陰道炎患者應用臭氧液陰道沖洗配合護理干預模式的效果評價

周瀟

（湖北省孝感市孝南區陡崗鎮衛生院，湖北 孝感）

0 引言

在臨床婦科疾病中，陰道炎發病率非常高，而且具有復發特征，這可能對婦女的日常生活和工作產生重大影響[1-2]。在目前階段，口服藥物和局部陰道給藥是陰道炎患者治療的一個重要方法，但不同的治療方案在治療效果方面有一些差異[3-4]。本次研究選取我院2019年4月至2020年4月收治的460例陰道炎患者，陰道炎患者應用臭氧液陰道沖洗配合護理干預模式的效果評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年4月至2020年4月收治的460例陰道炎患者隨機分為兩組，并按照入院順序隨機將其分為對照組和觀察組，每組230例；觀察組患者中，年齡最小16歲，最大56歲，平均（36.1±5.8）歲。在對照組患者中，年齡最小17歲，最大60歲，平均（38.5±5.9）歲。兩組患者的基本資料相仿（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組使用碘伏液對陰道進行沖洗，結合不同患者不同病菌添加達克寧、甲硝唑片進行治療，給予患者常規護理，1次 /d，持續 7 d。

觀察組患者使用臭氧液陰道沖洗治療，使用窺陰器、導管、沖洗頭，1次/d，5 min/d，持續治療7 d，對患者再進行護理干預。陰道沖洗，1次/d，5 min/d，7 d/療程，并進行護理干預。具體方法如下：①專職護理人員通過問卷調查了解病人的基本情況，如年齡、教育水平、婚姻和分娩記錄、焦慮程度等，進行護理方案制定；②心理干預。陰道炎病程長、復發性高。部分病人會因為感到羞恥而產生較大的心理壓力，并感到焦慮和悲觀。因此，護理人員應加強與病人的溝通，了解病人的心理變化，并根據病人的教育水平和心理特征提供有針對性的心理治療。它還可以提高病人的自信心，并通過成功的治療減輕病人的消極心理；③認知和行為干預。向病人傳授陰道炎相關病理知識，對患者闡述臭氧液治療陰道炎的原理、益處和治療方法。在治療過程中，為患者準備一個單間，以確保溫度和濕度合理，并嚴格按照相關規格進行陰道沖洗。動作必須柔軟和緩慢，以避免對病人造成傷害，觀察損傷，分泌陰道粘膜等，在沖洗過程中與病人溝通以減輕病人的緊張感。觀察病人是否感到不舒服、局部出血、疼痛等。一旦出現異常，立即停止沖洗并采取相應的措施；④交叉感染的護理。為了避免病人交叉感染，需要一次性醫療設備，在治療過程中使用以確保無菌性，并在沖洗后及時更換被污染的裝置；⑤衛生教育。告訴病人在治療過程中必須禁止性行為，每天使用熱水對會陰部位進行沖洗，以確保陰道干燥，并選擇高度透氣的內褲。不要長時間久坐，避免會陰部位潮濕，不要濫用抗生素或激素藥物，不要抽煙喝酒，不要吃辛辣刺激食品，多吃水果、蔬菜等，以確保營養平衡，適當鍛煉和改善身體。

1.3 效果判定

對比兩組患者的治療效果：3次陰道分泌物的病原學檢查顯示為陰性，各種臨床癥狀消失，生命各項指標正常為治愈；各種臨床癥狀明顯減輕，生命各項指標趨于正常，陰道分泌物的病原學檢查顯示含有極少芽孢或菌絲為有效；均未達到上述標準，甚至加重為無效。總有效率=（有效+治愈）/總例數×100%。

自制護理滿意度調查表，評分標準為不滿意、滿意、非常滿意。對比兩組患者的護理滿意度。總滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 21.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療有效率比較

觀察組患者的治療有效率比對照組患者高，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表 1。

表1 兩組患者的治療有效率比較[n(%)]

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度大于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表 2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

陰道炎是一種常見的婦科疾病，患者呈現一系列臨床癥狀，例如外陰和陰道中的癢和灼傷感。陰道炎傳統治療，患者的治療率只有50%～85%。當病人在臨床上混合感染的出現，加上細菌的抗藥性增加，傳統治療方法的治療效果逐漸降低。隨著臨床技術的發展，臨床婦科開始使用臭氧治療設備治療陰道炎患者[5]。該設備可以產生高濃度的氣態臭氧，然后將氣體與凈化閥的水混合以產生適當的濃度。可以直接清洗病人的生殖器部位，破壞細菌生成環境，開發抗藥性和具有良好的治療效果是不容易的，能夠進行多種治療。液態臭氧治療陰道病原體的負轉化率與患者感染的病原體類型無關。其有效性受到病人健康行為習慣的嚴重影響，并與年齡、教育水平、職業、病史以及病人和配偶的健康有關。根據患者的個人差異，制定和實施護理干預措施，以消除傳染病，切斷傳染途徑，保護敏感人群。原理是阻斷傳染源、保護應感染途徑、殺滅細菌、陰道滴蟲，并恢復陰道的正常pH值[6]。保持陰道自我凈化的目的。加強病人健康知識的定位，提高保健知識水平，改變健康行為習慣，加強身體免疫，合理使用抗生素和皮質類固醇，也可以提高效率。本次研究結果顯示，觀察組患者的治療有效率比對照組患者高，觀察組患者的護理滿意度大于對照組患者,差異具有統計學意義（P<0.05）。

總之，在治療臨床陰道炎患者中，使用液體陰道臭氧沖洗與護理干預結合的臨床效果顯著，有效提高了護理滿意度，值得推廣使用。