張慈芬

【摘 要】 目的:研析消化內科治療十二指腸潰瘍病人過程中開展舒適護理的效果。方法:擇取2018年2月-2020年2月本院消化內科診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象,依據護理方式的不同將這些病人列入舒適組、普通組,各組63例;普通組予以消化內科常規護理,舒適組在常規護理的前提下施行舒適護理,評比兩組病人在內科治愈率、3個月內復發率、住院天數及護理滿意率上的差異性。結果:經不同護理之后,舒適組病人的內科治愈率、護理滿意率顯著高于普通組,而3個月內復發率、住院天數顯著低于(少于)普通組(P均<0.05)。結論:對消化內科十二指腸潰瘍病人施行舒適護理的效果確切,既可提升近期療效,減少復發風險,又能改善病人臨床診療體驗,提高護理滿意率。
【關鍵詞】 十二指腸潰瘍;消化內科;舒適護理;實踐效果
【中圖分類號】 R572 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019(2020)17-158-02 ?十二指腸潰瘍屬消化內科接診較多的疾病類型之一,病人多有腹脹、噯氣、反酸、腹痛、厭食等表現,病情嚴重者可致穿孔、消化道出血等嚴重癥狀,對其健康狀況帶來很大的不良影響。在臨床診療的過程中,需配合高效、合理的護理模式才能提升十二指腸潰瘍的整體治療效果。既往相關研究提出,對這類病人施予舒適護理措施的效果較佳,可顯著促進病人的恢復[1]。此文擇取本院消化內科近兩年來診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象,主要研析消化內科治療十二指腸潰瘍病人過程中開展舒適護理的效果,詳細內容見下:
1 對象、方法
1.1 對象 擇取2018年2月-2020年2月本院消化內科診治的126例十二指腸潰瘍病人為對象,入組標準:所有病人經臨床檢查和診斷滿足十二指腸潰瘍的相關標準;均有反酸、噯氣、惡心嘔吐、上腹脹、腹部疼痛等癥狀表現;排除食管糜爛、肝腎功能不全、惡性腫瘤、嚴重心血管病等病例;包括72例男性,54例女性,年齡34-67歲,平均(49.5±12.73)歲;依據護理方式的不同將這些病人列入舒適組、普通組,各組63例,兩組病例的各項基線資料經對照沒有顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法 兩組病人入院后都接受相同的對癥臨床治療,此期間,普通組予以消化內科常規護理,比如,遵醫囑藥物治療、基礎生命體征監測、日常健康指導、飲食干預、環境管理等一系列措施。舒適組在常規護理的前提下施行舒適護理,詳細內容為:
①強化健康宣教。責任護士對病人及家屬普及有關十二指腸潰瘍病的健康診療知識,比如發病機制、常見發病原因、典型癥狀表現、診療方法、可能出現的并發癥及住院期間注意事項等,讓其對自身疾病有全面、正確的認知,并指導病人按量、按時用藥,同時戒除煙酒,適量開展運動,注重勞逸結合,建立積極心態,維持心情愉悅,逐漸養成良好的生活行為習慣。
②心理疏導護理。護士主動和病人交談、溝通,此過程中,注意觀察其心理狀況,適時予以相應安慰,使用合理方法幫助病人調整緊張、不安、焦慮等負性情緒,減輕其心理壓力,讓其樹立積極的抗病心態;同時需要安撫病人家屬的情緒,向病人、家屬分析病情狀況,以消除其過度擔憂的心理,并注意多鼓勵病人,以此來確保治療工作的順利開展,促使病人及早康復。
③強化生命體征監測。病人住院治療的整個過程中,護士需嚴密監測其生命體征及疾病恢復狀況,每天定時檢測病人的血壓、體溫、呼吸頻率等指標,同時注意檢查有無胸骨后灼燒感、腹部疼痛部位及性質、嘔吐、食欲不振、反酸、上腹脹、嘔血及便血等癥狀,尤其注意觀察是否出現肢體冰冷、血壓下降、腹部劇痛等體征,若出現了這些癥狀,有可能發生穿孔,因此,護士要即刻將情況匯報給主治醫師,并予以對癥處理。
④強化環境護理。為病人創設舒適、整潔的住院環境,每天定時打開窗戶換氣通風,合理調整室內溫、濕度,室溫控制為22 -25℃,濕度控制為50-60%,并且,減少病區周圍的噪音,保持病房安靜,防止因不良環境因素而影響到病人的休息。
⑤強化用藥護理。護士引導并監督病人遵照醫囑使用藥物,耐心告知病人正確的服藥順序,比如,不可在進餐時或進餐后口服抑酸藥,須在進餐前30分鐘、臨睡前半小時用藥;并且,緊密監測病人用藥期間的反應,如果出現了嚴重不適反應,要立即停用相關藥物,并實施對癥治療。
⑥強化飲食干預。護士指導病人合理搭配飲食,堅持規律進餐,日常膳食以高蛋白質、易消化、熱量豐富、高維生素、口味清淡類食物為主,保證充足攝取機體所需的各種營養,使潰瘍創面得以盡快愈合。
1.3 評估指標 統計兩組病人的內科治愈率、治療后3個月內復發率、住院天數等治療指標;在病人出院時向其發放本院自主設計的滿意率調查表,對兩組護理工作的滿意率情況進行統計。
1.4 數據分析 以SPSS23.0軟件對該研究的所有數據開展計學處理,計量數據以(x±s)來表示,計數數據以(n/%)來表示,計量數據之間比較時通過t檢測,計數數據之間比較時通過x2檢測,如果比較差異顯著即表示為P<0.05。
2 結果
舒適組病人的內科治愈率、護理滿意率顯著高于普通組,而3個月內復發率、住院天數顯著低于(少于)普通組(P均<0.05),詳細數據見表1:
3 討論
現階段,消化內科對十二指腸潰瘍病人主要采用對癥藥物治療,通過施予合理藥物來緩解病人癥狀,并使其腸粘膜逐步修復,以實現臨床治愈。舒適護理作為一種現代化的科學護理模式,將減輕病人身、心不適感作為主要目標,旨在采用相關措施促使病人在生理、心理及社會層面達到愉悅狀態[2]。此文結果中,接受了舒適護理的舒適組病人內科治愈率、護理滿意率顯著高于普通組,而3個月內復發率、住院天數顯著低于(少于)普通組(P<0.05)。
綜上,對消化內科十二指腸潰瘍病人施行舒適護理的效果確切,既可提升近期療效,減少復發風險,又能改善病人臨床診療體驗,提高護理滿意率,值得推薦運用。
參考文獻
[1] 何麗萍,毛翠榮,賀彩霞.舒適護理在消化內科十二指腸潰瘍治療中的應用價值研究[J].中國繼續醫學教育,2018,10(12):158-159.
[2] 崔海燕.舒適護理在消化內科十二指腸潰瘍治療中的應用效果觀察[J].中外醫學研究,2018,16(21):56-57.