談?wù)勌荷L受限

舒玉容

正所謂“十月懷胎，一朝分娩”，妊娠始終都是人生中的一件大事。這是因為，從分娩的那一刻起，女性朋友就要肩負(fù)其作為母親的責(zé)任來，所以從古至今，母愛始終都是人們不斷歌頌的一個主題。而在這中間，對女性朋友而言，妊娠期間自身與胎兒的健康則顯得極其重要。正是在這樣的情況下，近年來關(guān)于胎兒生長受限的問題，開始得到了廣泛的關(guān)注。

胎兒生長受限顧名思義，其所指的便是在懷孕37周之后，胎兒的實際出生體重小于2500g，亦或是低于同孕齡平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差。通俗一些來講便是，胎兒受限所講的便是胎兒生長大小的異常，即胎兒在宮內(nèi)未能達(dá)到其遺傳的生長潛能。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，胎兒生長受限在我國的發(fā)生率為6.39%，并且其亦為我國圍生兒死亡的第二大因素。由此可見，對于處在妊娠期的女性朋友來講，胎兒生長受限無疑是一個重大的打擊。那么，胎兒生長受限究竟是怎么一回事？究竟要如何預(yù)防胎兒生長受限？

1、胎兒生長受限的因素

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，諸多因素會導(dǎo)致胎兒生長受限的問題發(fā)生，其既同胎兒的原因有關(guān)，同時與產(chǎn)婦的母體因素有著緊密的聯(lián)系，具體病因可謂錯綜復(fù)雜。并且，研究還指出，大約有40%的患者，尚存在著具體病因不明確的情況。不過現(xiàn)代研究表明，其原因主要為以下幾個方面的因素：

（1）營養(yǎng)因素。妊娠期間的女性若是存在包括妊娠劇吐、偏食以及微量元素、蛋白質(zhì)攝入不充分等問題時，便很容易出現(xiàn)胎兒生長受限的問題。

（2）妊娠并發(fā)癥與合并癥。女性在妊娠期間若有妊娠期高血壓、多胎妊娠以及胎盤早剝等并發(fā)癥。以及存在有心臟病、貧血等合并癥時，便會導(dǎo)致胎盤的血流量出現(xiàn)減少的問題，繼而導(dǎo)致胎兒生長受限的問題發(fā)生。

（3）其他因素。另外包括孕婦的年齡、子宮發(fā)育畸形、酗酒、吸煙以及宮內(nèi)感染等原因，同樣也為胎兒生長受限的重要原因。

（4）胎兒因素。醫(yī)學(xué)研究表明，包括生長激素、胰島素樣生長因素等極為重要的，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)胎兒生長的物質(zhì)，若是在臍血中降低，其必然會對胎兒的正常代謝造成影響，繼而誘發(fā)胎兒生長受限的問題。

實際上，胎兒生長受限在臨床可以被劃分為三個主要類型。即內(nèi)因性勻稱型、外因性不勻稱型以及外因性勻稱型三種。首先是內(nèi)因性勻稱型，此種類型屬于原發(fā)性的胎兒生長受限。通常情況下，此類胎兒生長受限的問題，多是因受孕、胚胎的早期，因為受有害因素的影響，所以導(dǎo)致生長發(fā)育受限的情況。

其次為外因性不勻稱型，不同于前者，此種類型的胚胎，早期的生長發(fā)育實際上為正常的，直到妊娠的晚期，其才會受到不利因素的影響。最后是外因勻稱型，此種類型的生長受限，實際上為以上兩種類型混合的結(jié)果，而其主要病因則包括母兒雙方的因素，如缺乏主要的生長因素如葉酸、微量元素等，皆有可能導(dǎo)致此種胎兒生長受限的問題發(fā)生。

2、胎兒生長受限的預(yù)防

由上可知，胎兒生長受限有著諸多的危害。因此，針對胎兒生長受限這一問題，采取積極的預(yù)防措施便顯得極為重要。首先，妊娠期的女性朋友，在妊娠早期應(yīng)加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，并要切實保證膳食的合理性、科學(xué)性，同時要使睡眠充足。這是因為，妊娠期的女性朋友若存在著如飲食不合理、營養(yǎng)攝入不足等問題，便會對胎兒的發(fā)育生長，造成極為不利的影響。

其次，妊娠其女性還應(yīng)加強孕婦課堂學(xué)習(xí)，并戒掉煙、酒等不良嗜好，避免接觸包括有害的毒物、藥物等。最后，妊娠期女性還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，并呼吸戶外的新鮮空氣，這些實質(zhì)上都有助于胎兒的正常生長、發(fā)育。另外還需要說明的是，妊娠期女性還應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢，以此較早的發(fā)現(xiàn)包括胎兒生長受限等問題。

此外，妊娠期間的女性還應(yīng)對并發(fā)癥、合并癥采取積極的治療。如上所述，并發(fā)癥、合并癥實際上都會導(dǎo)致子宮-胎盤血流灌注減少以及孕婦低氧血癥等疾病，而這些疾病皆有可能導(dǎo)致胎兒生長受限的發(fā)生。所以，妊娠期女性需要在產(chǎn)前積極的進(jìn)行保健，并結(jié)合自身的實際情況，適當(dāng)?shù)脑黾赢a(chǎn)前檢查的次數(shù)，從而及時的發(fā)現(xiàn)妊娠期的并發(fā)癥、合并癥，如在這中間的包括妊娠高血壓、糖尿病、腎臟疾病等，往往會使子宮-胎盤的血流灌注降低超過40%，從而導(dǎo)致低氧血癥的發(fā)生。所以，妊娠期女性在產(chǎn)前積極的進(jìn)行檢查，有助于實現(xiàn)及早的治療，繼而保證胎兒的正常生長發(fā)育，并降低胎兒生長受限的發(fā)生幾率。

總而言之，胎兒生長受限的發(fā)生，同母體與胎兒之間都有著緊密的聯(lián)系。時至今日，胎兒生長受限依舊為胎兒死亡的一個重要原因。所以，對于正處在妊娠期的女性來講，其在妊娠期間應(yīng)注意營養(yǎng)物質(zhì)的攝入并改正一些不良的生活習(xí)慣。此外，還要對妊娠期間的并發(fā)癥、合并癥等進(jìn)行及早的篩查，從而為胎兒的健康提供有力的支撐，繼而徹底規(guī)避胎兒生長受限的問題。