血細胞分析及相關參數對登革熱早期診斷的作用

楊光尚

【摘 要】 目的：探討血細胞分析及相關參數對登革熱早期診斷的作用。方法：2019年8月-2019年12月選擇初次診斷為急性上呼吸道感染的患者作為研究對象，一共200例，對全部患者進行血常規檢查和NS1抗原檢查。比較登革熱陽性組和陰性組的各項指標，包括：白細胞計數、中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板、NEV、LYV、MOV。結果：與陰性組對比，登革熱陽性組的白細胞計數、淋巴細胞、血小板水平明顯更低，中性粒細胞、單核細胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。結論：血細胞分析及相關參數在登革熱的早期診斷中發揮著重要的作用，通過分析白細胞計數、中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板、NEV、LYV、MOV，可以準確對登革熱進行初步診斷。

【關鍵詞】 血細胞分析;相關參數;登革熱;早期診斷;診斷的作用

【中圖分類號】 R541 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-249-02 ?登革熱主要的特征表現為白細胞計數、血小板大幅度降低，多數患者伴隨不同程度的肝臟損害、內源性凝血系統異常[1-2]。也存在少數患者腎臟受到損害，符合重癥登革熱預警指征的患者病情更為嚴重[3]。在2019年月8-2019年12月期間我院共收治200例登革熱患者，現就登革熱病例的血細胞變化情況進行分析，探討血細胞分析及相關參數對登革熱早期診斷的作用。

1 資料與方法

1.1 基本資料 2019年8月-2019年12月選擇初次診斷為急 性上呼吸道感染的患者作為研究對象，一共200例，癥狀表現為發熱、疲乏、頭痛、肌肉酸痛、皮疹等。

1.2 方法 對全部患者進行血常規檢查和NS1抗原檢查。

血常規檢測儀器為采用血細 胞分析儀，運用VCS技術，對通過的單列白細胞進行逐個、同時、三重的檢測，再運用三維分析技術確定白細胞亞群。計算出中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞值。

NS1抗原檢測采用膠體金法，先采集患者清晨空腹經肘靜脈血，根據NS1抗原結 果分為登革熱陽性組和登革熱陰性組。

1.3 觀察指標 比較登革熱陽性組和陰性組的各項指標，包括：白細胞計數、中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板、NEV、LYV、MOV。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2 結果

與陰性組對比，登革熱陽性組的白細胞計數、淋巴細胞、血小板水平明顯更低，中性粒細胞、單核細胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。如表1所示。

3 討論與結論

登革熱（DF）是經伊蚊傳播，由登革病毒（DV）引起的急性傳染[4]。登革熱的主要癥狀表現為發熱、頭痛、全身肌肉骨關節疼痛、皮疹、疲乏、出血、血白細胞和血小板減少等[5-6]。登革熱可并發肝、肺、心、腎、腦等多系統器官功能損害，嚴重者可出現登革出血熱（DHF）和登革休克綜合征（DSS）[7-8]。本研究顯示，與陰性組對比，登革熱陽性組的白細胞計數、淋巴細胞、血小板水平明顯更低，中性粒細胞、單核細胞、NEV-SD、LYV、LYV-SD、MOV、MOV-SD水平明顯更高，P<0.05。分析其原因，登革熱病毒進入人體后，淋巴細胞和單核細胞參與免疫反應，形態和體積上會出現相應的變化。

綜上所述，血細胞分析及相關參數在登革熱的早期診斷中發揮著重要的作用，通過分析白細胞計數、中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板、NEV、LYV、MOV，可以準確對登革熱進行初步診斷。

參考文獻

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[8] 鄺美華，張麗梅，李倩珺.血細胞分析及相關參數對登革熱早期診斷的意義[J].國際檢驗醫學雜志，2016，37（1）：19-20，23.