糖尿病性慢性腎功能衰竭患者血液透析并發(fā)癥的護(hù)理要點

保麗花

【摘要】目的 探討糖尿病性慢性腎功能衰竭患者血液透析并發(fā)癥的護(hù)理要點。方法 選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例，并通過血液透析方式進(jìn)行治療，隨機分為觀察者和對照組，每組40例，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采用綜合護(hù)理措施，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果 兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率中出現(xiàn)心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，x2=5.114）。結(jié)論 針對接受血液透析治療方案的糖尿病慢性腎功能衰竭病患，采取科學(xué)并且系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)方案，不但能夠使得患者的生存水平顯著提升，減小并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，護(hù)理滿意度也能顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣價值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病性慢性腎功能衰竭;血液透析;并發(fā)癥;護(hù)理要點

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

慢性腎功能衰竭患者的誘發(fā)原因涵蓋慢性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等，而臨床上現(xiàn)今主要運用血液透析的方式針對慢性腎衰竭患者進(jìn)行治療，這種治療方案具備一定療效，患者的血液能夠得到凈化，并且對酸堿平衡的維持有較好的促進(jìn)作用，可是在透析過程中患者往往會產(chǎn)生焦躁、緊張等心理，而患者的治療成效也會因此受到極大影響[1]。所以，應(yīng)該運用科學(xué)的護(hù)理方式為患者提供護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例進(jìn)行觀察研究，探討在慢性腎功能衰竭血液透析患者中實施階段化護(hù)理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例，并通過血液透析方式進(jìn)行治療，隨機分為觀察者和對照組，每組40例，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，男性患者30例，女性患者10例，年齡40～87歲，平均年齡（62.83±3.94）歲;觀察組采用綜合護(hù)理措施，男性患者28例，女性患者12例，年齡41～86歲，平均年齡（60.26±2.75）歲;兩組患者在一般資料對比中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行治療有關(guān)理論知識與注意事項等宣教，實時監(jiān)測患者在治療過程中的各項體征及癥狀。

觀察組接受綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)：（1）心理干預(yù)：和患者展開積極的交流，針對病患的情緒變化情況進(jìn)行分析，聯(lián)系病患的個性化特征，采取有效的方式改善患者不良的心理問題，并且指導(dǎo)病患掌握緩解消極心理的有效方式，針對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，讓患者及其家屬了解到血液透析的方式能夠使得患者的腎功能問題得到有效改善。（2）環(huán)境干預(yù)：強化病房環(huán)境管理工作，使得患者能夠在溫馨并且舒適的地方接受治療，定期采取通風(fēng)措施，科學(xué)控制病房內(nèi)的光線，主要采取柔和的光線，并且以相對輕柔的動作為患者提供服務(wù)，使得患者不會因為噪音的存在而影響患者休息及治療。（3）膳食干預(yù)：指導(dǎo)患者制定科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，并且保證攝入的營養(yǎng)能夠滿足患者治療所需，多多食用富含維生素、蛋白質(zhì)以及熱量的食物，進(jìn)行飲食宣教，使得患者能夠掌握相關(guān)注意事項，在治療期間不能吸煙、飲酒，盡量不要食用刺激性食物，以科學(xué)的規(guī)律進(jìn)食。對鈉鹽以及糖分的攝入進(jìn)行嚴(yán)格控制，并且在患者進(jìn)食之后進(jìn)行血糖水平的檢測[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

針對觀察組及對照組病患并發(fā)癥匯總及評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率的對比中，觀察者的出現(xiàn)心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的患者分別為0、2、3、0例，總發(fā)生率為12.50%;對照組出現(xiàn)心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的患者分別為3、4、3、4例，總發(fā)生率為35.00%，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，x2=5.114）。

3 討 論

臨床上，糖尿病慢性腎功能衰竭發(fā)生率相對較高，通常運用血液透析的方式針對患者進(jìn)行治療。糖尿病慢性腎功能衰竭患者往往需要接受較長時間的治療，在治療過程中治療費用也相對較大，患者本身就承受較大的壓力，而很多患者因為并未深入掌握疾病誘發(fā)機理，患者出現(xiàn)焦躁、抑郁等消極心理的幾率較高，而病患的耐受性較差，這就會導(dǎo)致治療成效不能得到有效保障[3]。因此，在血液透析期間，一定要運用科學(xué)的護(hù)理服務(wù)方案，有效減小相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，而患者的護(hù)理滿意度與生存質(zhì)量也能因此得到顯著改善。

相對于對照組而言，觀察組的生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度評估分?jǐn)?shù)明顯較優(yōu)，并且對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率相對較高，這就表示護(hù)理干預(yù)方式在糖尿病慢性腎功能衰竭病患的治療過程中尤為關(guān)鍵，并且具備較大價值。

簡而言之，若是針對接受血液透析治療方案的糖尿病慢性腎功能衰竭病患，采取科學(xué)并且系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)方案，不但能夠使得患者的生存水平顯著提升，減小并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，護(hù)理滿意度也能顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣曉娟.對糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析患者采取人性化護(hù)理的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（71）：206-207.

[2] 劉海鴻.糖尿病性慢性腎功能衰竭患者的血液透析護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（17）：265.

[3] 李文琴.糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析護(hù)理干預(yù)[J].實用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2018，3（8）：25-26.