒的雙手，撫膜患兒的頭部，適當為患兒進行撫觸護理，放松患兒的精神狀態。與患兒進行溝通交流，轉移患兒的注意力，給予患兒有效的鼓勵，詢問患兒的身體狀態，在手術中以安撫患兒的情緒為主使患兒能夠提高手術依從性，保障手術的順利。

（3）術后護理

術后第一時間告訴患兒手術成功，并針對患兒手術過程中良好表現進行鼓勵，指導患兒在術后康復的過程中要積極配合醫護人員的指導，保障康復效果。為患兒做好術后的常規護理工作，密切監測患兒的術后傷口恢復狀態。在術后護理的過程中繼續為患兒做好心理護理，使患兒能夠積極的配合護理工作提高康復效果。在護理工作交接的過程中針對患兒的用藥情況、麻醉情況、手術康復情況進行無縫對接，使患兒全程都能夠接受科學有效的護理，保障患兒快速康復。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒的護理滿意度，采用自制的問卷調查表了解患兒對于對于手術期間的護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意3個級別，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 數據統計 統計軟件運用SPASS24.0，計數：[n（%）]表示，檢驗：X2，當P值低于0.05時認為數據具有統計學價值。

2 結果

觀察組患兒的護理滿意度為95%，參照組患兒的護理滿意度為75%，兩組結果對比數據具有統計學價值，P<0.05，詳細數據見下表1：

3 討論

患兒接受外科手術時，其臨床狀態與成人有顯著的差異，一方面表現在患兒的心理不成熟，自控能力較差，痛閥值較低，耐受程度差，嚴重影響患兒手術過程中的表現，進一步影響手術效果。另一方面，患兒對于手術會產生嚴重的恐懼心理，其心理恐懼進一步影響了患兒的臨床表現和狀態，使患兒的臨床康復效果受到嚴重的影響。因此針對患兒外科手術的過程中應采用有效的護理措施，通過有效的護理使患兒能夠勇敢的接受手術，保障手術順利，保障術后康復效果良好[3]。無縫護理模式在應用的過程中，護理人員以朋友的身份與患兒進行溝通交流，為患兒進行心理護理，然后循序漸進，使患兒能夠針對手術逐步了解，使患兒能夠勇于接受手術治療，在手術時擁有良好的依從性，保障手術的順利，提高治療效果。在術中為患兒做好相應的護理工作，滿足患兒的護理需求，使患兒全程擁有較為輕松的狀態接受手術，有效消除了患兒手術過程中的恐懼感，使手術順利進行，在術后患兒能夠充分的配合醫護工作，早日康復。本研究結果表明小兒外科手術的過程中采用無縫護理模式可以有效的提高患兒的護理滿意度，具有廣泛的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 朱小玲，熊茜，熊姍姣，柳青，鄒枝枝. 無縫護理模式在小兒外科手術護理中的應用[J]. 中國實用醫藥，2013，8（05）：226-227.

[2] 馬新影，郭蓓，王琳. 無縫護理模式在84例小兒外科手術中的應用效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2016，10（06）：240-241.

[3] 寧潔. 小兒圍手術期實施全程無縫護理的臨床效果[J]. 中國實用醫藥，2015，10（21）：230-231.