張喜武,田瑩瑩,李秋晗,2,白玉峰,朱瑜,竇金金
(1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江省康效中醫(yī)藥研究有限公司,黑龍江 哈爾濱 150040;3.哈爾濱成程生命與物質(zhì)研究所,黑龍江 哈爾濱 150500;4.哈爾濱團(tuán)簇現(xiàn)代中醫(yī)健康服務(wù)有限公司,黑龍江 哈爾濱 150500;5.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150040)
新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)具有高度的傳染性,除人與人傳染外,更體現(xiàn)在機(jī)體臟腑之間的傳染,最終導(dǎo)致多臟器受損甚至臟器衰竭,基于此,可運(yùn)用五臟同補(bǔ)的中藥或者方劑進(jìn)行治療,達(dá)到對(duì)癥治療的目的。人參為“百草之王”,是一種滋補(bǔ)強(qiáng)壯的藥物,2015版《中國(guó)藥典》記載,人參具有大補(bǔ)元?dú)狻⑸蚬贪l(fā)、補(bǔ)脾益肺、安神益智等功效,《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載,人參具有“主補(bǔ)五臟……除邪氣……”的功效,如生脈散可用于新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期治療[1]。
G-CQDS是以人參根為原料,采用超音速對(duì)撞粉碎和光電碳化技術(shù),制備成人參碳量子點(diǎn)膠體,因其碳化集聚可負(fù)載大量電荷,能夠進(jìn)一步提高人參“適應(yīng)原樣”作用。G-CQDS已在市場(chǎng)應(yīng)用5年之多,具有較強(qiáng)抗腫瘤和提高免疫力作用,現(xiàn)已被黑龍江省科技廳列入創(chuàng)新產(chǎn)品目錄。在疫情期間,積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,為多家社區(qū)免費(fèi)贈(zèng)送了大量的G-CQDS,旨在提高人體免疫力,降低被COVID-19傳染的風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)使用跟蹤表統(tǒng)計(jì)結(jié)果,目前使用該產(chǎn)品的人群中未有被COVID-19感染者。由于疫情等多因素限制,目前應(yīng)用到COVID-19確診患者僅有2例,分別為何某某(女,武漢人,被武漢市第四醫(yī)院(古田醫(yī)院)收治,連續(xù)服用6 d,核酸檢測(cè)陰性出院)和李某某(男,武漢人,被武漢市中醫(yī)醫(yī)院收治,連續(xù)服用7 d,治愈出院)。
SPF級(jí)ICR小鼠90只,18~22 g,雄性,購(gòu)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,動(dòng)物許可證號(hào):SYXK(黑)2015-003。NCI-H1975肺癌細(xì)胞,由中國(guó)科學(xué)院干細(xì)胞庫(kù)提供。
G-CQDS溶液(生命波人參根飲液:201811190802,95 mL),由哈爾濱團(tuán)簇現(xiàn)代中醫(yī)健康服務(wù)有限公司提供,吉非替尼(181101,0.25 g),購(gòu)自阿斯利康制藥有限公司。
RPMI-1640培養(yǎng)基(美國(guó)Gibco公司);胎牛血清(美國(guó)Hyclone公司);胰蛋白酶(美國(guó)Hyclone公司);雙抗(美國(guó)Hyclone公司);磷酸鹽緩沖液PBS(北京Biotopped公司);4%臺(tái)盼藍(lán)(北京雷根生物技術(shù)有限公司);IL-6 、TNF-α酶聯(lián)免疫檢測(cè)試劑盒(南京建成生物工程研究所);不銹鋼數(shù)顯卡尺(上海尺喜工量具有限公司);低速離心機(jī),型號(hào):SC-04(安徽中科中佳科學(xué)儀器有限公司);二氧化碳培養(yǎng)箱,型號(hào):HF90(上海力申科學(xué)儀器有限公司);超凈臺(tái),型號(hào):BIOsafe12(上海力申科學(xué)儀器有限公司);倒置顯微鏡,型號(hào):CKX41SF(美國(guó)Philippines公司)。超音速對(duì)撞粉碎儀器(哈爾濱成程生命與物質(zhì)研究所自制),光電碳化儀器(哈爾濱成程生命與物質(zhì)研究所自制)。
60只SPF級(jí)ICR雄性小鼠皮下注射接種細(xì)胞懸液0.1 mL,即每只小鼠接種細(xì)胞數(shù)為5×106個(gè)/只。空白對(duì)照組10只SPF級(jí)ICR雄性小鼠皮下注射PBS磷酸鹽緩沖液 0.1 mL。
將超音速對(duì)撞粉碎儀器氮?dú)饬魉僭O(shè)置為600 m/s,超高速對(duì)撞1~2次,將人參根(≤5年生)瞬間粉碎成超細(xì)粉末。將粉末與水混合后在光電碳化儀器進(jìn)行加熱,溫度為120 ℃,人參粉末和水的質(zhì)量比為1∶10,加熱時(shí)間為180 s,遠(yuǎn)紅外線照射速度30/s,使其全部碳化分散于水中形成碳量子點(diǎn)膠體溶液。碳量子點(diǎn)顆粒通過JEM-2100型透射電鏡進(jìn)行觀察,測(cè)定其外觀形態(tài)和粒徑大小。采用Nicolet 6700型傅立葉變換紅外光譜儀測(cè)試光譜,評(píng)估碳量子點(diǎn)的光學(xué)性質(zhì),采用熒光光譜儀(F-7000),測(cè)定熒光發(fā)射光譜圖。
建模后小鼠隨機(jī)分為G-CQDS治療組、吉非替尼組、模型組,每組20只;空白組10只,G-CQDS預(yù)防組20只。G-CQDS治療組以30倍濃縮(相當(dāng)于人每天飲用24瓶)的飲液9.88 mL/(kg·d)灌胃;吉非替尼組0.032 5 g/(kg·d)灌胃;模型組、空白組以純凈水灌胃,灌胃劑量均為0.2 mL,連續(xù)灌胃18 d;G-CQDS預(yù)防組提前給藥34 d,劑量同給藥組,第35天皮下接種肺癌細(xì)胞懸液,繼續(xù)給藥。
2.4.1 外觀觀察
觀察各組小鼠健康狀況、精神狀態(tài)、食欲、運(yùn)動(dòng)、毛發(fā)、大便及腫瘤生長(zhǎng)情況等。
2.4.2 腫瘤體積
每天測(cè)量腫瘤體積(TV),其中a為長(zhǎng)徑,b為短徑,腫瘤體積計(jì)算公式為腫瘤體積=1/2ab2。
2.4.3 相對(duì)腫瘤增殖率
各組根據(jù)腫瘤體積計(jì)算相對(duì)腫瘤體積RTV=Vt/V0,其中V0為分組給藥前(即d0)的腫瘤體積,Vt為每次測(cè)量時(shí)的腫瘤體積。抑瘤活性的評(píng)價(jià)指標(biāo)為相對(duì)腫瘤增殖率(T/C),即給藥組RTV與模型對(duì)照組RTV比值的百分比,T/C>60%為無(wú)效,≤60%并經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P<0.05為有效。相對(duì)腫瘤增殖率=TRTV/CRTV×100%。
2.4.4 體質(zhì)量、胸腺指數(shù)及脾指數(shù)
稱量小鼠給藥前(即d0)的體質(zhì)量及最后一次給藥后的體質(zhì)量。最后一次給藥后,禁食不禁水,次日將小鼠摘眼球取血,處死,解剖,剝離胸腺、脾臟,稱重,計(jì)算胸腺指數(shù)及脾指數(shù)。胸腺指數(shù)=[小鼠胸腺重量(mg)/小鼠體質(zhì)量(g)]×10;脾指數(shù)=[小鼠脾臟重量(mg)/小鼠體質(zhì)量(g)]×10。
2.4.5 細(xì)胞因子IL-6、TNF-α
小鼠摘眼球取血,血靜置1~2 h,離心,取血清,采用雙抗體一步夾心法酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定每組小鼠血清中IL-6(白細(xì)胞介素6),采用競(jìng)爭(zhēng)法(ELISA)檢測(cè)腫瘤壞死因子(TNF-α)的含量。
高分辨電鏡照片顯示碳顆粒為無(wú)內(nèi)部缺陷的完整晶體,碳量子點(diǎn)呈類球形單分散,直徑約為2~5 nm,見圖1a。圖1b為碳量子點(diǎn)的傅里葉紅外光譜,圖中3 439 cm-1處為羥基(-OH)的伸縮振動(dòng)峰;2 923 cm-1與1443 cm-1處是C-H的特征吸收峰;1 725 cm-1處為C=O的伸縮振動(dòng)峰;1 235 cm-1處的吸收峰表明存在C-O官能團(tuán);860 cm-1處表示存在C-C的伸縮振動(dòng);625 cm-1處表示可能有C-CO-C彎曲振動(dòng)。圖1c為激發(fā)光波長(zhǎng)不變情況下碳量子點(diǎn)的Emission Wavelength發(fā)射光譜,測(cè)定樣品發(fā)射出不同波長(zhǎng)的熒光,波長(zhǎng)為橫坐標(biāo),以其強(qiáng)度F為縱坐標(biāo)作圖,325 nm激發(fā)波長(zhǎng)下碳原子團(tuán)簇/納米碳的熒光光譜,在325 nm激發(fā)波長(zhǎng)下的熒光最大發(fā)射波長(zhǎng)約為440 nm。圖1d為保持熒光發(fā)射波長(zhǎng)不變碳原子團(tuán)簇/納米碳Excitation Wavelength激發(fā)光譜,400 nm發(fā)射波長(zhǎng)下納米顆粒的激發(fā)光譜,在400 nm發(fā)射波長(zhǎng)下最大激發(fā)波長(zhǎng)約為470 nm,說明納米顆粒表面含有較多-OH和-COOH。

圖1 a為采用水熱法制備的G-CQDS透射電鏡照片;b為石墨脈沖激光輻照制備的人參碳碳量子點(diǎn)膠體紅外吸收光譜(傅里葉紅外光譜);c為水熱法法制備的G-CQDS Emission Wavelength發(fā)射光譜;d為水熱法制備G-CQDS Excitation Wavelength激發(fā)光譜
觀察小鼠外觀及生存狀態(tài),G-CQDS治療組及預(yù)防組較模型組瘤體小,活潑好動(dòng),精神狀態(tài)良好,食欲良好,毛發(fā)光澤,大便性狀未見異常;吉非替尼組小鼠瘤體小,行動(dòng)遲緩、不活潑,食欲欠佳,毛發(fā)暗淡無(wú)光澤;模型組與給藥組相比,瘤體較大;空白組小鼠健康狀況及精神狀態(tài)良好,食欲佳,行動(dòng)靈活。

表1 各實(shí)驗(yàn)組小鼠腫瘤體積
各組小鼠腫瘤體積如表1所示,吉非替尼和G-CQDS治療組腫瘤體積較模型組顯著減小,隨著給藥天數(shù)的增加,腫瘤體積先增大后減小。建模小鼠成瘤率100%,G-CQDS預(yù)防組小鼠成瘤率為35%。

表2 各實(shí)驗(yàn)組小鼠相對(duì)腫瘤增殖率的影響
G-CQDS治療組給藥10~13 d的相對(duì)腫瘤增殖率分別為57.24%、55.00%、28.14%、17.93%,均<60%,吉非替尼組給藥第13天相對(duì)腫瘤增殖率達(dá)到38.65%。見表2。
小鼠給藥前后體質(zhì)量的變化如表3所示,G-CQDS治療組體質(zhì)量增長(zhǎng)量與模型組一致,說明G-CQDS對(duì)小鼠體質(zhì)量無(wú)影響;吉非替尼組體質(zhì)量變化比模型組小,可能與吉非替尼影響小鼠食欲有關(guān);G-CQDS預(yù)防組體質(zhì)量變化大,原因可能與給藥周期較長(zhǎng)有關(guān)。

表3 各實(shí)驗(yàn)組小鼠體質(zhì)量、胸腺指數(shù)、脾指數(shù)的影響
小鼠胸腺指數(shù)、脾指數(shù)的測(cè)定如表3所示,吉非替尼組較模型組明顯降低胸腺指數(shù)和脾指數(shù),其中脾指數(shù)更為顯著;G-CQDS治療組對(duì)小鼠脾指數(shù)的影響較大,G-CQDS預(yù)防組與模型組比較均能降低胸腺指數(shù)和脾指數(shù)(P<0.01)。

表4 各實(shí)驗(yàn)組小鼠IL-6、TNF-α的影響
試劑盒檢測(cè)結(jié)果顯示,G-CQDS預(yù)防組可以顯著降低IL-6的含量,吉非替尼、G-CQDS治療組及預(yù)防組與模型組比較均可升高TNF-α的含量,從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。見表4。
G-CQDS治療組與模型組比較腫瘤體積明顯減小,給藥第10天起相對(duì)腫瘤增殖率<60%,證明G-CQDS具有抗腫瘤作用,且起效速度較快。預(yù)防組成瘤率顯著降低,且預(yù)防組顯示出更好的療效,證實(shí)G-CQDS可以有效預(yù)防腫瘤形成。能明顯降低胸腺指數(shù)和脾指數(shù),可能通過調(diào)節(jié)小鼠免疫功能達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。G-CQDS治療組與預(yù)防組對(duì)小鼠外觀和生存狀態(tài)無(wú)任何不良影響,而吉非替尼陽(yáng)性對(duì)照組對(duì)模型小鼠外觀和生存狀態(tài)影響較大,推測(cè)是由吉非替尼副作用導(dǎo)致的[2-3]。
人參具有“適應(yīng)原樣”作用,能夠增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害因素的抵抗力。臨床中醫(yī)專家認(rèn)為患者熱退后往往存在疲倦、舌少津等癥狀,表現(xiàn)為氣陰兩虛證,與眾多專家意見相同[4],提示新冠肺炎患者核酸檢測(cè)陰性出院后,仍要繼續(xù)服用人參產(chǎn)品,盡快恢復(fù)新冠肺炎對(duì)身體造成的損傷。
超音速對(duì)撞粉碎和光電碳化儀器是由哈爾濱成程生命與物質(zhì)研究所和北京航空航天大學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室合作自主研發(fā)并制造,其技術(shù)水平為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,共耗資幾千萬(wàn)元人民幣。超音速對(duì)撞技術(shù)采用高壓氣體和高速離心加速,將中藥粗顆粒以600 m/s的速度相向?qū)ψ玻蛊淦扑槌稍踊蚍肿訄F(tuán)簇(小于5 mm),懸浮在水溶液中。光電碳化技術(shù)是高壓放電產(chǎn)生的等離子體(弧光或閃電)作用在懸浮于水溶液中的團(tuán)簇,使其碳化制成碳量子點(diǎn)溶膠的過程(直徑約為2~5 nm)。 碳量子點(diǎn)(CQDS)是近來出現(xiàn)碳納米材料家族的新成員,由于其有熒光穩(wěn)定性高且耐光漂白、激發(fā)光寬而連續(xù)、有水溶性好及在細(xì)胞中遷移快等特性,被認(rèn)為是一種理想的生物醫(yī)用材料[5]。最新研究發(fā)現(xiàn)碳量子點(diǎn)具有提高T細(xì)胞能力以及誘導(dǎo)人肝癌細(xì)胞、骨肉瘤細(xì)胞凋亡的現(xiàn)象[6-9],將傳統(tǒng)中藥制備成以碳量子點(diǎn)形式給藥,可大大能夠提高臨床療效。