腫瘤介入科患者采用優質護理對不良反應發生率和出院后依從性的影響①

楊寶玉

(佳木斯市中心醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

對于腫瘤患者而言，通常病情嚴重程度較為顯著，從而對患者心理以及生理造成的負擔較為顯著，使得患者身體呈現出的系列不適感較為顯著，此種狀態下，患者的臨床治療會受到嚴重影響，使得身體敏感程度呈現出一定程度加大，并且術后表現出褥瘡、焦慮、口腔黏膜糜爛以及排尿困難等不良反應的概率較為顯著，對此臨床擬定方案展開臨床護理，對于腫瘤介入科患者綜合狀態的改善表現出顯著價值[1～3]。本次研究將針對腫瘤介入科患者探究擬定優質護理方案并應用的可行性，以利于患者不良反應減少以及出院后依從性提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017-09～2019-10收治的64例腫瘤介入科患者作為實驗對象；信封法分組后擬定每組介入治療護理方案；參照組32例：男25例，女7例；年齡25～89歲，平均(55.53±5.59)歲；病程為6個月～11年，平均(2.29±0.55)年；實驗組32例：男26例，女6例；年齡27～88歲，平均(55.59±5.62)歲；病程5個月～10年，平均(2.25±0.53)年；納入標準：①腫瘤疾病主要集中于胃癌、肺癌以及肝癌等方面；②均選擇介入療法展開疾病治療；③知情同意書簽署；④倫理委員會批準；排除標準：①存在心臟類疾病等；②存在精神疾患等；觀察對比兩組腫瘤介入科患者的性別、年齡、病程，結果均無明顯差異(P>0.05)。

1.2 方法

收治的腫瘤介入科患者經分組并應用方案護理期間，參照組：就腫瘤患者的當前疾病情況進行評估，對于系列基礎事項依據醫囑對應展開，對于腫瘤患者的合理需求盡量滿足；實驗組具體為：①在對患者實施床位管理期間，能夠將優質護理服務有效納入，對于床邊護理工作需要積極開展，能夠將責任制整體護理進行全面落實。通過對患者當日病情狀況加以了解，依據護理人員的工作能力以及護理工作難度，合理完成護理工作劃分工作，要求每一護理人員對應的病床數量為6～8張，并且同腫瘤患者之間認真完成面對面交流工作，對于護理決策能夠認真完成，對于護理計劃可以有效創建并落實，在對護理程序加以了解后，就個性化護理服務對患者進行積極提供，確保護理質量可以獲得顯著性提升；②針對護士站展開前移操作，合理完成流動護士站的創建。對于多功能護理工作車需要認真使用，對于患者醫護用品等，在工作車上進行放置，對于患者的輸液、交流以及記錄工作均需要認真完成；③每日針對患者積極做好床邊護理查房工作，對于晨間床邊護理查房工作，安排護士長帶領完成，就當日護理難度以及重點進行認真介紹，并且每日下班前，需要就護理措施落實情況進行認真檢查；④在患者出院后，需要將電話隨訪力度充分加強，對于院外系列注意事項進行充分強調，對院外系列問題指導的及時性作出保證。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組腫瘤介入科患者的不良反應(褥瘡、焦慮、口腔黏膜糜爛以及排尿困難)發生率、情緒穩定率、床上排便率、健康教育知曉率、醫務人員知曉率、患者滿意率以及出院后依從性(監測白細胞、出院后用藥、按時返院治療以及適當活動)。

1.4 判斷標準

對于兩組腫瘤介入科患者的護理滿意度展開評定，主要于情緒穩定率、床上排便率、健康教育知曉率、醫務人員知曉率、患者滿意率幾方面展開調查，所占比例越高，表示獲得滿意度顯著。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS22.0展開數據分析，計數資料以n(%)表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應發生率對比

實驗組腫瘤介入科患者褥瘡發生率、焦慮發生率、口腔黏膜糜爛發生率以及排尿困難發生率均低于參照組明顯(P<0.05)，見表1。

表1 兩組腫瘤介入科患者不良反應發生率 臨床對比[n=32,n(%)]

2.2 護理滿意度對比

實驗組腫瘤介入科患者情緒穩定率、床上排便率、健康教育知曉率、醫務人員知曉率以及患者滿意率均高于參照組明顯(P<0.05)，見表2。

表2 兩組腫瘤介入科患者護理滿意度臨床對比[n=32，n(%)]

2.3 出院后依從性對比

實驗組腫瘤介入科患者監測白細胞依從率、出院后用藥依從率、按時返院治療依從率以及適當活動依從率均高于參照組明顯(P<0.05)，見表3。

表3 兩組腫瘤介入科患者出院后依從性 臨床對比[n=32，n(%)]

3 討論

臨床對腫瘤患者在擬定治療方案期間，介入治療方案獲得廣泛應用，但是為了確保介入工作可以順利開展，擬定優質護理方案給予配合，可以確保護理工作在開展期間具有積極性以及規劃性，并且能夠在了解腫瘤患者實際表現的條件下，完成對應針對性護理干預，對于患者床上排便等可以有效促進，對于患者情緒穩定可以加以充分保持[4～6]。此外，護士工作站的前移準備，能夠為護理人員病房停留時間的增多做出保證，對于患者以及家屬更多護理問題的解決可以做出保證，并且能夠將健康教育充分加強，使得腫瘤患者護理服務滿意度獲得進一步提升，確保對于腫瘤介入治療可以保持平穩心態接受。此外，能夠在對患者自理能力加以了解的情形下，將生活護理充分落實，從而對護理實效做出充分保證，為化療周期的順利渡過做出保證[7,8]。

觀察本次研究結果發現，實驗組腫瘤介入科患者褥瘡發生率、焦慮發生率、口腔黏膜糜爛發生率以及排尿困難發生率均低于參照組明顯；實驗組腫瘤介入科患者情緒穩定率、床上排便率、健康教育知曉率、醫務人員知曉率以及患者滿意率均高于參照組明顯；實驗組腫瘤介入科患者監測白細胞依從率、出院后用藥依從率、按時返院治療依從率以及適當活動依從率均高于參照組明顯，充分證明優質護理方案擬定并應用可行性。

綜上所述，腫瘤介入科患者于臨床接受優質護理干預后，利于褥瘡、焦慮、口腔黏膜糜爛以及排尿困難發生率的降低，情緒穩定率、床上排便率、健康教育知曉率、醫務人員知曉率以及患者滿意率的提升，監測白細胞、出院后用藥、按時返院治療以及適當活動依從率的提升，最終促進腫瘤介入科患者不良反應減少以及出院后依從性提升。