周 琦 劉 敏 駱春艷 明 強 (同濟天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科,武漢 461000)
阿霉素(doxorubicin,DOX)是一種蒽環(huán)類抗生素,臨床上用于多種癌癥的治療[1]。但治療過程中DOX會引發(fā)多種不良反應(yīng),其中心臟毒性最為常見[1,2]。DOX引起的心臟損傷臨床表現(xiàn)為左心室收縮功能降低,最終導(dǎo)致心力衰竭[3]。其誘導(dǎo)的心臟毒性的確切機制尚未完全闡明。許多研究證實DOX誘導(dǎo)的心臟毒性與大量活性氧(reactive oxygen species,ROS)的生成和Caspase-3激活有關(guān)[4,5]。
MicroRNA(miRNA)是一種在進化上高度保守的內(nèi)源性非編碼RNA,長度約20~25個核苷酸,與多種疾病密切相關(guān),其中包括自身免疫性疾病以及腫瘤等。除此之外,miRNA在心臟疾病領(lǐng)域中的研究也日益深入[6,7]。miR-19b是miRNA家族成員之一,大量研究表明miR-19b參與心臟的早期發(fā)育過程,同時參與包括心肌梗死、病毒性心肌炎等在內(nèi)的多種心血管疾病的發(fā)展過程[8],但其在DOX誘導(dǎo)的心臟毒性方面的研究較少。本研究通過調(diào)控miR-19b在DOX誘導(dǎo)后的H9c2心肌細(xì)胞中的表達,探討miR-19b對DOX誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞損傷的影響,以期為減少DOX對心臟的毒副作用提供新思路。
1.1材料 大鼠心肌細(xì)胞系H9c2(中國科學(xué)院細(xì)胞庫);DMEM培養(yǎng)基(Hyclone公司);胎牛血清(Gibco公司);miR-19b mimic/inhibitor序列(廣州瑞博生物技術(shù)有限公司);Trizol總RNA提取試劑盒(Ambion公司);Advantage RT-PCR反轉(zhuǎn)錄試劑盒(寶生物工程有限公司);SYBR Green PCR試劑盒(KAPA Biosystems公司);MTT、RIPA(強)組織細(xì)胞快速裂解液、BCA蛋白濃度測定試劑盒、PBS緩沖液、兔抗Bad抗體、兔抗Bcl-2抗體、兔抗Caspase-3抗體、兔抗GAPDH抗體、羊抗兔IgG抗體、ROS檢測試劑盒、線粒體膜電位檢測試劑盒(武漢華聯(lián)科生物技術(shù)有限公司);兔抗Caspase-9、兔抗細(xì)胞色素C(Cytochrome C,Cyt-C)抗體、兔抗p53抗體(Abcam公司);ATP含量檢測試劑盒(南京建成生物工程研究所)。
1.2方法
1.2.1細(xì)胞培養(yǎng)與分組 大鼠心肌細(xì)胞H9c2于DMEM培養(yǎng)基(10%胎牛血清+100 U/ml青霉素+ 100 U/ml鏈霉素)中,置于37 ℃、5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。細(xì)胞密度達90%時用0.25%胰酶消化、傳代。
取對數(shù)期生長狀況良好的細(xì)胞,分成6組:①空白對照組(Control組):H9c2細(xì)胞正常培養(yǎng);②DOX組:250 ng/ml DOX處理H9c2細(xì)胞[9];③mimic NC組:H9c2細(xì)胞經(jīng)250 ng/ml DOX處理24 h后,轉(zhuǎn)染miR-19b mimic NC;④inhibitor NC組:H9c2細(xì)胞經(jīng)250 ng/ml DOX處理24 h后,轉(zhuǎn)染miR-19b inhibitor NC;⑤miR-19b mimic組:H9c2細(xì)胞經(jīng)250 ng/ml DOX處理24 h后,轉(zhuǎn)染miR-19b mimic;⑥miR-19b inhibitor組:H9c2細(xì)胞經(jīng)250 ng/ml DOX處理24 h后,轉(zhuǎn)染miR-19b inhibitor。
1.2.2MTT法檢測細(xì)胞活性 采用MTT實驗檢測250 ng/ml DOX處理12、24、48 h后H9c2細(xì)胞的活性,確定DOX的處理時間。將對數(shù)期細(xì)胞接種于96孔板中,180 μl/孔,細(xì)胞濃度為5×103個/孔,37℃培養(yǎng)過夜,使細(xì)胞貼壁。加入DOX分別培養(yǎng)12、24、48 h后取出孔板,每孔加入20 μl MTT溶液(5 mg/ml),37 ℃培養(yǎng)4 h。棄上清,加入150 μl二甲亞砜,振蕩10 min,在490 nm波長處檢測各孔吸光度。
1.2.3細(xì)胞轉(zhuǎn)染 取對數(shù)生長期細(xì)胞接種于培養(yǎng)皿中,當(dāng)細(xì)胞70%融合時,采用DOX處理細(xì)胞 24 h,隨后根據(jù)LipofiterTM2000轉(zhuǎn)染試劑盒說明書,分別轉(zhuǎn)染miR-19b mimic和miR-19b inhibitor以及對應(yīng)的陰性對照,37 ℃培養(yǎng)6 h后換新鮮培養(yǎng)基。
1.2.4RT-PCR檢測miR-19b的表達 轉(zhuǎn)染24 h后,采用Trizol法提取各組細(xì)胞中總RNA,隨后將RNA反轉(zhuǎn)錄成cDNA。以cDNA為模板,分別擴增U6和miR-19b。U6上游引物:5′-CTCGCTTCGGCAGCACATATACT-3′,下游引物:5′-ACGCTTCACGAATTTGCGTGTC-3′;miR-19b上游引物:5′-GGGTGTGCAAATCCATGC-3′,下游引物:5′-AACTGGTGTCGTGGAGTCGGC-3′。反應(yīng)程序為:95 ℃預(yù)變性3 min;95℃變性5 s,56℃退火10 s,72℃延伸25 s,共39個循環(huán);65℃延伸5 s。
1.2.5流式細(xì)胞術(shù)檢測ROS水平 轉(zhuǎn)染24 h后根據(jù)ROS檢測試劑盒說明書進行操作。DCFH-DA稀釋至10 μmol/L,將處理后的各組細(xì)胞懸浮于其中,細(xì)胞密度為1×107個/ml,37℃孵育20 min,每隔4 min 顛倒混勻1次。收集各組細(xì)胞,流式細(xì)胞儀檢測ROS水平。
1.2.6流式細(xì)胞術(shù)檢測線粒體膜電位 轉(zhuǎn)染24 h后取10萬~60萬細(xì)胞重懸于0.5 ml細(xì)胞培養(yǎng)液中,加入0.5 ml JC-1染色液,混勻后37 ℃ 孵育20 min。600 μg,4 ℃離心4 min,棄上清。1 ml JC-1染色液重懸細(xì)胞,600 μg,4 ℃離心4 min,棄上清(重復(fù)2次)。用JC-1染色液重懸細(xì)胞,流式細(xì)胞儀檢測線粒體膜電位。
1.2.7ATP水平檢測 轉(zhuǎn)染24 h后根據(jù)ATP含量檢測試劑盒說明書進行操作,在636 nm波長處檢測各孔吸光度。
1.2.8Western blot檢測凋亡相關(guān)蛋白表達 轉(zhuǎn)染24 h后,收集各組細(xì)胞提取總蛋白,蛋白采用BCA試劑盒定量后經(jīng)SDS-PAGE電泳分離,再將蛋白轉(zhuǎn)印至PVDF膜上,5%脫脂牛奶室溫封閉2 h。加入一抗稀釋液(Bad,Bcl-2,Caspase-9,Caspase-3,Cyt-C,p53,GAPDH),室溫孵育1 h。PBS洗滌3次,每次5 min,加入二抗稀釋液(HRP標(biāo)記的IgG),室溫孵育1 h。PBS洗滌3次,每次5 min,加入化學(xué)發(fā)光試劑,全自動化學(xué)發(fā)光分析儀檢測。GAPDH為內(nèi)參。

2.1DOX 抑制H9c2心肌細(xì)胞增殖 與對照組相比,H9c2心肌細(xì)胞的活性隨著DOX作用時間的增長逐漸降低(圖1);當(dāng)DOX處理細(xì)胞12 h后,細(xì)胞存活率無差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);處理24 h后,細(xì)胞存活率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);處理48 h后細(xì)胞存活差異也有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但毒副作用較大;因此,后續(xù)實驗DOX的處理時間選用24 h。

圖1 DOX降低H9c2心肌細(xì)胞活性
2.2miR-19b mimic/inhibitor明顯改變H9c2心肌細(xì)胞中miR-19b的表達量 與對照組相比,DOX組細(xì)胞中miR-19b的表達量降低(P<0.05)。與DOX組相比,mimic NC組和inhibitor NC組miR-19b的表達量無明顯變化;miR-19b inhibitor 組miR-19b的表達量明顯降低(P<0.05),而miR-19b mimic 組miR-19b的表達量明顯升高(P<0.05),見圖2。

圖2 轉(zhuǎn)染后H9c2心肌細(xì)胞中miR-19b的表達情況
2.3miR-19b過表達抑制DOX誘導(dǎo)H9c2心肌細(xì)胞ROS的產(chǎn)生 與DOX組比較,mimic NC組和inhibitor NC組細(xì)胞中ROS的產(chǎn)生無明顯變化;miR-19b inhibitor組細(xì)胞中ROS的產(chǎn)生增多;miR-19b mimic 組細(xì)胞中ROS的產(chǎn)生減少,見圖3。

圖3 DOX對H9c2心肌細(xì)胞中ROS表達的影響
2.4miR-19b過表達抑制DOX誘導(dǎo)后H9c2心肌細(xì)胞線粒體膜電位的降低 與DOX組比較,mimic NC組和inhibitor NC組中處于正常線粒體膜電位的細(xì)胞比例無明顯變化;miR-19b inhibitor組中線粒體低電位細(xì)胞比例增多;miR-19b mimic組中線粒體低電位細(xì)胞比例減少,見圖4。

圖4 DOX對H9c2心肌細(xì)胞線粒體膜電位情況的影響
2.5miR-19b過表達提高DOX誘導(dǎo)后H9c2心肌細(xì)胞中ATP含量 與DOX組比較,mimic NC組和inhibitor NC組細(xì)胞中ATP的含量無明顯變化;miR-19b inhibitor組細(xì)胞中ATP的含量降低(P<0.05);miR-19b mimic組細(xì)胞中ATP的含量升高(P<0.05),見圖5。

圖5 DOX對H9c2心肌細(xì)胞中ATP含量的影響
2.6miR-19b過表達抑制H9c2心肌細(xì)胞凋亡 與DOX組比較mimic NC組和inhibitor NC組細(xì)胞中Bad、Bcl-2、Caspase-9、Caspase-3、Cyt-C和p53蛋白的表達水平無明顯變化;miR-19b inhibitor組細(xì)胞中Bad、Caspase-9、Caspase-3、Cyt-C和p53蛋白的表達水平升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表達水平降低(P<0.05);miR-19b mimic組細(xì)胞中Bad、Caspase-9、Caspase-3、Cyt-C和p53蛋白的表達水平降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表達水平升高(P<0.05),見圖6。

圖6 DOX對H9c2心肌細(xì)胞中凋亡相關(guān)蛋白的表達的情況影響
DOX可以顯著提高癌癥患者的生存率,但是DOX引發(fā)的心臟毒性,并伴隨左心室功能障礙和心力衰竭,嚴(yán)重影響了癌癥患者的生活質(zhì)量[10]。越來越多的證據(jù)表明,ROS的過量產(chǎn)生參與DOX誘導(dǎo)的心臟毒性過程,過量產(chǎn)生的ROS引起氧化損傷和心肌細(xì)胞凋亡,最終導(dǎo)致心力衰竭[11]。心肌細(xì)胞凋亡在DOX誘導(dǎo)的慢性心肌毒性過程中起重要作用[12,13]。體內(nèi)和體外實驗均表明,DOX誘導(dǎo)產(chǎn)生的ROS可導(dǎo)致心肌細(xì)胞凋亡,這可能與ROS導(dǎo)致DNA損傷、線粒體功能障礙、蛋白質(zhì)合成抑制及細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能破壞有關(guān)[5,14,15]。
線粒體是產(chǎn)生ROS的主要細(xì)胞器,也是ROS誘導(dǎo)氧化損傷的重要靶點,并在能量生產(chǎn)、細(xì)胞生長和凋亡誘導(dǎo)等多種生物學(xué)功能中發(fā)揮重要作用[16-18]。ROS誘導(dǎo)線粒體損傷主要是通過調(diào)控線粒體蛋白、線粒體脂質(zhì)體和線粒體DNA的改變實現(xiàn)的[19]。p53是重要的抑癌基因,同時參與細(xì)胞凋亡的調(diào)控。當(dāng)ROS誘導(dǎo)DNA發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷且無法修復(fù)時,p53可以通過增加Bax蛋白的表達或促使Bcl-2蛋白失活對細(xì)胞凋亡進行調(diào)節(jié)[20]。Bax和Bcl-2均屬于Bcl-2家族蛋白,該家族蛋白是一類可以通過調(diào)節(jié)線粒體膜通透性從而調(diào)控細(xì)胞凋亡的蛋白質(zhì)。Bax的激活表達和Bcl-2的抑制可促進線粒體通透性轉(zhuǎn)變孔的打開,從而導(dǎo)致Cyt-C從線粒體釋放進入細(xì)胞質(zhì),進而激活Caspase-9及其下游因子Caspase-3,誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡[20]。Bad是Bcl-2家族的另外一種蛋白,在促進線粒體相關(guān)凋亡中同樣起重要作用[21]。ATP是生物體最直接的能量來源,主要由線粒體產(chǎn)生。上調(diào)ATP水平,可以抑制心肌細(xì)胞線粒體中Cyt-C的釋放,緩解ROS誘導(dǎo)的線粒體損傷[22]。
研究表明,miR-19b在心肌炎患者血漿中低表達,過表達miR-19b可以明顯提高心肌細(xì)胞的存活率,抑制心肌細(xì)胞凋亡[23]。本研究發(fā)現(xiàn),DOX可下調(diào)H9c2心肌細(xì)胞中miR-19b的表達,上調(diào)DOX誘導(dǎo)后的H9c2心肌細(xì)胞中miR-19b的表達,可以抑制心肌細(xì)胞中ROS的產(chǎn)生,降低細(xì)胞線粒體膜電位下降的細(xì)胞比例,同時抑制Bad、Caspase-9、Caspase-3、Cyt-C和p53蛋白的表達,促進Bcl-2蛋白的表達;而miR-19b抑制與miR-19b過表達的作用相反。
綜上所述,miR-19b過表達能緩解DOX誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞損傷,其機制可能與抑制ROS產(chǎn)生及線粒體相關(guān)凋亡有關(guān),這為減少DOX對心臟的毒副作用方面研究提供研究思路。