自身免疫肝病抗體檢測在肝功異常患者中的臨床價值分析

桑東海，周亞莉

（烏魯木齊市第一人民醫院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

肝功能異常會導致患者出現物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁形成障礙、排泄障礙以及出血傾向等的改變，在臨床上患者通常會出現消化功能障礙、肝細胞損害、糖代謝障礙、白蛋白合成障礙、凝血因子合成障礙以及激素代謝異常等不良癥狀，嚴重危害肝功能異?；颊叩纳钯|量和生命健康，并且若沒有及時的發現和治療，容易引發慢性肝炎等嚴重的疾病，進而影響后續的治療[1]。本次研究通過我院檢驗科收錄的500例肝功檢查患者進行線性免疫分析法檢測，將兩組患者的自身免疫肝病抗體（SLA-LP、LC-1、AMA-M2、SP100、GP210、LKM-1）進行分析對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院檢驗科2018年5月至2019年5月總計500例肝功檢查患者為對象納入本次研究，將其中250例肝功能異常的作為觀察組，250例肝功正常的作為對照組。其中觀察組有男性133例，女性117例，年齡為18～77歲，平均（45.39 ±15.68）歲。對照組有男性129例，女性121例，年齡為21～79歲，平均（46.07±16.32）歲。其中觀察組患者為非酒精性和非病毒性的肝功異?；颊?。兩組患者一般資料差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用線性免疫分析法對肝炎自身抗體進行檢測，包括抗可溶性肝抗原抗體（SLA-LP）、抗感細胞溶質抗原1型抗體（LC-1）、抗線粒體抗體 M2型（AMA-M2）、可溶性酸性磷酸化核蛋白SP100抗體（SP100）、血清抗核胞膜糖蛋白 210抗體（GP210）、抗肝腎微粒體抗體 1型（LKM-1），采用全自動免疫印跡分析儀器進行分析[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的自身免疫肝病抗體，包括SLA-LP、LC-1、AMA-M2、SP100、GP210、LKM-1。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以（%）表示，計量資料以（±s）表示，分別采用χ2和t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者中檢測出31例自身免疫肝病抗體（一種抗體的27例，兩種抗體的4例）。觀察組的AMA-M2與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組的SLA-LP、LC-1、SP100、GP210、LKM-1與對照組相比，差異無統計學意義（P>0.05），見表 1。

表1 兩組自身免疫肝病抗體對比（n）

3 討論

肝功能異常（Hepatic Insufficiency）是由于患者的肝臟受到各種因素的損害，使肝臟功能出現異常，并破壞肝臟的形態結構，由于肝功能生化指標的持續異常，沒得到及時有效的治療容易引發慢性肝炎[3]。通常患者的肝功能出現輕度的損害，通過自身肝臟的代償功能得到緩解，正常情況下不會出現明顯的功能異常；如果患者的肝功能有比較嚴重的損害，并且損害的范圍較大時，通過自身肝臟的代償功能得不到有效的緩解，嚴重時會引起患者出現明顯的物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁形成障礙、排泄障礙以及出血傾向等的改變，從而導致出現肝功能異常，也被稱之為肝功能不全[4]。肝功能障礙的病因有很多，化學藥品中毒、寄生蟲感染、免疫功能異常、營養不足、膽道阻礙、血液循環障礙、肝癌以及先天遺傳因素等都會引發肝功能異常的出現，肝功能異常的患者在臨床上通常會出現消化功能障礙、肝細胞損害、糖代謝障礙、白蛋白合成障礙、凝血因子合成障礙以及激素代謝異常等，具體會出現惡心、嘔吐、乏力、嗜睡、水腫以及骨質酥松等不良癥狀[5]。隨著社會經濟的高速發展，受生活和飲食方面的不規律以及膳食結構的變化等的影響，再加上環境污染和空氣污染，導致肝功能異常患者的發病率逐年上升，并且有呈年輕化的趨勢，嚴重影響了肝功能異常患者的生活質量和生命健康，因此研究檢查和診斷肝功能異常患者的有效手段對社會有重要意義[6-7]。

通過本次研究結果得出，觀察組患者中檢測出31例自身免疫肝病抗體（一種抗體的27例，兩種抗體的4例）。觀察組的AMA-M2與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組的 SLA-LP、LC-1、SP100、GP210、LKM-1與對照組相比，差異無統計學意義（P>0.05）。結果說明對肝功能異常患者進行自身免疫肝病抗體檢測，具有比較重要的臨床意義，對非酒精性、非病毒性的肝功能異?；颊?，通過自身免疫肝病抗體的檢測能夠有效對自身免疫性肝病的進行診斷，同時對肝功能異常患者能夠盡早地發現、預防以及治療，對自身免疫性疾病有很好的臨床治療作用[8]。

綜上所述，針對肝功能異?；颊?，尤其是對非酒精性、非病毒性的肝功能異?；颊撸陨砻庖吒尾】贵w的檢測能夠有效對自身免疫性肝病進行診斷，同時對肝功能異?；颊吣軌虮M早地發現、預防以及治療，具有臨床推廣的價值。