手術室術中護理服務對患者下肢深靜脈血栓形成的干預作用分析

孫葉宏

【摘 要】 目的：分析手術室術中護理服務對患者下肢深靜脈血栓形成的干預作用。方法：利用隨機分組研究法對我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者進行研究，參考組患者（n=23）采用常規護理，研究組患者（n=23）采用術中預防性護理，對比兩組患者護理后下肢深靜脈血栓（DVT）形成的概率以及患者血液流變學指標。結果：研究組患者護理后DVT發生概率以及護理滿意度、血液流變學指標均好于參考組，P<0.05，有統計學意義。結論：手術室術中護理服務對預防患者下肢深靜脈血栓形成效果顯著，故值得在臨床中廣泛推廣。

【關鍵詞】 手術室;術中護理;下肢深靜脈血栓;干預作用

【中圖分類號】 R473.6 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-187-01 ?下肢深靜脈血栓主要就是指患者下肢深靜脈出現血液凝結，進而導致患者出現皮炎和色素沉著以及靜脈曲張等，造成患者出現不同程度的生理不適，對患者疾病治療和康復造成極大影響。因此，強化對手術治療患者的護理，以此降低其出現下肢深靜脈血栓已經成為相關工作人員研究重點[1-2]。基于此，本文對我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者進行手術室術中護理服務對患者下肢深靜脈血栓形成的干預作用進行詳細研究，結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 利用隨機分組研究法對我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者進行研究，每組患者23人。參考組患者采用常規護理，該組共有男性患者10人，女性患者13人，年齡范圍在18-74歲之間，平均年齡為（42.69±1.44）歲;研究組患者采用術中預防性護理，該組共有男性患者11人，女性患者12人，年齡范圍在20-74歲之間，平均年齡為（43.39±1.52）歲。

所有患者及家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法 參考組患者采用常規護理：手術室護理人員做好手術室內溫度調節，同時充分按照手術室內麻醉師和手術醫生實際要求嚴格操作。幫助患者做好體位調整，對患者生命體征進行密切觀察，如若患者存在異常那么則應當及時告知主治醫師。

研究組患者采用術中預防性護理：（1）為了能夠最大程度的降低患者出現下肢深靜脈血栓，醫護人員盡量選擇上肢靜脈穿刺，如若必須選擇患者下肢進行靜脈穿刺，那么則需選擇大隱靜脈小分支，且還要確保醫護人員做到一次穿刺成功，從而有效避免患者血管壁受到多次穿刺損傷。（2）輸血時做到避免過量，術中患者失血過多或輸血過量均會造成患者出現血液粘稠度升高的現象，使得血液高凝，以此增加患者下肢深靜脈血栓的發生幾率。如若患者出現失血現象，那么則需立即輸血，但是需確保血容量保持穩定，以此規避過量輸血。（3）術中患肢按摩：手術室護士需要對患者下肢進行適當按摩，尤其是手術時間過長患者更應如此，對患者比目魚肌以及腓腸肌進行按摩。

1.3 觀察指標 對比兩組患者護理后DVT發生概率以及護理滿意度;對比兩組患者術前和術后血液流變學指標，主要從血漿粘度以及紅細胞聚集指數兩方面分析。

1.4 數據處理 本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0，其中使用（x±s）進行計量資料兩組患者術前和術后血液流變學指標對比，結果用t檢驗;用[n（%）]進行計數資料兩組患者護理后DVT發生概率以及護理滿意度對比，結果用X2檢驗，如數據差異明顯，P<0.05說明統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者護理后DVT發生概率以及護理滿意度對比 研究組患者護理后DVT發生概率4.35%低于參考組護理后DVT發生概率34.78%;研究組患者最終護理滿意度100%高于參考組患者護理后最終護理滿意度47.83%，P<0.05，統計學意義存在，見表1：

2.2 兩組患者術前和術后血液流變學指標對比 研究組患者術后血液流變學指標均好于參考組，P<0.05，統計學意義存在，見表2：

3 討論

下肢深靜脈血栓形成的主要原因就是患者血管壁出現損傷、外源性因子刺激以及高凝等，早期預防和處理能夠有效減低患者出現下肢深靜脈血栓的發生概率。根據相關學者研究發現，對手術治療患者行術中預防性護理，護理人員詳細掌握患者的實際情況，同時積極配合主刀醫生的操作，不但充分縮短了患者的手術時間，同時還減少了患者的術中出血量，降低了患者出現下肢深靜脈血栓的概率[3-5]。

通過本文研究發現，研究組患者護理后DVT發生概率4.35%低于參考組護理后DVT發生概率34.78%;研究組患者最終護理滿意度100%高于參考組患者護理后最終護理滿意度47.83%，P<0.05，統計學意義存在;研究組患者術后血液流變學指標均好于參考組，P<0.05，統計學意義存在。

綜上所述，手術室術中護理服務對預防患者下肢深靜脈血栓形成效果顯著，患者護理后下肢深靜脈血栓的發生概率明顯降低，且患者護理滿意度較好，故值得在臨床中廣泛推廣。

參考文獻

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