王曉花
缺氧缺血性腦病,是新生兒在圍產期因為窒息而導致的一種缺氧缺血性病癥。這種病癥對新生兒的生活,甚至是生存質量產生極大的影響,而且這種疾病也是導致新生兒出現殘疾的主要病癥。針對缺氧缺血性腦病的新生兒,人們該如何進行護理呢?
新生兒在圍產期出現了窒息是導致新生兒患缺氧缺血性腦病的主要原因,在臨床上導致母體與胎兒之間出現血液循環以及氣體交換障礙的因素都將導致胎兒出現窒息。新生兒出現窒息的具體原因有以下幾個方面。(1)母親因素。如果母親出現了妊高征、大出血、心肺類型疾病以及嚴重的貧血等都會導致新生兒出現窒息。(2)胎盤異常。胎盤早剝、前置胎盤以及胎盤功能障礙問題等會導致新生兒出現窒息。(3)胎兒自身出現疾病。胎兒宮內發育遲緩、早產兒、先天畸形等容易導致窒息。
在進行循證護理前,醫護人員需要制訂循證護理計劃,也就是說必須先將缺氧缺血性腦病新生兒的所有情況進行收集,包括基本資料、病史等,然后對這些資料要進行評估,充分調度醫院中可用的資源,為新生兒患者提供具有個性化的護理。而且在護理的過程中,還要根據新生兒情況隨時調整護理措施。
計劃一旦制訂出來就必須嚴格執行,尤其是對新生兒的血脂、呼吸以及心率等都要進行密切的觀察,醫護人員要讓患兒有一個舒適的體位,保證患兒能夠順暢地呼吸。與此同時,要讓患兒家長全面參與到護理工作中,醫護人員要與家長積極溝通,確保家長對患兒的基本情況有所了解,尤其是護理中的注意事項,包括病癥的基本知識、病情的發展以及病情的影響因素等,都要讓家長有所了解。讓家長能消除緊張的心理,緩解內心的壓力。
在循證護理工作中,醫護人員可為患兒播放輕柔的音樂,加強對患兒的聽覺刺激,還可以在患兒的病房內放置色彩鮮艷的氣球等玩具,通過顏色刺激患兒的視覺。在護理工作早期,就需要對患兒進行聽覺上的干預,防止患兒出現聽力方面的問題。除此之外,醫護人員還可以為患兒提供按摩,刺激患兒的感官。當然按摩過程力度要適中,每次按摩時間為15分鐘,一般一天兩次就可以了。
循證護理工作中,要密切觀察新生兒各項生命體征。醫護人員可加強患兒仰臥抬頭以及肢體方面的訓練,進而保證患兒能夠擁有更好的肢體功能。
缺氧缺血性腦病是一種比較常見的兒科疾病,如果這種疾病沒有得到及時處理,那么將會對新生兒生存質量構成嚴重威脅。因此在護理工作中要注重改善患兒受到損傷的神經元的代謝問題,提高臨床治療的效果。
對于缺氧缺血性腦病患兒,循證護理是一種科學合理的護理方式。通過循證護理,新生兒患者的腦水腫、肌張力異常以及意識方面的問題等都能夠得到很好的控制。雖然病癥并沒有完全被消除掉,但是也有效地緩解了新生兒的病癥,而且也讓家長看到了希望。很多家長因為孩子一出生就患病,心理上十分悲觀,甚至認為孩子的病癥無法得到有效緩解,為孩子未來的生活感到悲哀。而循證護理卻讓家長能夠重新認識缺氧缺血性腦病,提高治療疾病的信心。
循證護理相對于一般的護理辦法更有針對性,其目的不僅僅是為了讓缺氧缺血性腦病新生兒有一個好的生活環境,更重要的是提高了新生兒的生活質量,也在很大程度上緩解了家長的壓力,讓家長能夠直面新生兒的疾病問題,增強治療疾病的信心。從這方面說,循證護理不僅僅是給缺氧缺血性腦病新生兒帶來了希望,也是給家長帶來了希望。