高職護生在社區開展傳染病防治宣傳活動意愿與需求的質性研究

李影影 曹雅夢 王媛媛

【摘要】目的：了解高職護生去社區為居民開展傳染病防治宣傳活動的意愿和需求。方法：采用目的抽樣法對高職護生進行半結構式訪談，采用 Colaizzi方法對訪談資料分析。結果：最終提煉出三個主題：期望參與社區活動;提升溝通能力的需求;強化傳染病知識的需求。結論：高職護生對參加社區傳染病防控宣傳活動有較強的意愿，護理教育工作者需要通過多種途徑，進一步鞏固護生的傳染病知識和提高其溝通能力。

【關鍵詞】高職護生 ?社區 ?傳染病 ?意愿 ?需求 ?質性研究

【Abstract】Purpose：To understand the willingness and needs of vocational nursing students to carry out publicity activities for the prevention and treatment of infectious diseases. Methods：The objective sampling method was used to conduct semi-structured interviews with nursing students in higher vocational colleges and the Colaizzi method was used to analyze the interview data.Results：Three themes were ultimately distilled： the desire to participate in community activities; The need to improve communication skills; Need to strengthen knowledge of infectious diseases. Conclusion： Higher vocational nursing students have a strong willingness to participate in the publicity activities of prevention and control of infectious diseases in the community. Nursing educators need to further consolidate the knowledge of infectious diseases of nursing students and improve their communication ability through various ways.

【Key words】nursing students; Community; Infectious diseases; will; requirements; quality study.

【基金項目】亳州職業技術學院教研項目，項目編號：2018bzjyxm24。

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）32-0091-02

傳染病護理教學因理論性較強，病種特殊，長期以來多采用常規的理論授課模式，學生缺乏學習興趣且對傳染病的認識比較淺[1]，近幾年越來越多的教育工作者也意識到需要對傳染病護理教學模式進行改革[2]。教職成〔2016〕4號《教育部等九部門關于進一步推進社區教育發展的意見》鼓勵高職院校與社區建立合作關系，該政策為高校進一步加強與社區合作奠定了基礎。本研究欲增添社區傳染病防治實踐這一環節，期望能夠提升傳染病護理教學質量。本研究中護生是社區開展傳染病防治宣傳活動的主體，護生的服務意愿和需求如何？有怎樣的疑慮和困擾？為探討以上問題，研究者對護生進行訪談，進一步了解其真實感受，為制定傳染病防治宣傳活動方案提供參考。

1.對象與方法

1.1 對象

因考慮大二護生已有一定醫學基礎，且傳染病護理學授課在此時間階段，故本研究采用目的抽樣法，選取我校大二護生作為訪談對象。納入標準：通過全國高考統一招生入學;全日制在校大二護生;知情同意，自愿參加。排除標準：非高考途徑入學;非全日制護生;非大二護生。樣本量的選擇是以受訪護生在受訪過程中主題重復出現，不再有新的信息出現為止。最終，本研究共納入10名護生，7名女生，3名男生，年齡在19-21歲，平均20歲，有社區活動經歷者4人，其中，2名護生來自城市，其余均來自農村。

1.2研究方法

以現象學研究為指導，對護生實施半結構化訪談，經預訪談后，研究人員商議后，訪談提綱如下：（1）你覺得傳染病護理學教學需要增加“社區實踐”這一環節嗎？（2）你愿意為社區居民開展傳染病防治宣傳活動嗎？為什么呢？（3）為保證傳染病防治宣傳活動順利進行，你急需提升哪些能力？（4）為提升傳染病防治宣傳活動的質量，你需要哪些幫助？研究者與護生交談的過程中，盡量營造一種輕松愉悅的氛圍，保持中立態度，確保護生能最真實表達自己的感受。

1.3資料分析和整理

受訪的護生，用英文字母加阿拉伯數字“S1～”表示。研究者與護生訪談結束后，24h內將錄音內容轉為文字。采用 Colaizzi分析方法，反復閱讀和分析訪談筆記，編碼和提煉主題，并將所得主題返回護生，保證資料的準確性。

2.結果

2.1主題1 期望參與社區活動

通過對護生進行訪談，受訪護生均表示愿意到社區為居民開展傳染病防治宣傳活動。S1：“關于社區傳染病防治宣傳活動，個人感覺很有意思……”表現出很大的興趣。S5：“此項活動很有意義，到社區給居民宣教，記知識更清楚更快，以后一回想某種疾病就知道給哪個居民說過，記得更牢……”S6：“這個活動挺好，挺有意義，可以讓居民得到傳染病健康知識，還能鞏固自己的專業知識。”

2.2主題2 ?提升溝通能力的需求

護生因缺乏社會經驗，溝通能力普遍較薄弱，亟需提升溝通能力[3]。在訪談的過程，有8名受訪護生表示自我溝通能力有限，需要通過實踐活動鍛煉自己，進而提高溝通水平。S2：“……自己不好意思和陌生人說話，心里知道要講什么，但就是說不出口，也不知該如何表達。”無奈地說。S4：“……個人覺得自己溝通能力挺差的，不善于溝通，以前也沒參加過任何活動，需要多參加活動，鍛煉一下自己才行。”S5：“……我的語言表達能力有點欠缺，之前參加活動就只發傳單，也不用和別人交流。”S10：“如果現在就給居民進行宣教的話，自己不是特別自信，不知道能否和居民建立良好的關系，也不知他們能不能聽懂，”不好意思地說。

2.3主題3 強化傳染病知識的需求

8名受訪護生表示雖然對傳染病有一定的認識，但還需要繼續學習，才能更好地服務居民。S2：“在舉辦活動前，需要老師針對即將宣教的傳染病給我們集中講解，雖然也在學習傳染病護理學，但是總覺得有針對性的培訓，心里才有底……“S3：“在宣教的過程中，需要拿著宣傳手冊，如果居民問簡單的問題的話，自己還能答上，假若他們問的比較細，自己不知道就尷尬了，去之前還是要好好看書，才有底氣……”S7：“學校需要給我們培訓一下，這樣給居民宣教的過程中會更有信心……”滿懷期待地看著我。

3.討論

3.1高校服務社區是互利雙贏的選擇

高職院校開展社會服務是當下社會的必然要求，社區衛生服務中心醫療任務偏重，護士人員數量有限、福利待遇偏低，離職現象非常普遍，社區護理人員嚴重緊缺[4]。高校通過與社區合作，輸送護生到社區開展健康服務活動，為居民帶來免費的醫療服務，可以有效緩解社區護理人員不足的現狀[5]，護生參加社區實踐活動，有助于加強其理論和實踐知識，也有助于護生提高其溝通能力，由此看出，高校服務社區是互利雙贏的選擇。

3.2進一步提高護生的溝通能力

通過訪談發現護生的溝通能力有限，需求進一步提高。趙玲[6]研究指出：教學過程中利用臨床案例，使用標準化病人，組織護生進行角色扮演，可以有效提高護生的人際溝通水平。護生通過真實的面對面的溝通體驗，可以深刻體會溝通的重要性。李新輝[7]研究顯示，護生通過參與社區健康服務實踐，其自身溝通技巧明顯提升。因此教育工作者應充分利用校內外資源，多措并舉提高護生的溝通能力。

3.3創新傳染病護理學教學模式

教學方法是否合理會直接影響學生的學習興趣[8]，傳染病護理學常規教學模式，已不能滿足護生的需要，通過訪談發現護生樂于參加社區實踐，且表達出濃厚的興趣，因此作為一名護理教師需要緊跟時代步伐，根據護生的實際需求，選擇恰當的教學方法，勇于改革創新教學模式，從而提高傳染病護理教學的質量。

4.小結

本研究通過對10名高職大二護生進行訪談，發現護生樂于參加社區傳染病防控宣傳活動，護理工作者需要進一步鞏固護生的傳染病知識，提高其溝通能力。

參考文獻：

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[2]卡麗畢努爾·力提甫，李海霞，畢海霞·阿海，宋江美.仿真模擬教學法《傳染病護理學》教學中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（17）：151-152+170.

[3]程明珠.在護理學基礎實踐教學中注重護生溝通能力的培養[J].衛生職業教育，2016（14）：60-61

[4]劉笑夢，王冬曉，王芳，張彥芳，張志友，王娜麗.高職護理專業三段遞進式社區-家庭護理實踐教學的探索[J].護理研究，2018（13）：2123-2125.

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[7]李新輝，蔣佩，陶化青，等.基于Teach-back的護理本科生多形式社區健康教育實踐教學的開展及效果[J].全科護理，2019（14）：1778-1781.

[8]張瓊，王蕓.臨床帶教老師對本科護生實習積極性影響的分析[J].中國臨床護理， 2016（01）：77-78+85.

作者簡介：

李影影（1987-），女，河南省焦作市人，學士，助教，主管護師，主要從事護理教育和學生管理。