個體化飲食護(hù)理在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用分析

代海艷

【摘 要】 目的：觀察對潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行個體化飲食護(hù)理的效果。方法：選取2017年10月至2019年9月期間我院收治的96例潰瘍性結(jié)腸炎患者，隨機(jī)分兩組，各48例。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組于對照組基礎(chǔ)上增加個體化飲食護(hù)理，對比兩組干預(yù)前后相關(guān)臨床癥狀評分變化及患者滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，研究組相關(guān)臨床癥狀積分明顯低于干預(yù)前和對照組，差異顯著（P<0.05）;研究組患者滿意度95.83%較對照組72.92%更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行個體化飲食護(hù)理可有效促進(jìn)其臨床癥狀改善，且患者滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】 潰瘍性結(jié)腸炎患者;個體化飲食護(hù)理;患者滿意度

【中圖分類號】 R876 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-176-02 ?潰瘍性結(jié)腸炎屬于消化內(nèi)科常見病，近年來隨著人們生活方式的改變，此類患者數(shù)量不斷增多，主要表現(xiàn)有腹瀉、腹痛及大便帶黏液性膿血等，部分患者還會出現(xiàn)口腔、眼部等部位并發(fā)癥[1]。以往，臨床對于潰瘍性結(jié)腸炎患者常給予常規(guī)護(hù)理，但成效并不理想[2]。因此，本研究對48例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行個體化飲食護(hù)理，觀察其對臨床療效的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月至2019年9月期間我院收治的96例潰瘍性結(jié)腸炎患者，隨機(jī)分兩組，各48例。研究組患者中男28例，女20例;年齡18-52歲，平均年齡（28.72±7.27）歲;病程1-10年，平均病程（5.72±2.11）年。對照組患者中男27例，女21例;年齡19-55歲，平均年齡（28.63±8.10）歲;病程10個月-9年，平均病程（5.60±1.92）年。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。研究組于對照組基礎(chǔ)上增加個體化飲食護(hù)理：①在患者入院后對其進(jìn)行食物特異性IgG抗體檢測，然后視檢測結(jié)果對其各類不耐受食物做分類（可正常食用、少食用、禁止食用），再根據(jù)其病情來確定具體飲食方案;對無法耐受大部分食物的患者可對其進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持，以靜脈注射營養(yǎng)物質(zhì)的方式進(jìn)行營養(yǎng)供給;對于無法耐受部分食物的患者，可知道其食用特定食物，但護(hù)理人員需囑咐患者在食用此類食物需明確其具體成分，若不明食物成分，切忌食用。②視患者病情變化適當(dāng)調(diào)整其飲食方案，待患者癥狀基本消失或顯著減輕時，護(hù)理人員可將其忌食的食物變更為少食用，然后再逐漸增加進(jìn)食量，直到患者康復(fù)為止;在飲食調(diào)整期間，護(hù)理人員需持續(xù)監(jiān)測患者病情及對于食物無法耐受的反應(yīng)，在患者病情未加重后方可適當(dāng)加入其它類型食物。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組干預(yù)前后相關(guān)臨床癥狀評分變化及患者滿意度。相關(guān)臨床癥狀包括腹痛、腹瀉及黏液性膿血便;患者滿意度以自擬滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評估，包括滿意、一般及不滿意，總滿意率=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，相關(guān)臨床癥狀評分用x±s表示，以t檢驗;患者滿意度用百分率表示，以χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)臨床癥狀評分 干預(yù)后，兩組相關(guān)臨床癥狀積分明顯低于干預(yù)前，且研究組較低，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 患者滿意度 研究組患者滿意度95.83%較對照組72.92%更高，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種病因未明的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，在20-30歲人群中較為多發(fā)，其病變主要局限在大腸黏膜和黏膜下層部位。目前，臨床認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生與患者飲食方式、習(xí)慣存在一定關(guān)系[3]。因此，對潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行有效的飲食干預(yù)是很有必要的。

本研究對48例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行個體化飲食護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：干預(yù)后，研究組相關(guān)臨床癥狀積分明顯低于干預(yù)前和對照組;研究組患者滿意度較對照組更高。可見個體化飲食護(hù)理對于潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床癥狀的改善具有重要意義，同時對于護(hù)理的滿意度也較高。分析原因：根據(jù)患者的病情來確定具體飲食方案，然后根據(jù)其病情變化及時地調(diào)整飲食方案可有效地避免患者進(jìn)食一些無法耐受的食物，從而大大降低了其病情惡化幾率，有利于促進(jìn)其病情康復(fù)[4];護(hù)理人員積極耐心地飲食指導(dǎo)讓患者感受到被關(guān)愛和尊重，從而有效提高患者對于臨床護(hù)理的滿意度，有利于和諧護(hù)患關(guān)系的形成。

綜上所述，對潰瘍性結(jié)腸炎患者單純進(jìn)行常規(guī)護(hù)理無法獲得理想的干預(yù)效果，而在此基礎(chǔ)上增加個體化飲食護(hù)理可避免因食物的無法耐受而導(dǎo)致病情反復(fù)或者惡化，從而有利于促進(jìn)患者相關(guān)臨床癥狀的改善，同時患者滿意度也較高，值得臨床推介和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 施琪，戴新娟，陳晨.我國潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食相關(guān)文獻(xiàn)計量學(xué)分析[J].護(hù)理學(xué)報，2016，23（4）：13-17.

[2] 孫璐益.飲食護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎患者復(fù)發(fā)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（3）：50-52.

[3] 鮑紅波，潘海燕.康復(fù)綜合護(hù)理措施對潰瘍性結(jié)腸炎患者的心理及免疫狀況的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（10）：1718-1720.

[4] 劉曉麗，李向榮.綜合性護(hù)理措施對潰瘍性結(jié)腸炎患者炎癥狀態(tài)、再生黏膜功能學(xué)成熟度及生活質(zhì)量的影響[J].中國臨床研究，2019，32（6）：857-859.