吃中藥如何科學忌口

曹臣

中藥治病，正確的服用方法是保證療效的前提。清代名醫徐大椿云：“方雖中病，而服之不得其法，則非特無功，而反有害。”服法中忌口是一項重要內容，所謂忌口，即服用中藥時飲食方面的禁忌。

《本草綱目》中也有許多服藥忌口內容，如甘草忌豬肉、菘菜、海藻;黃連、胡黃連忌豬肉、冷水;蒼耳忌豬肉、馬肉、米泔;桔梗、烏梅忌豬肉;仙茅忌牛肉、牛乳;吳茱萸忌豬心、豬肉;丹參、茯苓、茯神忌醋等。2015版《中國藥典》一部（中藥）記載服藥忌口112條之多。

服藥忌口是人們經過長期臨床實踐的總結，其內容包括以下四個方面：

阻礙藥物吸收的食物

油膩、肥厚、生硬的食物，不易消化，阻礙藥物吸收，無論服用何種藥物，都應避免，這屬于服藥忌口的一般通則。如《本草經集注·序錄》載：“服藥不可多食肥豬、犬肉、肥羹、魚鲙腥臊。”《千金要方·服餌》載：“凡餌湯藥，其粥、食、肉、菜皆須大熟。熟即易消，與藥相宜;若生則難消，復損藥力。”

改變藥物藥性的食物

某些食物會改變某些藥物的藥性，降低藥物的療效。服用滋補中藥時，忌食生冷、油膩食物;服用活血化瘀藥時，忌食蠶豆、魚、酸冷食物;服用溫里藥時，不宜食生冷瓜果等;服用清熱藥時，忌服煙、酒、薤、姜、花椒、胡椒等辛辣之物;服用化濕藥物時，忌食生冷瓜果、飴糖、糯米、豬肉等。

會加劇病情的食物

有一類食物稱“發物”，容易誘發某些疾病或加重已發疾病。如蘑菇、香菇等，過食這類食物易致動風升陽，觸發肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾。

海鮮類大多咸寒而腥，如帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品，對于體質過敏者，易誘發過敏性疾病，如哮喘、蕁麻疹癥。

“發物”易引起發熱、發瘡、上火、動風、生痰、脹氣以及誘發痼疾等，常見的“發物”有：羊肉、豬蹄、鵝肉、牛肉、海鮮、香菜、韭菜等。治療皮膚瘡瘍腫毒，禁食“發物”。

與藥物同用后導致其他病變的食物

有些食物和藥物同用后會導致其他病變或不良后果。如《東醫寶鑒》載：“服地黃、何首烏，人食蘿卜則能耗諸血，令人發早白。”意思是服用地黃、何首烏時，食用蘿卜，則會耗諸血，使人頭發早白。

總之，中醫治病離不開辨證論治，忌口也不能忽視“辨證論忌”。如疾病屬寒證，癥見體質虛寒、大便溏薄、胃痛喜熱、四肢發冷等，則應忌食寒涼生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉;熱證見面目赤紅、發熱、痔瘡下血、心煩失眠者，忌食生姜、辣椒、大蒜、油炸食品等。