中西醫結合防小兒流感

張雪梅

流行性感冒簡稱“流感”，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。小兒是流感的易感人群，6個月到3歲的嬰幼兒是流感的高危人群，5～18歲的兒童和青少年是流感的高發年齡組，感染率可在50%以上，比成人高1.53倍。因此，在流感流行期間采取一定的預防措施是非常必要的。

一般預防 家長要督促孩子多參加體育鍛煉，以增加體質；居室內要保持良好的通風，要盡量避免帶領孩子進入人群密集區域，在公共場所可佩戴口罩；要注意衛生，孩子的衣服、玩具、文具盒要經常消毒，日常接觸可疑的流感患者后應用肥皂或手消毒液洗手。

疫苗接種 接種流感疫苗是預防流行性感冒最有效的措施。在流感疫苗株與流行株匹配的情況下，接種流感疫苗的個體感染流感病毒的風險可減低大約50%。按國際規定，流感疫苗的主要成分應包括3個流感病毒株，分甲3、甲1和乙型株。每年這3個病毒株都會根據世界衛生組織的推薦而有變化。流感疫苗最佳的接種時機是每年的9～11月，最好是在流感高峰季來臨之前，因為接種流感疫苗后通常需要兩周到四周的時間能產生保護性的抗體。3歲以上只需接種1次0.5毫升，3歲以下的接種2次，每次0.25毫升，間隔1個月。

藥物預防 藥物預防不能代替疫苗接種，目前只建議有重癥流感高危因素密切接觸史的人（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）進行暴露后的藥物預防，用藥不要遲于暴露后48小時。可使用的藥物有奧司他韋和扎那米韋等，兒童推薦劑量為1毫克/千克體重，1天1次，連服7天。中藥對預防流感同樣具有較理想的效果，如流感抗免合劑、清解退熱合劑等。

中藥香袋 取薄荷、蔥白各4克，剁成細粒；再將菊花、荊芥、紫蘇、蒼術、桂皮、大茴、辛夷、細辛各2克，粉碎成粗顆粒，與薄荷、蔥白粒混勻，裝入塑料薄膜藥袋中，再放入一小布袋中。將布袋系在小兒胸前，每20天更換1次。香袋中所用中藥大多含有揮發油，經藥理學研究證明具有廣譜抗菌作用，并對多種病毒有抑制作用。據中藥理論，菊花、薄荷能清散風熱，常用于治療風熱感冒；桂皮、紫蘇等能發散風寒，用于治療風寒感冒。

食療法 中醫認為，“邪之所湊，其氣必虛”，同樣接觸流感病毒，抵抗力弱的人群更有易感性。《黃帝內經》提出，“正氣存內，邪不可干”，建議提高自身抗病能力，以達到預防的目的。雖然流感的病程大同小異，但孩子的個人體質卻不盡相同，家長要了解自己孩子的體質，再加以正確的調理方法，才能提高孩子免疫力。平素面白氣弱、語音低微、氣短懶言、容易疲乏、肌肉松軟不實、精神不振、易出汗、納差、舌淡、苔薄白、脈弱的孩子，一般為氣虛質，平時可以適當多吃山藥粥、白扁豆、黃芪等。形體虛胖、面色白、肌肉松軟、喉中常有痰鳴、食欲較差、腹脹、便溏、舌苔厚、脈細濡的孩子，多為痰濕質，可以適當多吃冬瓜、米仁粥。面垢油光、口苦口臭、易生痤瘡濕疹、身重困倦、手足心熱、大便黏滯不暢或燥結、小便短黃、睡眠不欲蓋衣被、易汗出、舌質偏紅、苔黃膩、脈滑數的孩子多為濕熱質，可適當多吃綠豆、黃瓜、蓮藕、山楂等。手足心熱、潮熱盜汗、口燥咽干、鼻微干、喜冷飲、大便干燥、舌紅少津或苔花剝、脈細數的孩子，多為陰虛質，可以食用百合、太子參等。

流感高發季，一旦發現孩子有高熱難退、頭痛頭暈、全身乏力、嗜睡、嘔吐、腹痛腹瀉等疑似流感的癥狀，一定要及時就診。因為孩子的免疫功能尚未健全，如果早期不對流感進行對癥治療，很容易繼發肺炎、腦炎、腎炎等嚴重的并發癥。