探討中老年人應用非甾體類抗炎藥致消化道出血的臨床特征

郭衛(wèi)平

（武警內(nèi)蒙古總隊呼和浩特支隊衛(wèi)生隊，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

非甾體類抗炎藥具有血小板抗凝、鎮(zhèn)痛、解熱、抗風濕、消炎等作用，是臨床上的常見藥物。但該藥長期服用可能會導致患者出現(xiàn)腸胃道出血等情況，需要及時的進行治療，避免出現(xiàn)器官衰竭、休克等現(xiàn)象[1-5]。本文就中老年人應用非甾體類抗炎藥致消化道出血的臨床特征及治療方法進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2020年3月在我院進行治療的應用非甾體抗炎藥導致消化道出血的中老年患者38例進行觀察研究，根據(jù)隨機分配的原則將38例患者分為觀察組和對照組，每組19例。其中，觀察組患者中男性16例，女性3例，年齡45～60歲，平均（48.27±1.79）歲。對照組患者中男性16例，女性 3例，年齡 45～60歲，平均（49.72±1.96）歲。對比兩組患者的一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 入選標準

經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準；所有患者都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史；患者的基本資料齊全；患者被確診為有非甾體類抗炎藥導致的消化道出血。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導致不良反應的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對照組患者采用生長抑素（國藥準字H20066708，揚子江藥業(yè)集團有限公司）對患者進行治療，觀察組患者則采用生長抑素聯(lián)合康復新液（國藥準字Z43020995，湖南科倫制藥有限公司）對應用非甾體抗炎藥導致消化道出血的患者進行治療。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的炎癥因子水平、不良反應發(fā)生率及治療效率進行評判，判斷中老年人應用非甾體類抗炎藥致消化道出血的臨床治療效果。

1.6 療效評判

療效總有效率=（高效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的炎癥因子水平

對比兩組患者的炎癥因子水平，觀察組患者的炎癥因子水平優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表 1。

表1 對比兩組患者的炎癥因子水平（±s, μg/m）

表1 對比兩組患者的炎癥因子水平（±s, μg/m）

IL-6 hs-CRP治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 19 74.14±8.38 19.27±5.1811.13±1.14 5.24±0.21對照組 19 73.65±8.37 39.34±6.8611.89±1.23 8.13±0.59 t 0.180 10.177 1.975 20.115 P 0.858 0.000 0.056 0.000組別 例數(shù)

2.2 對比兩組患者不良反應發(fā)生率

對比兩組患者不良反應發(fā)生率，觀察組患者的不良反應發(fā)生情況更少，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 對比兩組患者不良反應發(fā)生率[n(%)]

2.3 對比兩組患者的治療效率

對比兩組患者的治療效率，觀察組患者的治療效率勢態(tài)更好，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，見表3。

表3 對比兩組患者的治療效率[n(%)]

3 討論

由于應用非甾體抗炎藥物而導致消化道出血的患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為黑便、嘔血等情況，通過治療能夠改善患者腸道黏膜連續(xù)性破壞的情況，阻止患者潰瘍及糜爛的發(fā)生，避免患者胃部出現(xiàn)幽門螺桿菌感染等情況[6-10]。

綜上所述，通過對比兩組患者的炎癥因子水平、不良反應發(fā)生率及治療效率進行評判，判斷中老年人應用非甾體類抗炎藥致消化道出血的臨床治療效果。觀察組患者的炎癥因子水平優(yōu)于對照組，觀察組患者的不良反應發(fā)生情況更少，觀察組患者的治療效率勢態(tài)更好，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。通過對比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明觀察組和對照組采用不同方法治療會對患者造成不同程度的影響，使用生長抑素聯(lián)合康復新液的治療方法能夠減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提升治療效率，降低患者的炎癥因子水平，進而對患者的臨床癥狀進行更深層次的分析，具有很高的臨床學意義，值得臨床推廣使用。