觀察腫瘤標志物檢驗在肺癌檢驗與診斷中的效果

潘巧云

【摘 要】 目的：觀察臨床對肺癌的檢驗和診斷工作中應用腫瘤標志物檢驗的效果;方法：選取2018年1月份到2018年12月份這一年間入院接受診療和體檢的肺病患者，納入標準為通過穿刺和手術方法已確診的肺癌患者28例，其他非癌癥的肺部良性病變患者28例以及我院接受檢查結果顯示肺部無疾病的健康體檢者28例，對三組患者的血清樣本進行腫瘤標志物檢驗檢測，比對檢測結果;結果：三組患者的腫瘤標志物指標存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）;討論：腫瘤標志物檢驗能夠顯著診斷肺癌，減少了誤診和漏診發生的幾率，值得在臨床上廣泛的使用。

【關鍵詞】 腫瘤標志物檢驗;肺癌;檢驗與診斷

【中圖分類號】 R734.2 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-258-02 ?前言：由于我們生活環境的變化（主要是空氣污染日趨嚴重）以及煙民數量龐大，肺癌在男性群體當中，具有所有惡性腫瘤中高居榜首的發病率和死亡率，從上世紀六十年代開始，全球各國都有關于肺癌發病率上漲的報道，提早診斷、篩查出肺癌，對于病情惡化的控制和治療都具有十分重要的意義，本次研究主要針對腫瘤標志物檢驗在臨床上對肺癌診斷和檢驗的效果，現作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月到2018年12月入院治療并確診為肺癌的患者28例，設為觀察組，其中男性17例，女性11例，年齡最小32歲，最大75歲，平均年齡（57.16±8.41）歲，其中腺癌15例，鱗癌9例，非小細胞癌4例;再選取同一時段入院治療并確診的非肺癌良性肺病患者28例，設為對照一組，其中男性18例，女性10例，年齡最小35歲，最大76歲，平均年齡（55.77±8.72）歲，肺部感染11例，支氣管擴張或者7例。肺膿腫患者5例，肺結核患者5例;再選取同一時段內入院進行體檢且檢查結果為健康的體檢者28人，設為對照二組，其中男性17例，女性11例，年齡最小33歲，最大75歲，平均年齡（54.20±8.80）歲，三組研究對象的年齡、性別、疾病種類差異均不對研究結果產生影響（P>0.05）。

1.2 方法 受檢者均采用抽取靜脈血進行檢驗的方式進行研究，將抽取的靜脈血離心處理得到血清樣本，之后進行腫瘤標志物檢驗。具體操作方法為：由護士靜脈穿刺抽取血樣3mL，于采血后2小時內盡快送至我科，再于離心機中經過8到10分鐘對血液樣本進行離心處理，得到血清樣本后，盡快使用電化學發光儀對處理好的血清樣本進行腫瘤標志物檢測。如不能當天檢測，三天內應將標本放在2～8℃冰箱內保存，三天以上應分離血清放在溫度-18℃一下冷凍可長時間保存，檢測時提前復溶至室溫并混勻，注意只可復溶使用一次。

需要注意的是：①患者采血時間為清晨（7點-8點間為宜），患者在采血前12小時應該斷食并盡量減少飲水，以達到空腹狀態。②使用的電化學發光儀必須要在室間，室內質控合格、在控的條件下進行標本檢測，以保證結果的準確性。

1.3 觀察指標 觀察指標以腫瘤標志物檢驗結果為準，主要檢驗的腫瘤標志物包括：血清癌胚抗原（carcino-embryonic antigen，簡稱CEA，正常范圍0ng/ml-3.8ng/ml）、神經元特性烯醇化酶（neuron-specific enolase，簡稱NSE，正常范圍0ng/ml-16.3ng/ml）、癌胚抗原125（cancer antigen 125，簡稱CA125，正常范圍0U/mL-35U/mL）、細胞角蛋白19片段21-1（cytokerantin-19-fragment 21-1，簡稱CYFRA21-1，正常范圍0ng/ml-3.4ng/ml）。

1.4 統計學方法 本次研究采用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（平均數±標準差）表述，以t檢驗，計數資料以百分數表示，以卡方檢驗，當P<0.05時，認為組建差距具有統計學意義，會對研究結果造成影響。

2 結果

對三組患者按照規范進行采血和處理，并對血清樣本進行腫瘤標志物檢驗，得到如下結果：

通過上表結合腫瘤標志物的正常范圍可知，當出現肺癌的時候，腫瘤標志物檢測結果會出現非常明顯的異常（P<0.05）。

3 討論

肺癌是我們生活中最為常見的惡性腫瘤，對于人們的生命健康具有非常巨大的威脅，目前的醫學手段，對于肺癌依舊只能以預防為主，一旦發現肺癌，治療難度非常大，根治的可能性并不高，不過早期發現肺癌后，通過醫學手段進行合理的干預，能夠極大程度的延長患者的生命并提高患者的生存質量，不論對于患者本身還是對于患者家庭來講，都具有非常重要的意義。對于煙民，特殊環境工作者，應該定期進行肺癌的檢驗，并保持良好的生活習慣，遠離可能致癌的煙、福爾馬林、電磁輻射等，以達到未病先防、未病先治的目的，確保身體健康。

結束語

總之，肺癌對于人體健康的影響非常大，而當患者患肺癌之后，體內的腫瘤標志物水平會顯著上升，采用腫瘤標志物檢驗進行肺癌的診斷，過程簡單，操作便捷且準確性高，對于肺癌具有較高的特異性和敏感性，應該在臨床上進行推廣和應用。

參考文獻

[1] 原永明，趙瑩，趙津晶，程麗，王慧.C反應蛋白與4項腫瘤標志物聯合檢測在肺癌診斷中的意義[J].檢驗醫學，2014，29（10）：1053-1055.

[2] 鄒永紅.腫瘤標志物的檢驗學研究及臨床應用價值分析[J].中國醫藥指南，2013，11（15）：557-558.

[3] 支修益，姚舒洋.腫瘤標志物在肺癌患者管理中的研究進展[J].首都醫科大學學報，2015，36（06）：986-991.